CCU患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的意義與效果評(píng)價(jià)

李玉潔

摘要：目的：分析和評(píng)價(jià)CCU患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的意義與效果。方法：以我院救治的88例CCU患者為對(duì)象進(jìn)行研究，將其隨機(jī)分為兩組，即對(duì)照組和觀察組，各44例。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)。對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)、對(duì)比和分析。結(jié)果：觀察組患者的心理問(wèn)題改善情況以及護(hù)理滿意度等，均明顯好于對(duì)照組患者，對(duì)比組間具有顯著差異，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：CCU患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，能獲得較高的護(hù)理滿意度，且患者的各種心理問(wèn)題，如焦慮、偏執(zhí)、抑郁等問(wèn)題能夠獲得顯著改善值得推廣于臨床應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：CCU患者；心理護(hù)理干預(yù)；意義；效果評(píng)價(jià)

CCU是集中治療心血管重癥疾病患者的單元，又稱(chēng)之為冠心病監(jiān)護(hù)室，其所收治的對(duì)象一般為急性心力衰竭、心源性休克、冠脈綜合癥、急性發(fā)作的慢性心力衰竭、急性肺水腫、心臟壓塞、急性肺栓塞等【1】。由于大多數(shù)的患者為危重病情，且病情快速變化，再加上各種監(jiān)護(hù)儀器、搶救設(shè)備圍繞在患者身旁，因而很多患者會(huì)發(fā)生一些抑郁、焦慮、恐懼、煩躁心理。這一些列的心理問(wèn)題不僅會(huì)導(dǎo)致患者面臨較大的壓力，同時(shí)還會(huì)對(duì)患者治療效果以及疾病轉(zhuǎn)歸產(chǎn)生一定的影響【2】。因而必須對(duì)CCU患者采取針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)，以促使患者的病情更快恢復(fù)。因此本文對(duì)CCU患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的意義與效果做了分析評(píng)價(jià)，現(xiàn)具體報(bào)道如下：

1.一般資料與方法

1.1一般資料

以我院救治的88例CCU患者為對(duì)象進(jìn)行研究，將其隨機(jī)分為兩組，即對(duì)照組和觀察組，各44例。其中，對(duì)照組患者男23例，女21例，年齡為42-80歲，平均年齡為（57.31 3.16）歲。觀察組患者男25例，女19例，年齡為43-82歲，平均年齡為（58.14 4.09）歲。兩組患者一般資料對(duì)比差異不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，而觀察組進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容為：

1.2.1減少精神及心理刺激

在CCU病房中，各種監(jiān)護(hù)設(shè)備和儀器會(huì)發(fā)出一些警報(bào)聲，這些聲音會(huì)對(duì)患者的交感神經(jīng)產(chǎn)生刺激作用，使其產(chǎn)生一些應(yīng)激反應(yīng)，如煩躁、恐懼、不安、焦慮、憤怒心理等。因而護(hù)理人員應(yīng)盡量調(diào)小儀器的音量，且遠(yuǎn)離患者的頭部，以促使CCU內(nèi)的環(huán)境管理實(shí)現(xiàn)完善化。同時(shí)對(duì)室內(nèi)的光線、溫度進(jìn)行合理的調(diào)整和控制，避免外界刺激，注意保護(hù)好患者的隱私等。

1.2.2適當(dāng)勸導(dǎo)與鼓勵(lì)

在CCU患者中，大多數(shù)為慢性疾病患者，其對(duì)病情的突然變化有一定的經(jīng)歷，再加上CCU高于其他病房的消費(fèi)等，從而使得很多患者出現(xiàn)了憂郁和焦慮的心理。而護(hù)理人員要及時(shí)采取措施，給予患者一些有效的勸導(dǎo)和鼓勵(lì)，幫助其消除憂郁、焦慮的心理，從而以積極的心態(tài)更好的戰(zhàn)勝疾病。

1.2.3加強(qiáng)交流與溝通

護(hù)理人員在空閑時(shí)間，對(duì)于患者進(jìn)行主動(dòng)的溝通和交流，對(duì)其實(shí)際需求進(jìn)行了解，要把患者當(dāng)做自己的家人，不嘲笑、不嫌棄，積極為其準(zhǔn)備好所需的物件，使患者感受到如同家一般的關(guān)愛(ài)和溫暖。

1.2.4定期心理測(cè)評(píng)

針對(duì)CCU患者，需要定期采用SCL-90量表測(cè)評(píng)其心理狀態(tài)，如睡眠、飲食、偏執(zhí)、焦慮、恐懼、抑郁、精神病性、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感度等進(jìn)行測(cè)評(píng)，以便對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行及時(shí)的了解和掌握。SCL-90量表測(cè)評(píng)的得分越高，則表明心理問(wèn)題越嚴(yán)重。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)、對(duì)比和分析。護(hù)理滿意度分為滿意、比較滿意、不滿意等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用spss22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。卡方用以檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，t值用以檢驗(yàn)計(jì)量資料，組間差異經(jīng)P值判定，以P>0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者心理問(wèn)題改善情況比較

觀察組患者的心理問(wèn)題改善情況明顯好于對(duì)照組患者，對(duì)比組間具有顯著差異，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見(jiàn)表1。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組患者的護(hù)理滿意度為95.54%（42/44），明顯高于對(duì)照組患者81.81%（36/44），對(duì)比組間具有顯著差異，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

CCU患者由于絕大部分為危重急癥患者，各種日常操作檢查以及儀器的使用，均會(huì)對(duì)其心理造成較大的壓力，且還會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生較大的死亡恐懼感，這不僅會(huì)對(duì)其心理情緒產(chǎn)生一定的影響，還會(huì)對(duì)臨床治療以及控制病情產(chǎn)生一定的影響。因此對(duì)CCU患者采用心理護(hù)理干預(yù)措施，不僅能夠幫助患者減輕心理壓力，消除一些焦慮、抑郁、緊張、恐懼心理，同時(shí)還利于患者的治療以及病情恢復(fù)【3】。本文的研究中，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)。結(jié)果表明：觀察組患者的心理問(wèn)題改善情況明顯好于對(duì)照組患者，對(duì)比組間具有顯著差異，且觀察組患者的護(hù)理滿意度為95.54%（42/44），明顯高于對(duì)照組患者81.81%（36/44），對(duì)比組間具有顯著差異，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這說(shuō)明心理護(hù)理干預(yù)對(duì)于CCU患者而言，具有非常重要的臨床價(jià)值和意義，其能促進(jìn)患者病情的治療和恢復(fù)，還能增強(qiáng)患者的臨床治療效果，使得患者能夠更快治愈。

綜上所述，CCU患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，能獲得較高的護(hù)理滿意度，且患者的各種心理問(wèn)題，如焦慮、偏執(zhí)、抑郁等問(wèn)題能夠獲得顯著改善，值得推廣于臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]瞿倩. CCU患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)對(duì)其心理問(wèn)題改善效果及對(duì)護(hù)理滿意度的影響[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2016，02：131-132.

[2]殷潔，陳雪萍. 對(duì)CCU患者行心理護(hù)理干預(yù)對(duì)患者滿意度的影響[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2015，12：110-111.

[3]李立莉. 心理護(hù)理對(duì)改善CCU患者心理情緒的價(jià)值[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，07：217-218.