穴位自血療法治療過(guò)敏性鼻炎58例護(hù)理觀查

呂瑩

摘要：目的：觀察穴位自血療法治療過(guò)敏性鼻炎的療效。方法：對(duì)58例過(guò)敏性鼻炎患者，應(yīng)用穴位自血療法，每隔4-7天注射一次，7-10 次為一個(gè)療程。結(jié)果：經(jīng)過(guò)穴位自血療法治療一個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效：痊愈35例，占60%，顯效22例，占38%；無(wú)效1例，占2%?？傆行?8%。結(jié)論：穴位自血療法治療過(guò)敏性鼻炎療效肯定，方法簡(jiǎn)單。

關(guān)鍵詞：鼻炎，過(guò)敏性；穴位自血療法

過(guò)敏性鼻炎亦稱變應(yīng)性鼻炎（AR），是因變應(yīng)原作用于鼻粘膜所引起的一種變態(tài)反應(yīng)性疾病。臨床以陣發(fā)性噴嚏、鼻塞、鼻癢、分泌大量清水樣鼻涕為主要癥狀，常突然發(fā)作，遷延難愈，倍感痛苦，重者影響患者學(xué)習(xí)和生活；屬于中醫(yī)“鼻鼽”、“鼽嚏”的范疇。我科自2013年3月以來(lái)，采用穴位自血療法治療過(guò)敏性鼻炎58例，取得了一定療效，現(xiàn)報(bào)告如下：

1、臨床資料

1.1一般資料本組58例均為門(mén)診患者，其中男性31例，女性27例，年齡最小14歲，最大56歲，病程最短1年，最長(zhǎng)25年，全部病例均有不同程度的鼻癢、噴嚏、流清涕等癥狀，伴有支氣管哮喘1例，有類似家族史38例。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)臨床癥狀：陣發(fā)性連續(xù)打噴嚏，流大量清水樣鼻涕，鼻塞、鼻癢、嗅覺(jué)減退或眼癢、流淚。體征：鼻黏膜水腫、呈蒼白或淡白色。

2、治療方法

2.1取穴選穴肺俞（雙側(cè)）、足三里（雙側(cè)）

2.2操作方法：在患者肘部靜脈處常規(guī)消毒后，用普通5ml注射器抽取新鮮血液3ml，更換長(zhǎng)5號(hào)針頭后，分別注射于已用碘伏消毒液消毒后的患者雙側(cè)足三里（各1ml）及雙側(cè)肺俞穴（各0.5ml），肺俞穴宜向脊柱方向斜刺、針刺得氣后，每穴注入相應(yīng)毫升血液，隔4-7天1次，7-10次為一個(gè)療程。

3、療效觀察

3.1療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈：癥狀消失，鼻黏膜正常，1年內(nèi)不復(fù)發(fā)。顯效：癥狀基本消失，體征明顯減輕。有效：癥狀減輕，發(fā)作減少，間歇延長(zhǎng)。無(wú)效：癥狀體征無(wú)改善，仍時(shí)常發(fā)作。

3.2治療結(jié)果本組病人經(jīng)過(guò)1個(gè)療程（7-10次）治療，痊愈35例，占60%；顯效22例，占38%；無(wú)效1例，占2%；總有效率98%。

4、典型病例

普某，女、42歲，2013年4月10日就診。主訴：患過(guò)過(guò)敏性鼻炎12余年，經(jīng)常發(fā)作，1日1次或多次，發(fā)作時(shí)間一般在晨起、鼻癢、噴嚏、清涕如水，曾服中西藥物治療及采用鹽酸曲安奈德等藥物鼻周穴位注射等方法治療，但療效欠佳。來(lái)我科找熊文清主任診治后，按照以上方法治療5次后痊愈。

5、討論

過(guò)敏性鼻炎屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)“鼻鼽”范疇，本病發(fā)生是由于機(jī)體肺氣不足、衛(wèi)外失固、腠理疏松、風(fēng)寒乘虛而入，犯及鼻竅、邪正相搏，肺氣不得通調(diào)，津液停棸，鼻竅壅塞，逐致鼻塞，噴嚏、流清涕等癥狀?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為過(guò)敏性鼻炎是變態(tài)反應(yīng)性鼻炎的一種，是由于鼻腔黏膜感受特異性過(guò)敏源（如冷空氣、花粉、化學(xué)制劑等）的刺激所發(fā)生的過(guò)敏性癥狀。經(jīng)過(guò)3年多以來(lái)的臨床觀察，穴位自血療法作為一種非特異性刺激而提高了機(jī)體的免疫功能，選取具有益氣固表、增強(qiáng)機(jī)體免疫力的足三里穴和有補(bǔ)肺散寒、通利鼻竅作用的肺俞穴進(jìn)行穴位自血注射，可更好地激發(fā)人體免疫機(jī)制，改善機(jī)體特異性或非特異性體液與細(xì)胞免疫力，從而達(dá)到標(biāo)本兼治的目的，在治療過(guò)程中，應(yīng)注意嚴(yán)格無(wú)菌操作，術(shù)后1天不污染針孔，防止感染，并囑咐患者加強(qiáng)身體鍛煉，提高免疫力。

參考文獻(xiàn)：

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