口腔修復膜在牙種植中引導骨再生效果研究

阿依木沙姑麗·艾麥提

摘要：目的：分析口腔修復膜在牙種植中引導骨再生效果。方法：調查本院口腔科2014年2月-2015年2月之間收治的102例牙種植引導骨再生患者，將患者平均劃分為兩組，即：研究組、對照組，結束治療以后對效果進行評價。結果：研究組成功率為92.2%，對照組成功率為80%，比較差異表現出顯著的統計學意義（P<0.05）。結論：對牙種植引導骨再生患者實行口腔修復膜治療效果顯著，能夠提升骨再生成功效率，可以有效預防不良反應。

關鍵詞：口腔修復膜；牙種植；引導骨再生

1資料與方法

1.1一般資料

選擇口腔科2014年2月-2015年2月之間收治的102例牙種植引導骨再生的患者，全部缺失一顆牙。將102例患者平均劃分為兩組，研究組是51例，男女分別是30、21例，年齡在19至73歲之間，平均（40.5±11.7）歲；對照組是51例，男女分別是28、23例，年齡在18至75歲之間，平均（41.8±12.4歲）。

1.2方法

對照組利用鈦膜引導骨再生，研究組利用口腔修復膜引導骨再生。兩組患者全部采取常規手術操作步驟實行，通過生理鹽水浸濕骨粉，之后在骨損處放置螺紋根狀種植體與骨粉。結合缺損創面的大小與形狀，

對照組采取大小與形狀適合的鈦膜放置在植骨區域，研究組采取大小與形狀適合的口腔修復膜放置在植骨區域，引導缺損骨再生。兩組全部在放置好的邊緣位置覆蓋2-3mm，之后進行縫合，關閉創口。仔細觀察兩組的成功率以及1周厚度、植骨厚度。

1.3判斷療效標準

根據我國衛生部有關治療疾病修復效果評定標準，對本次選擇的102例進行牙種植引導骨再生手術治療患者的臨床治療效果實施評價。其中，成功：患者接受臨床治療以后，種植體穩定、良好，同時在缺損區域生長出新骨，很好結合了新骨；失敗：患者接受臨床治療以后，沒有達到成功的要求。修復1周之后，可測量患者的骨厚度和植骨厚度。

1.4統計學分析

統計學分析采取的是SPSS19.0軟件，利用t檢驗組間比，P<0.05表明差異具備了一定的統計學意義。

2結果

2.1修復成功率比較

研究組有44例患者成功得到修復，成功率為92.2%，對照組51例患者中，有33例患者成功獲得修復，成功率為80%，通過分析了解到，研究組成功率顯著高于對照組，比較差異具備一定的統計學意義（P<0.05）。

2.2修復后1周比較骨厚度、植骨厚度

手術結束之后1周，研究組患者的骨厚度、植骨厚度明顯高于對照組，比較差異具備一定的統計學意義（P<0.05）。

3討論

當前，人們都把牙齒的種植成為人工種植牙齒，通過分析基礎性原理可知，這并非是簡單的把自然牙齒種植上去，而是利用現代化的醫療技術，精密設計與人體骨質融合性極高的材料，制作成與患者牙齒相似的形狀，并且通過外科手術向患者殘缺的牙區植入。當結束上述操作之后，經過嚴格的觀察，患者的牙槽骨很好與人工牙根進行密合，如此便能夠制作牙冠，從而對整個牙齒實施種植。相關資料表明，患者種植牙齒之后骨會再生，具體利用引導骨再生技術，該技術不僅能夠為再生骨組織創造一個封閉的環境，便于骨組織的生長，還能夠確保患者的凝土功能，降低覆蓋壓力的臨床作用，達到骨修復再生目的。通過臨床調查報告了解到，最早在1976年將引導骨再生技術應用在治療疾病中，獲得了很好的效果。隨著近些年來的科學應用與研究，在種植手術中推廣應用。

目前，臨床使用的引導再生膜材料很多，體現出較強的可塑性，可以很好維持缺損骨組織，加速了新骨成熟。但是這類鈦膜非常容易產生暴露與皺折問題，對最后的種植效果造成影響；最為常用的可吸收膜就是可吸收的膠原膜，便于臨床使用，很少產生并發癥。該類膜材料擁有豐富的膠原蛋白，可以利用生物技術除去細胞，基本上避免了排斥問題，具體的臨床優勢：（1）凝血保護功能；（2）避免有關組織進入缺損骨組織；（3）抗感染效果明顯；（4）可以在體內進行吸收，不需要再次實施手術，為患者減輕疼痛。通過觀察臨床實驗表明，應用可吸收膠原膜以后得到了較好的愈合度，沒有產生暴露問題，由此可知該膜材料具有很好的臨床價值。本文所分析的口腔修復膜便是可吸收膠原膜，其優點包括：（1）這一產品能夠利用凍干工藝，可以保存于常溫狀態，便于運輸；（2）材料厚度介于0.6-1.0mm，形成了比較快的降解速度，成骨時間短暫；（3）擁有極強的抗感染能力，即便是手術之后產生暴露現象，也會影響成骨；（4）沒有使用交聯劑，不會產生炎癥。

本文分析的牙種植患者口腔修復膜處理，研究組成功率明顯高于對照組成功率，出現這一現象的原因：口腔修復膜是雙層結構，利用彼此接觸的缺損骨組織與粗糙面，可以加強缺損區域的固定性，有利于提升膠原膜修復速度，為生長新生骨組織奠定基礎。口腔修復膜降解速度比較慢，可以延長成骨時間；浸潤膜材料之后可以提升骨面貼合性，保證屏蔽膜的穩定性。同時口腔修復膜研究組患者預后植骨厚度、植骨后厚度等指標與對照組相比，差異體現出統計學意義。

綜合分析，對牙種植引導骨再生患者實行口腔修復膜治療效果顯著，能夠提升骨再生成功效率，可以有效預防不良反應。

參考文獻：

[1]朱雪鋒.口腔前牙區人工牙種植50例臨床分析[J].中國醫學創新，2013，10（13）

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