牛瀟
摘 要:由于種種原因,醫院檔案管理工作很薄弱,而醫院檔案管理者的檔案管理能力直接影響著醫院的檔案質量,文中闡述了制約醫院檔案管理水平的原因及提高醫院檔案管理水平的措施。
關鍵詞:醫院檔案;檔案管理;管理措施;醫院管理學
醫院檔案是醫院廣大醫務人員和職工在從事醫療、科研、教學活動中,凝聚而成具有保存和應有價值的檔案資料。醫院檔案管理工作是醫院管理工作的重要組成部分,是辦好醫院和衡量醫院管理水平的標志之一。醫院檔案管理工作包括黨政、醫療技術、儀器設備、藥品管理、聲像、人事、財務、基建等八項檔案的管理。現就如何做好醫院檔案管理工作加以探討。
1 醫院檔案管理工作中存在的不足
1、對醫院檔案管理工作認識不夠。有的醫院重醫療輕檔案,對醫院檔案管理工作的認識不夠,沒有把醫院檔案管理工作提到工作議事日程上。有的醫院對醫院檔案管理工作未給予充分重視,只是把部分醫院檔案交由行政辦公室某一個科員負責管理,沒有建立醫院專門檔案室,亦沒有委派專業性檔案管理人員負責該項工作。有的醫院檔案如病歷檔案、科研檔案、病理切片檔案等分別由病案室、科教科、病理科分別管理,導致醫院檔案管理分散,缺乏統一管理、統一領導的局面。這就造成了信息溝通不順暢,亦不利于醫院檔案的查詢工作。由于醫院檔案是由非專業性管理人員負責,其專業知識又未曾受到正規培訓,其管理水平顯然亦不高,這就大大限制了醫院檔案管理工作的發展。
2、醫院檔案管理工作制度不夠健全。醫院檔案管理工作的前提是,醫院必須重視建立和強化一個完善的醫院檔案管理工作制度。但是,近年來許多醫院的檔案管理工作,都處在自我需要、自行其事的狀況,沒有一個統一的、科學的有章可循的制度來遵照執行,而使得醫院的管理工作不理想,不完善。沒有建立健全一整套的醫院檔案管理工作制度、檔案管理人員工作職責和獎懲制度等,致使醫院檔案管理工作發展不快、甚至停滯不前,從而導致醫院檔案管理工作的質量,始終處于較低水平。
3、醫院檔案信息化相對滯后。
大部分醫院沒有認識到醫院檔案管理工作的必要性,對醫院檔案管理工作的人力、物力投資不足,計算機和網絡技術也沒有得到普遍應用,從而制約了醫院檔案管理工作水平的提高,影響了醫院檔案資料的有力開發和廣泛應用。醫院檔案管理沒有納入醫院整體信息管理系統之中,檔案信息化沒有跟上醫院整體信息化的發展,檔案信息化的滯后反過來也制約了醫院進一步發展。
4、醫院缺少對檔案管理專業人員的培訓。
大部分醫院忽視了對醫院檔案管理人員專業知識的培訓。認為醫院檔案管理工作不能與醫院醫療工作的重要性相提并論,只有具備一定文化知識的人,哪怕中專水平就可勝任其工作,沒有從科學角度來看醫院檔案管理工作的重要性和其對醫院現代化管理和信息化建設的重要作用。因此,有些醫院安排的檔案管理工作人員,大多是非檔案管理的專業人員或者沒有接受過專業的檔案知識培訓。具有大專以上的學歷者很少,檔案管理的專業知識掌握程度不高,又不能得到及時的進修和培訓,這樣難以促進檔案管理人員積極研究或引進檔案管理工作的新技術、新技能,推動醫院檔案管理工作水平的提高。
2 對提高醫院檔案管理工作水平的建議
1、提高對檔案管理工作重要性的認識。要想把醫院檔案管理工作抓好抓實,使其適應醫院的醫療、教學、科研工作的要求,促進醫院醫療改革工作的順利開展,必須要做好以下兩點,即提高對檔案管理工作重要性的認識和加強對檔案管理工作的領導。醫院領導要從思想上提高對醫院檔案管理工作重要性的認識,這是做好醫院檔案管理工作的根本保障。只有有了較強的檔案管理意識,才能將醫院檔案管理工作提到醫院管理工作的議事日程上。還有必要通過會議、院報的形式向醫院廣大醫務人員和職工宣傳醫院檔案管理工作的意義,讓他們充分了解醫院檔案管理工作在醫院管理中的地位。同時還要教育檔案管理工作人員努力學習檔案管理工作的專業知識,克己奉公、盡職盡責,完成本職工作,使醫院檔案為院內外有關單位和個人提供適時、周到的服務。
2、建立建全醫院檔案管理規章制度。
醫院領導要把醫院檔案管理規章納入正規,首先參照《檔案法》、《醫療衛生檔案管理辦法》、《病歷書寫基本規范》,結合醫院管理工作的實際情況,來建立符合自身需要的,有利于檔案管理的各項規章制度。如《檔案管理工作制度》、《檔案管理考核制度》、《檔案保密制度》、《檔案保管制度》、《檔案借閱制度》、《檔案管理人員職責》等。讓醫院檔案管理工作人員有章可循,按規矩辦事,形成一套具有現代化、科學化、信息化、網絡化的檔案管理體系。
3、努力實現醫院檔案信息化。
目前各個醫院的當務之急就是要加快醫院檔案信息化步伐,早日實現醫院檔案信息化。要做到這一點就必須建立一支即要熟練掌握計算機技術,又要深入了解現代信息化、網絡化醫院檔案管理知識的專業隊伍。只有具有切實掌握檔案先進技術的專業人才,才能使醫院檔案管理達到科學化、信息化、標準化和網絡化的要求,從而使醫院檔案管理水平穩步上升。在具體工作中,要將先進的計算機、網絡技術應用到醫院檔案管理工作中,利用先進技術引領醫院檔案管理工作,不斷提高醫院檔案管理工作的效率和水平,改變傳統的管理方式,這樣才能適應信息時代醫院檔案管理工作發展的需要。
4、加強醫院檔案管理人員的素質培養。
醫院檔案管理工作要更好更快地發展,離不開高素質的檔案專業人才。對這些人才要像培養臨床醫師那樣,加強思想教育,促使其熱愛檔案管理工作,增強其檔案管理的意識,讓其充分認識到檔案管理工作是醫院管理的重要組成部分,醫院檔案管理工作崗位是光榮的崗位。醫院要采取相應培訓措施,如選派檔案管理人員到著名的檔案管理良好的醫院進修、學習,請專家來院講學指導,醫院組織培訓班以及鼓勵自主學習等,想方設法提高醫院檔案管理人員的管理知識和職業素質。以更好地勝任自己的本職工作。
參考文獻
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