左嬌
摘要:目的:探討對新生兒肺炎患者實施人性化護理的方法和臨床效果。方法:選取2015年4月至2016年4月我院收治的新生兒肺炎患者60例,隨機分成兩組,對30例對照組患兒實施常規護理,對觀察組30例患兒實施人性化護理,觀察兩組患兒的治療護理情況。結果:觀察組患兒在治療有效率、體溫恢復時間及復發情況的比較結果上均明顯優于對照組,P<0.05,有統計學意義。結論:對新生兒肺炎患者實施人性化護理的療效顯著,且安全有效,值得臨床進行推廣。
關鍵詞:新生兒肺炎;人性化護理;護理方法;臨床效果
新生兒肺炎是臨床上較為常見的兒科疾病,患病后患兒主要表現為高熱、咳嗽、咳痰等癥狀,聽診可聞及肺部濕羅音。是目前新生兒死亡的主要原因。故在患病后應采取積極的措施進行治療。如在治療期間輔以科學有效的護理,對于提高療效效果顯著[1]。為了研究對新生兒肺炎患者實施人性化護理的方法和臨床效果,本文特選取2015年4月至2016年4月我院收治的60例新生兒肺炎患兒作為觀察對象進行研究分析,現將結果報告如下:
1資料與方法
1.1一般資料資料選取于2015年4月至2016年4月我院收治的60例新生兒肺炎患兒,隨機分為兩組,觀察組30例,16例男嬰,14例女嬰,年齡最小2天,年齡最大24天,平均(13.13±3.1)天;對照組30例,男嬰18例,女嬰12例;年齡最小5天,年齡最大28天,平均(16.02±3.5)天。全部患兒中有早產兒35例,足月兒25例。兩組患兒在性別、出生天數等一般資料上存在的差異不顯著(P>0.05),對比結果有意義。
1.2入選標準(1)臨床表現符合肺炎的診斷標準,且已經確診的患兒;(2)經主治醫生的講解,患兒直系家屬對治療有一定的了解,自愿接受治療,且患兒對手術有一定的耐受性;(3)患兒家屬精神正常,神志清楚,能完整流暢回答出研究人員提出的患兒疾病相關問題;(4)在研究人員的講解下,患兒家屬對本研究有一定的熟悉,自愿參與其中,家屬在書面知情同意書上簽字;(5)本研究在醫院倫理委員會的許可下進行[2]。
1.3護理方法 在實施相同的用藥治療的基礎上,對照組患兒實施常規護理,根據患兒具體病情采取環境護理、飲食護理等措施,觀察組患兒實施人性化護理,具體措施如下:
1.3.1心理護理 患兒因為對醫院環境的陌生加之對打針輸液所帶來的疼痛的恐懼,導致患兒出現哭鬧,不配合治療,使其不良癥狀加重,難以保證治療效果,針對此,護理人員應聯合家屬及時安撫患兒情緒。雙手輕柔的撫摸患兒,通過溫柔的語氣安撫,使其有安全感并其有愉悅的情緒[3]。
1.3.2環境護理 調節病室溫濕度適宜,每天上下午按時空氣凈化,保證室內空氣清新。如患兒體溫不升,可將裝有40℃溫水的熱水袋隔棉布外套放于患兒肢端,以免燙傷患兒,每1-2h更換一次熱水袋,或將患兒置于保溫箱內,調節箱內溫度為36.4-37.5℃[4]。
1.3.3呼吸道護理 由于呼吸道粘膜充血,氣道相對變狹窄,患兒因為分泌物堵塞表現為呼吸急促或呼吸暫停,此期護理人員應及時為患兒吸痰,選擇型號適宜的吸痰管,調節負壓適宜,每次的吸痰時間在15s以內,動作輕柔,以免損傷呼吸道粘膜。為患兒行霧化治療時,可在藥液中加入適量抗生素和抗炎藥物,利于痰液濕化吸出。小兒肺炎的發病原因多是由于細菌和病毒感染導致,故在治療期間應避免患兒接觸過敏原,密切觀察患兒的精神狀態及體溫、呼吸、心率等生命體征的變化情況,通過聽診器聽患兒呼吸音,判斷患兒肺部情況,注意支氣管擴張、肺不張等[5]。
1.3.4對癥護理 為患兒補充足夠的水、電解質及維生素,盡量選擇母乳喂養,少食多餐,保證營養;患兒發熱時,可為其實施冰毛巾敷額頭等物理降溫方法,如效果不佳,可遵醫囑實施藥物降溫治療;因患兒難以與醫護人員進行語言交流,故在治療期間應密切觀察患兒的一般情況,及時發現異常并進行對癥處理[6]。
1.4觀察項目和指標(1)治療效果評價標準:顯效:患兒體溫恢復正常,憋喘等各種不良癥狀完全消失;有效:患兒體溫有明顯下降或降至正常,憋喘等各種不良癥狀較治療前有顯著好轉;無效:患兒癥狀無好轉或較治療前有所加重。(2)觀察患者在實施治療護理措施 后,體溫恢復正常所需的時間及后續復發情況。
1.5統計學方法 采用SPSS18.0軟件進行統計學分析,計量資料用平均數±標準差表示,采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,P<0.05說明具有統計學意義。
2結果
2.1 兩組患兒在治療效果上的對比 全部患兒經不同治療護理,觀察組治療有效率達96.67%,對照組僅76.67%,觀察組顯著更優,P<0.05,有統計學意義。結果見表1.
2.2 兩組患兒在體溫恢復時間及復發情況上的比較 經過不同方法的護理,觀察組患兒的體溫恢復時間顯著短于對照組,復發率顯著低于對照組,P<0.05,有統計學意義。結果見表2.
3.討論
新生兒肺炎分為感染性肺炎和吸入性肺炎兩種,于患兒生后28d內發病,肺部出現炎性改變,患兒表現為多日不乳、憋喘、吐沫等癥狀。隨著醫學模式的轉變,傳統的常規護理方法逐漸向人性化護理模式轉變,在該模式下,護理人員的護理工作與疾病相關的專業知識相結合,不僅提高了工作素質,還能保證患兒得到良好的治療護理,改善患兒病情的效果滿意,可有效保證整個治療的安全性。在人性化護理模式下,患兒因為自身無意識及自理能力,凡事均需要護理人員完成,實施護理措施后,患兒家屬感受到了護理人員的尊重和醫院環境的溫馨氛圍,滿足了患兒家屬對健康保健理念的要求,縮短患兒康復時間,降低疾病復發的幾率,提升患兒的生命質量[7]。
綜上所述,可以得出:對新生兒肺炎患者實施人性化護理的療效顯著,且安全有效,值得臨床進行推廣。
參考文獻:
[1] 周旭.人性化護理模式在新生兒肺炎護理中的綜合效果研究[J].四川醫學,2012,33(5):911-912.
[2] 湯菊妹,王紹娟.集束化護理在新生兒肺炎霧化吸入治療中的應用[J].護理實踐與研究,2016,13(12):92-93.
[3] 張靜修,胡寒竹,楊曉琴等.多頻振動治療儀在新生兒肺炎護理中應用的效果觀察[J].中國實用護理雜志,2011,27(25):36.
[4] 孫正芳,黃馨,李建云等.新生兒肺炎的護理[J].中國實用護理雜志,2013,29(z1):98-99.
[5] 李星,安妍.新生兒肺炎護理中人性化護理的應用效果分析[J].中國醫藥導刊,2016,18(5):527-528.
[6] 李棚.重癥新生兒肺炎的急救措施及護理方法[J].中國醫藥導報,2014,(20):137-139,149.
[7] 何麗珍.人性化護理模式在46例新生兒肺炎護理中的綜合效果觀察[J].基層醫學論壇,2015,(12):1690-1691.