嗎啡聯(lián)合咪達(dá)唑侖對(duì)急危重癥患者ICU內(nèi)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的效果觀察

胡學(xué)術(shù)

（嘉魚(yú)縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，湖北 咸寧 437200）

嗎啡聯(lián)合咪達(dá)唑侖對(duì)急危重癥患者ICU內(nèi)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的效果觀察

胡學(xué)術(shù)

（嘉魚(yú)縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，湖北 咸寧 437200）

目的 探析嗎啡聯(lián)合咪達(dá)唑侖（MDZ）對(duì)急危重癥患者ICU內(nèi)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的效果。方法 將76例接受鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療的ICU急危重癥病例隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組（37例）采用嗎啡聯(lián)合MDZ鎮(zhèn)靜方案，對(duì)照組（39例）采用單一MDZ鎮(zhèn)靜方案，觀察兩組鎮(zhèn)痛與鎮(zhèn)靜效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組疼痛數(shù)字評(píng)分、RASS鎮(zhèn)靜評(píng)分依次為（2.52±1.41）分、（-1.58±0.63）分，均優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.01）。結(jié)論 嗎啡聯(lián)合MDZ對(duì)ICU內(nèi)急危重癥病例具有良好鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜效果，有應(yīng)用價(jià)值。

嗎啡；咪達(dá)唑侖；急危重癥；ICU；鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜

ICU為危重癥病例收治場(chǎng)所，而疼痛則是ICU內(nèi)患者痛苦程度最高的感受，它嚴(yán)重影響到ICU內(nèi)危重癥病例生活質(zhì)量與臨床治療效果，而給予鎮(zhèn)靜治療，是減輕病人疼痛的主要手段[1-2]，因此如何選用臨床鎮(zhèn)靜方案及其重要。本研究就嗎啡、MDZ鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛效用進(jìn)行觀察，發(fā)現(xiàn)二者聯(lián)合使用效果更優(yōu)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2016年09月～2017年04月本院收治并給予鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療的ICU急危重癥病例中選擇76例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，其中實(shí)驗(yàn)組37例，男18例，女19例，年齡23～90（62.3±18.1）歲；對(duì)照組39例，男19例，女20例，年齡25～89（62.4±17.7）歲。兩組性別、年齡資料對(duì)比差異均無(wú)顯著性（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)原發(fā)病進(jìn)行對(duì)癥治療后，再行鎮(zhèn)靜治療。實(shí)驗(yàn)組：?jiǎn)岱龋?0 mg）聯(lián)合MDZ（20 mg），持續(xù)靜脈泵入，添加0.9%NaCl（20 ml）。對(duì)照組：?jiǎn)渭兘o予MDZ注射液（20 mg），再添加0.9%NaCl（20 ml）。兩組每隔2 h就病例疼痛及RASS數(shù)字評(píng)分對(duì)注射速度做適當(dāng)調(diào)整?！?br>