紅豆杉如何入藥

王忠壯

我老伴患外陰高分化鱗狀細胞瘤，在腫瘤醫院開的草藥方里有紅豆杉5克。最近親友送來了紅豆杉干品250克，紅豆杉樹苗105厘米高一棵，他們說可以加入配方里吃或燒熱水熏蒸。不知道這樣做是否可以？又不知干品加入多少？樹葉、樹梗可加入多少？請指點。

上 海 胡先生

紅豆杉通常指裸子植物門紅豆杉科紅豆杉屬的11種植物，除1種產自澳大利亞，其余均產自北半球。中國產的有東北紅豆杉、云南紅豆杉、中國紅豆杉、西藏紅豆杉4種和1個變種，中國紅豆杉的變種是南方紅豆杉。

紫杉醇是從短葉紅豆杉（太平洋紫杉）的樹皮中分離出來的抗腫瘤活性成分，后來發現紅豆杉屬其他種類，也含有紫杉醇。紫杉醇能干擾細胞骨架組成部分微管的功能，有效阻止癌細胞增殖，用于治療轉移性卵巢癌和乳腺癌，對肺癌、食道癌、腎炎也有顯著療效。

紅豆杉屬的11種植物全部列入《世界自然保護聯盟》瀕危物種紅色名錄，它們自然生長速度慢，再生能力差，分布星散，樹皮資源極其有限；且紅豆杉屬植物中的紫杉醇含量低，在公認含量高的短葉紅豆杉樹皮中僅為0.069%，僅一位卵巢癌患者就需要消耗掉3～12棵百年大樹。為減少對野生紅豆杉資源的破壞，人們開發利用再生能力比較強的紅豆杉的枝葉部分，目前上海用南方紅豆杉的帶葉枝條入藥，煎服，日劑量3～9克。中醫認為其性平，味甘、苦，歸腎、心經，可消腫散結，通經利尿。用于腎病、類風濕性關節炎等癥。

建議患者從正規醫院開出紅豆杉，有飲片廠及醫院藥師雙重檢驗、把關，能夠確保物種準確，藥品質量合格。親友送的紅豆杉干品沒有經過有資質的專業人士鑒定，質量方面無法保證，說不清是什么品種的什么部位，有效成分含量是否達標。此外，不是所有的紅豆杉都可以入藥，如紅豆杉樹苗里的含量達不到要求，怎么可以隨便加到藥方里吃？至于燒熱水熏蒸可就說外行話了，紫杉醇分子量為854，根本不揮發，熏蒸怎么能發揮作用呢？

親友的心是好的，關切與幫助應該感謝。但是，他們不是藥學專業技術人員，專業的問題還是交給專業技術人員去處理比較靠譜！