滲透樹脂對氟斑牙修復的效果淺談

蔣晨波

摘要：目的：探究滲透樹脂對氟斑牙修復的臨床效果；方法；隨機選取我院口腔科治療的60例氟斑牙患者進行研究，將患者分為對照組和實驗組各30例，對照組采用常規修復美容方式，實驗組采用滲透樹脂修復美容，比較兩組患者的修復美容效果；結果：實施滲透樹脂修復美容后實驗組患者的牙齒修復效果明顯優于對照組（P<0.05）；結論：滲透樹脂對于氟斑牙的修復美容效果顯著，可以進一步推廣。

關鍵詞：氟斑牙；修復美白；滲透樹脂

氟斑牙患者的牙釉質大多表現為一種白堊色或者褐色，像斑塊一樣，非常影響外觀。滲透樹脂修復技術作為一種治療淺齲的技術，在氟斑牙美白、修復等方面具有非常顯著的效果。該種治療方式屬于微創治療，在治療過程中能完整的保存牙體結構，無痛、操作方便，安全性也更高。為了對滲透樹脂的氟斑牙修復效果進一步進行研究，本文以我院口腔科30例氟斑牙患者對此進行了探究。

1、資料與方法

1.1一般資料 隨機選取我院口腔科2016年1～12月份接受治療的氟斑牙患者60例進行研究，隨機將患者分為實驗組與對照組各30例。患者中男性32例，女性28例。患者評價年齡（27.6±3.2）歲。對比兩組患者的年齡等一般性資料，差異不具有比較意義（P>0.05）。

1.2方法 對照組患者采用常規的修復方法進行修復處理，實驗組患者采用滲透樹脂方式進行治療，修復方法包括[1]：①先使用不含氟的拋光膏對患者患齒進行清潔處理，保持患者的牙齒處于濕潤狀態，使用比色板對患齒進行比色。②沖洗患齒，沖洗液采用2%雙氧水與0.9%鹽水的混合液。沖洗完畢后使用30%的正磷酸對患齒進行酸蝕處理，并不要忘記使用清水將殘留在牙釉質表面上的正磷酸沖洗掉，沖洗完畢后對患齒進行壓縮空氣干燥處理。待患齒干燥以后，再進行分層處理，并逐步塑性固化。③對患齒進行酸蝕處理時，采用5%的草酸鐵水溶液，并緊接著實施干燥處理，并涂抹由10%丙酮溶液、5%苯三酸混合液，進行塑性處理后，涂抹滲透樹脂。24h后對患齒進行打磨拋光。

1.3觀察指標[2] 治療后對患者進行隨訪一年，了解患者的患齒修復穩定情況。顯效：修復后一年內無牙齒老化、脫落及松動現象，無牙周病等并發癥；有效：修復后一年內患者存在部分牙齒松動、脫落等情況，但無牙周病等并發癥發生；無效：修復后患者牙齒老化、脫落等嚴重，且發生牙周病等并發癥。

1.3統計學處理 本次研究中所有數據全部采用SPSS16.0軟件進行統計學處理，計量數據采用均數標準差（x ±s）表示，計數資料采用百分比（%）表示，數據比較采用t檢驗，當P<0.05時具有統計學意義。

2、結果

經過治療后，兩組患者的臨床修復情況如表1所示，實驗組患者中顯效15例（50.0%），有效12例（40.0%），無效3例（10.%），對照組患者中顯效9例（30.0%），有效6例（20.0%），無效（50.0%），實驗組患者總有效率為90.0%，對照組患者總有效率為50.0%，兩組患者比較實驗組明顯優于對照組，數據差異顯著具有統計學意義（P<0.05）。比較兩組患者隨訪1年后并發癥發生率，實驗組為10.0%低于對照組的20.0%，數據差異顯著具有統計學意義（P<0.05）。

3、討論

近年來對于氟斑牙的修復美容技術研究已經取得了重大進展，如冷光美白技術、瓷貼面技術、光固化復合樹脂治療技術等。這些技術的應用為大大提升了了氟斑牙的修復美容效果。滲透樹脂修復術是也是近年來新興起的一種美容技術，通過釉質小管道進行充分的滲透，大大提高了氟斑牙的美白效果[3]。本文研究中，通過應用滲透樹脂對患者氟斑牙實施修復，效果顯著，有效率達到90.0%，且修復后效果穩定，并發癥發生率低，優于常規修復方式（P<0.05）。

臨床上對于氟斑牙的治療主要包括研磨、瓷貼面、漂白、烤瓷冠等方式，但一方面價格昂貴，讓普通消費者難以承受，另一方面操作過程復雜，技術要求高，甚至要去掉患者部分牙體組織，臨床修復效果并不理想。滲透樹脂修復方法屬于無創治療，操作簡便，無需去除牙體組織，成功率高，費用低，另外，修復方法還具有獨特的美學優勢。滲透樹脂的操作原理為通過具有流動性能的樹脂，可以從患者的牙體外環境中逐漸向內部的脫礦組織中滲透[4]，并逐步滲透到晶體間隙與微孔中，并在光固化后對這些間隙微孔予以阻塞，從而降低了修復后發生并發癥狀的可能性。同時滲透樹脂療法還結合美學原理，通過多種表面處理技術，與滲透樹脂特性相融合，從而能夠達到比單純樹脂或者貼面更加自然更加逼真的顏色，美學效果更令患者滿意。滲透樹脂技術也是處理牙齒脫礦問題的一種新型微創技術，通過修復改善了牙齒表面的結構特征，這也改變了氟斑牙容易發生磨損的缺陷，所以能獲得更加滿意的修復效果。

綜上，滲透樹脂作為一種新的微創技術，在氟斑牙的臨床修復美容過程中具有良好的效果，操作便利，修復后穩定性高，并發癥發生率低，可以進行推廣應用。

參考文獻：

[1]李若萱，呂亞林，殷戩，張偉，李國慶. 冷光美白與滲透樹脂技術治療中重度氟斑牙療效比較[J]. 新鄉醫學院學報，201403：192-194.

[2]劉永紅，葛立宏，陳慧珍，池學謙. 滲透樹脂在自然形成的早期齲損中滲透能力的研究[J]. 華西口腔醫學雜志，2014，05：483-486.

[3]趙曉一，高學軍. 滲透樹脂治療對釉質白斑樣病損顏色的影響[J]. 華西口腔醫學雜志，2014，03：306-309.

[4]何江晉，劉鵬. 樹脂貼面修復氟斑牙的臨床應用體會[J]. 口腔頜面修復學雜志，2015，03：212.