小兒單純型熱性驚厥急診處理對策分析及對預后的影響研究

胡德強

摘要：目的：比較分析常規和優質急救護理對策對小兒單純型熱性驚厥疾病治療及預后產生的影響。方法：選擇我院接收的單純型熱性驚厥患者98例，49例為對照組，49例為觀察組隨機分配，對照組患者接受常規的急救護理方案，觀察組患者接受優質方案，就治療護理效果、發熱驚厥持續時間及患者生存預后等情況進行比較。結果：觀察組方案的效果更為顯著，治療有效率為93.88%顯著高于對照組的79.59%；觀察組患者發熱驚厥的平均時間均少于對照組；觀察組患者的生存預后情況優于對照組；兩組數據統計學比較有意義。結論：加強治療環節的全方位細致護理效果顯著，能夠明顯提高治療有效率，縮短患者癥狀的發作時間，對于生存預后的改善也具有重要的積極意義。

關鍵詞：小兒患者；單純型熱性驚厥；急救護理措施；預后效果

小兒驚厥是臨床兒科常見的病癥之一，其中以單純型熱性驚厥發病率最高、最為普遍常見。一般病情均較為嚴重，容易對兒童患者的生長發育造成不可逆傷害，該病主要作用于中樞神經系統[1]，臨床表現癥狀相伴有體溫升高和其他系統疾病，極易造成腦細胞損傷危及患者的生命健康安全，因此及時采取有效合理的救治措施具有十分必要的重要性[2]。本文主要就不同急診護理措施進行研究分析，比較其對患者生活預后產生的影響，結果見下文：

1資料與方法

1.1一般資料 本實驗所有數據來源于2016年1月至2016年12月我院接收的單純型熱性驚厥患者98例，平均年齡（2.12±0.35）歲；按照隨機分配表和入院序號將所有患者分為對照組和觀察組各49例；兩組患者基本情況差異不明顯，可以進行研究對比。

1.2入選標準（1）所有患者臨床表征和檢查結果均確診為單純型熱性驚厥；（2）所有患者均未有其他嚴重疾病或是精神病史；（3）所有患者均為全身性發作，發作時間在24h之內。

1.3急救護理方法 給予對照組患者常規的急救護理措施，包括清潔分泌物、用藥指導、隨時監測生命體征等內容，觀察組患者的方法為優質急救護理措施，調整患者的體位使其保持平臥位，及時清理患者口腔、鼻腔及呼吸道內的分泌物保證患者呼吸順暢，根據患者的情況給予必要的氧氣支持；隨時監測患者的生命體征，加強用藥安全指導，使用止驚藥和退熱藥，針對患者體溫的變化情況判斷是否采用物理降溫療法；加強對患者的看護，多數患者由于生理和心理發育不健全，意識出現障礙，需采取在病床周圍加護圍欄，口中增加牙墊等措施[3]，防止抽搐發作時傷害自己；根據患者伴有的不同疾病進行相應的對癥治療和抗感染治療，按壓相應穴位進行治療。

1.4觀察項目和指標 重點針對治療護理效果、抽搐和發熱持續時間及生存預后等情況進行考察比較；擬行下列標準：顯效：患者的抽搐癥狀快速消失，意識清醒，發熱時間較短；有效：患者抽搐和發熱時間相對較短，意識較為清醒，有哭聲；無效：患者表現與入院時無明顯變化甚至出現惡化跡象。

1.5統計學方法 本實驗中選擇（n，%）表示計數資料，同時通過X2進行相應檢測；有統計學意義用P<0.05表示；（ ）表示計量資料，同時通過t進行檢驗。

2結果

2.1急救護理效果兩組患者進行對比 結果見表1，

2.2發熱時間和驚厥時間兩組患者進行對比 觀察組患者的平均發熱時間為（21.23±12.14）min，驚厥發作時間為（2.36±1.69）min；對照組患者分別為（32.25±14.21）min，驚厥時間為（6.23±2.14）min；；兩組數據統計學比較有意義。

2.3預后效果兩組患者進行比較 詳見表2，

3討論

單純型熱性驚厥是臨床上發病率最高的驚厥疾病類型，主要的病理機制可能為患者的生理發育不健全，大腦皮層和自身調控機制不完整導致神經功能出現紊亂[4]。熱性驚厥發病的主要原因在于患者處于高熱狀態，所以治療該病的關鍵為控制患者的體溫。當患有熱性驚厥疾病時應及時就醫，采取有效的急救護理措施，改善患者的呼吸困難癥狀，得到足夠的氧氣支持，防止因過度缺氧對腦部等重要器官造成的不可逆損傷[5]。

本實驗研究結果表明加強對治療環節的全方位護理，實施優質急救護理措施效果顯著，能夠明顯縮短患者發熱和驚厥的發作時間，降低嚴重不良反應和疾病復發的發生幾率，有益于保障患者的生命健康安全和日后的生活質量；臨床應用價值高值得廣泛推行。

熱性驚厥疾病多為繼發性疾病，繼發于常見的呼吸系統疾病或是消化系統疾病，因此在日常生活中家長應密切觀察孩子的癥狀，一旦發現異常及時就醫；急診護理人員也應增強主觀能動性，努力提高自身綜合素質和技能，做好相應的監測處理工作，保證治療的及時性和有效性，努力改善預后效果，保障患者健康成長發育[6]。

參考文獻：

[1]渠秀娟，李秋玉.小兒單純型熱性驚厥臨床治療探討[J].中國現代藥物應用，2010，4（7）：106.

[2]李曉紅.12例小兒復雜性熱性驚厥的臨床診治體會[J].中國中醫藥咨訊，2011，03（21）：122.

[3]黃明玉.小兒熱性驚厥27例臨床護理研究[J].中國衛生產業，2012，（31）：56. [4]姜曉萍.淺談小兒熱性驚厥（FS）的診斷與治療[J].健康必讀（下旬刊），2013，（8）：70-70.

[5]聶荔，李巷，代娟麗等.復雜性熱性驚厥75例的腦電圖和預后分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2014，（14）：2839-2839.

[6]林景明.單純型熱性驚厥的病因和臨床特點[J].中國實用醫藥，2016，11（10）：34-36.