腦腫瘤患者綜合護理干預與效果分析

王青 程永佳 王玉玲 唐向飛 趙彤

摘要：腦腫瘤是一種常見的神經系統疾病，在臨床上也被稱為顱內占位性病變，目前臨床并沒有明確腦腫瘤具體的發病機制，近年來腦腫瘤的發病率也有明顯升高的趨勢。目的：分析腦腫瘤患者實施護理干預措施對生存質量的影響。方法：將該院 42 例腦腫瘤患者根據雙盲法隨機分為實驗組（在常規護理基礎上配合綜合護理干預措施）和對照組（采用常規護理干預措施），采用世界衛生組織生存質量表（WHO-QOL-100）評估兩組患者干預前后生存質量評分。結果：兩組患者護理干預后生存質量評分均高于護理干預前（P<0.05），但是實驗組患者干預后生存質量評分顯著高于對照組（P<0.05）。結論：加強腦腫瘤患者的護理干預措施可有效提高患者的生存質量。

關鍵詞：腦腫瘤；神經系統；綜合護理干預；效果觀察

腦腫瘤是一種常見的神經系統疾病，在臨床上也被稱為顱內占位性病變，目前臨床并沒有明確腦腫瘤具體的發病機制，近年來腦腫瘤的發病率也有明顯升高的趨勢。一般腦腫瘤患者發病后，會出現一系列情感變化，也會出現認知障礙，這樣會在很大程度上影響患者的心理素質以及社會功能。近年來，醫學模式以及人們的健康觀念都有很大改變，越來越注重生存質量評價。為了提高腦腫瘤患者的生存質量，總結有效的護理干預措施，本文對比分析了我院 42 例腦腫瘤患者分別采用常規護理以及綜合護理干預的臨床效果。

1. 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象選自 2014 年 9 月-2016年9月在我院就診的 42 例腦腫瘤患者，患者表現出典型的臨床癥狀，現將 42 例患者根據雙盲法分為實驗組（21 例）和對照組（21 例），實驗組中男 16 例，女 5 例；年齡 34 ～ 73歲，平均（51. 5±3.8）歲。對照組中男 15 例，女6 例；年齡33 ～74歲，平均（51.2 ±3.9）歲。兩組患者的性別、年齡等一般情況沒有明顯區別（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理干預措施，主要是密切觀察患者的體溫、意識、斜陽飽和度、瞳孔、脈搏以及心電圖等各種變化情況，而且應該密切觀察患者肢體變化情況以及語言變化情況，如果發現患者異常，一定要及時通知醫生處理。同時應該做好患者的安全教育工作，避免患者出現意外跌倒、意外墜床等安全事故，如果患者由于腦腫瘤壓迫而出現相對嚴重的惡心、頭痛等癥狀，一定要調整患者的體位，避免患者出現噴射性嘔吐。實驗組患者在對照組基礎上采用綜合護理干預措施，具體內容包括以下幾個方面：

1.2.1 心理護理

大多數腦腫瘤患者非常容易出現絕望、焦慮、恐懼等不良情緒，護士一定要多和患者交流、溝通，全面了解患者心理狀態的情況下進行針對性的心理疏導，盡可能消除患者所有不良情緒，增強患者戰勝疾病的信心，使患者可能積極、主動配合臨床治療及護理，提高患者的治療依從性。

1.2.2 健康教育

護理人員應該結合患者自身的文化程度，盡可能以通俗易懂的語言向患者介紹腦腫瘤的發病機制、疾病特點、藥物知識、護理知識以及注意事項等相關知識，提高患者對腦腫瘤疾病的認知程度。

1.2.3 飲食護理

臨床護士應該結合患者的實際情況科學指導患者飲食，保證患者每天都有充足的營養支持，增強患者體質，提高患者免疫能力。平時，患者應該多吃一些富含纖維素以及富含優質蛋白的食物，禁止食用油炸或者帶有刺激性的食物，鼓勵患者戒煙、戒酒，每天多飲水，確保患者排便順暢。

1.2.4 并發癥護理

如果患者長期臥床沒有運動的情況下，應該指導患者適當在床上進行一些被動、主動運動，避免患者形成下肢深靜脈血栓。同時應該做好患者的口腔護理工作，避免患者出現口腔感染。如果患者進行放療治療，一定要做好放射野皮膚的護理干預，以防患者皮膚會受到冷、熱等外界刺激，時刻保持皮膚的清潔、干燥，避免皮膚出現意外損傷。

1.3 評價指標

采用世界衛生組織生存質量表（WHO-QOL-100）評估兩組患者干預前后生存質量評分，評估的內容主要包括心理健康、社會功能、肢體功能、自我護理以及語言能力等。

1.4 統計學處理

本次選用的統計學處理軟件采用 SPSS17.0，采用t 檢驗兩組計量數據，采用χ2 檢驗計數資料，P <0. 05代表兩組差異對比具有統計學意義。

2. 結果

兩組患者護理干預后生存質量評分均高于護理干預前（P<0.05），但是實驗組患者干預后生存質量評分顯著高于對照組（P<0.05）。具體情況見表 1。

3. 討論

近年來隨著人們生活健康觀念的改變，患者的生活質量越來越受到人們的關注。臨床治療以及護理工作的最終目的并不僅僅是為了使患者生命延長，更重要的是改善和提高患者的生活質量。生活質量可以綜合反映出患者的生理狀態、心理狀態以及社會功能等，這也成為臨床醫學界認可和肯定的一項重要預后指標。根據相關研究顯示，大部分腦腫瘤患者普遍都存在焦慮、抑郁、緊張等不良情緒，加強腦腫瘤患者的心理護理干預措施，可有效緩解患者不良情緒，幫助患者克服心理障礙，改善患者的生存質量。而且很多學者研究表明，患者的抑郁、焦慮等情緒主會在很大程度上影響患者的治療效果，因為為了緩解患者的心理負擔，提高患者的健康觀念，盡可能減少相關并發癥發生率，提高患者預后，非常有必要加強患者的護理干預。本研究結果和以往大多數學者研究報道基本相符。因此，做好腦腫瘤患者的護理干預措施可有效提高患者的生活質量，增強患者戰勝疾病的信心，使患者更加積極、主動的配合臨床治療以及護理工作。

綜上所述，加強腦腫瘤患者的護理干預措施可有效提高患者的生存質量，幫助患者盡早康復。

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