老年骨科患者全身麻醉和硬膜外麻醉術(shù)后短期認知功能比較

李云龍，宋 志

（河北省內(nèi)丘縣人民醫(yī)院麻醉科，河北 邢臺 054200）

老年骨科患者全身麻醉和硬膜外麻醉術(shù)后短期認知功能比較

李云龍，宋 志

（河北省內(nèi)丘縣人民醫(yī)院麻醉科，河北 邢臺 054200）

目的 分析老年骨科大手術(shù)患者全身麻醉和硬膜外麻醉對術(shù)后短期認知功能的影響。方法 選取我院2014年1月～2017年3月收治的行骨科大手術(shù)的老年患者88例，按入院登記薄分為研究組和對照組，對照組術(shù)前給予硬膜外麻醉，研究組術(shù)前給予全身麻醉，觀察兩組患者常規(guī)監(jiān)測指標及認知功能情況。結(jié)果 兩組患者手術(shù)麻醉時間，術(shù)中出血量，術(shù)中輸液量及低血壓發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；較麻醉前，兩組患者在麻醉后12、24 h的MMSE評分均較低；在麻醉后24 h內(nèi)與對照組比較，研究組MMSE評分相對較低；研究組麻醉后24 h認知功能障礙發(fā)生率均高于對照組，兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 對行骨科大手術(shù)老年患者應用硬膜外麻醉和全身麻醉，兩種麻醉方法在手術(shù)完成后1天內(nèi)給患者造成不同程度的認知功能障礙，且全身麻醉導致患者的認知工功能障礙發(fā)生率較高，常規(guī)指標均無明顯變化。

全身麻醉；硬膜外麻醉；認知功能障礙

手術(shù)麻醉后患者可能會出現(xiàn)意識、記憶、認知等功能發(fā)生紊亂[1]，導致術(shù)后認知性功能性障礙；該癥狀主要發(fā)生在夜晚，會導致患者認知功能恢復遲緩，延長住院時間，病情嚴重者會影響患者的正常生活?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般對象

選取我院2014年1月～2017年3月收治的行骨科大手術(shù)的老年患者88例，按入院登記薄分為研究組和對照組，各44例；……