護理干預對精分癥患者的依從性作用分析

王曉潔

摘要：目的 觀察并分析護理干預對精神分裂癥患者的依從性影響及作用。方法 隨機將我院2015年12月～2016年12月收治的88例精神分裂癥患者分為每組各為44例的干預組及對照組。給予對照組患者常規護理，干預組患者在常規護理基礎上實施心理護理、健康教育、用藥指導等護理干預措施。比較兩組護理前后的治療依從度。結果 護理前，兩組患者治療依從度均處于較低水平，組間差異無統計學意義（P>0.05）；護理后，兩組患者治療依從性均有所提高，干預組患者治療依從度高于對照組患者，差異明顯（P<0.05）。結論 對精神分裂癥患者實施護理干預，可有效提高其治療的依從性，從而達到改善患者預后、加快康復的目的。

關鍵詞：護理干預；精神分裂癥；依從性

精神分裂癥是精神科常見疾病，病程漫長、易復發是其主要臨床特征，具有一定的社會危害性，且易對患者家庭帶沉的經濟負擔[1]。治療依從性是指患者或干預對象在檢查、護理、服藥等過程中的客觀意愿及傾向。及時有效的治療可有效改善精神分裂癥患者的臨床癥狀及預后。因此，患者治療依從性將直接影響其治療的效果及復發情況。有研究顯示，合理的護理干預可對患者依從性起到提高作用，從而達到促進精神分裂癥患者康復及降低復發率的目的[2]。為證明該結論的正確性，筆者對我院88例該病患者進行了對照研究，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

88例患者均來源于我院精神科（2015.12月～2016.12月），均符合精神分裂癥的診斷標準，排除有相關藥物過敏史、患嚴重軀體疾病及其他精神類疾病的患者。隨機將其均分為每組各44例的干預組及對照組。

干預組患者中男25例，女19例；年齡17～58歲，平均（38.23±9.18）歲；病程1～15年，平均（8.14±2.32）年。

對照組患者中男23例，女21例；年齡15～60歲，平均（37.85±9.33）歲；病程1～13年，平均（8.26±2.51）年。

兩組患者上述基本資料均經SPSS20.0軟件分析，結果顯示差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 干預方法

對照組：本組患者采取精神分裂癥常規臨床護理，包括常規的生活護理、訪談、飲食護理等。

干預組：本組患者在行常規護理基礎上實施心理護理、健康宣教、用藥指導等護理干預措施。具體有：為患者建立個人檔案，安排責任護士對患者行全程護理及用藥監督、指導；積極與患者進行溝通及交流，當患者出現不良心理及情緒時要及時安慰及疏導；采用認知-行為療法對患者相關的功能進行康復訓練；就精神分裂癥的相關知識、治療過程中的注意事項等向患者講解，并積極回答其提出的問題，及時對患者錯誤的觀念及誤區進行糾正；術后每月進行入院或電話回訪，了解其治療效果、依從性等情況。

1.3 觀察指標

護理后，根據患者的具體配合治療的表現，將依從度分為三個等級，即不依從、部分依從及完全依從，患者依從度=100%-不依從度。

1.4 統計方法

彩用SPSS20.0統計學軟件行本研究各臨床資料、數據的分析及處理，計量資料以（ ）表示，其比較結果以t檢驗；計數資料如率（%）、例數（n）等的比較結果以χ?檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義的標準。

2 結果

護理前，干預組患者治療依從度為72.73%，對照組患者治療依從度為75.00%，兩組差異無統計學意義（P>0.05），具體見表1。護理后，干預組患者治療依從度為95.45%，對照組患者治療依從度為84.09%，干預組較高，差異明顯（P<0.05），具體見表2。

3 討論

本研究結果顯示，實施護理干預的干預組患者護理后的治療依從度高于采用常規護理的對照組患者（95.45%>84.09%），差異有統計學意義（P<0，05）。這表明，合理的護理干預是有效提高精神分裂癥患者治療依從性的手段。筆者在本研究中總結護理干預要點如下。

（1）心理護理很重要

護理人員應在尊重患者的基礎上對其進行心理干預，積極與患者進行溝通交流，傾聽其心聲，在患者治療中取得進步時要進行鼓勵，在患者出現不良心理及情緒時要及時安慰、開導，從而提高其治療的依從性，由被動接受治療而轉變為主動接受治療[3]。護理人員要有責任感、同情心并善于溝通，在心理護理過程中態度謙和，語氣委婉，細心、耐心地關愛、呵護患者。

（2）健康教育不可少

很多精神分裂癥患者由于對疾病的認知水平較低，而出現諸如焦慮、抑郁等不良情緒。因此，在對其進行護理時應開展健康教育，以利于患者對疾病有更好的認識，同時也要讓其了解配合治療、護理的積極意義。耐心地回答患者提出的各項問題，及時糾正其錯誤觀念。

（3）用藥監管需到位

護理人員要監督患者用藥，對其講述遵醫囑及堅持用藥的重要性。傳授一些降低用藥后不良反應的常識[4]，若患者出現不良反應，應及時對癥處理，并在處理過程中告訴患者自行處理的方法。

綜上所述，對精神分裂癥患者實施護理干預，可有效提高其治療的依從性，從而達到改善患者預后、加快康復的目的。

參考文獻：

[1]周燕榮.護理干預對康復期精神分裂癥患者依從性和患者家屬滿意度的效果研究[J].中國民康醫學，2014，26（20）：111-112.

[2]劉士云.護理干預對精神分裂癥藥物治療依從性的影響分析[J].世界最新醫學信息文摘（電子版），2015，15（40）：205-205.

[3]李磊，劉定群，潘紅霞.精神分裂癥臨床特點及護理干預[J].臨床醫學研究與實踐，2016，1（4）：49-49.

[4]孫學珍.綜合護理干預對住院精神分裂癥患者生活質量的影響[J].中華現代護理雜志，2013，53（36）：4454-4456.