全子宮切除術病人的手術室護理方法研究

楊佳川

【摘要】目的：針對全子宮切除的患者進行護理的護理方法作出探討。方法：研究對象為2016年在我院接受全子宮切除手術的患者50例，對患者進行精心的護理，觀察患者收到的效果，調查患者的滿意度。結果：在對患者在術前、術中、術后的精心護理之后，患者的病情有所好轉，護理效果十分良好，患者的滿意度為96%。結論：對全子宮切除術患者進行護理時，采用適當的方法，能夠有效地提高護理的效果以及患者的滿意度。

【關鍵詞】全子宮切除術；護理；宮頸癌變

【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）07--01

由于宮疾病的人越來越多，而有效治療方法便是對子宮進行全子宮的切除手術，這就使得全子宮的切除術在臨床上越來越普遍。在手術后，患者打的心理上和身體上都遭受著極大的負擔和痛苦，因此對于全子宮切除的患者進行有效的護理治療就顯得特別重要[1]。本次研究選取了2016年在我院接受治療的全子宮切除手術的患者100例，對患者術后的病情狀況，恢復狀況進行了觀察，探討了在對全子宮切除的患者進行護理時應該注意的問題，現作出報告如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為2016年在我院接受治療的進行全子宮切除術的患者100例，患者的年齡分布在20～67歲之間，患者年齡的中間值為（42.136.24）歲。對患者進行全子宮切除術的原因進行分類：患者由于子宮內膜增生切除的有6例，由于子宮肌瘤切除的有82例，由于嚴重的子宮功能性出血切除的患者有7例，子宮惡性腫瘤的患者有5例，對患者進行切除的采用的手術方式都是腹式全子宮切除術。

1.2 方法

1.2.1 手術前的護理

（1）對患者的心理進行護理：在接受手術之前，由于部分的患者對于手術方面的知識的缺乏，而子宮是作為一個女人的重要器官，造成了很多患者對手術過程的擔憂及心理壓力，在術前心理表現出緊張、恐懼的情緒。醫護人員應該與患者的家屬取得聯系并且進行交流和溝通，其中尤為重要的是對患者的伴侶進行心理教育，發揮其親情的作用來安撫患者，減少患者的顧慮提升患者的信心，有助于手術的順利進行[2]。

（2）病人進行手術前的準備：①在進行手術之前應該對患者的心電圖、B超、胸透等基本的生理情況進行常規的檢查，另外還應對患者進行手術中用藥皮試，以免出現患者對藥物產生不良反應，如果有不正常現象，應該立即采取措施進行處理；②對陰道進行清洗：在對患者進行手術前三天，每天對患者的陰道、宮頸進行清洗，頻率一般為每一天清洗兩次；③膀胱的術前準備：應該留置導尿管，以此來作為手術中出現膀胱誤傷的處理方法；④腸道的準備：患者在術前的1天內，應該禁食準備手術，排空腸道內的糞便，以此來使患者在手術后不出現腹脹的情況[3]。

1.2.2 手術中的護理

手術中護理人員應該全程陪伴在患者的旁邊，對患者進行心理上的干預，保護患者隱私的同時，握住患者雙手鼓勵患者使患者的情緒能夠得到放松，積極主動地配合醫生進行手術操作；在手術的全過程中嚴格無菌技術操作，避免細菌微生物對患者的感染，使得術后的傷口惡化，病情加重。另外手術室的環境方面，也應該整潔溫暖，室內的溫度濕度等都需保持在一個適中的狀態，保證手術室的絕對的安靜，人員在手術室的時候應該盡可能地不走動。在手術的過程中應該維持患者的體溫在一個穩定的狀態，避免患者因為失血等情況造成體溫的下降而降低病人對手術的耐受力和抵抗力。

1.2.3 手術后的護理

（1）在對患者進行麻醉后的護理：病人在手術完成后，應該留置觀察30min，待患者的各個方面體征穩定后，護理人員在麻醉師的陪同下護送患者回到病房，應該向主刀醫師、麻醉師詳細地詢問患者的各方面情況，包括患者的生命狀態、在手術中出血的多少、手術中是否排尿、手術中患者是否進行了輸血等方面的情況，以及詢問醫師是否對患者需要進行某些特殊的護理方法。

（2）對患者的疼痛進行護理：首先祝賀患者手術成功，曾強戰神疾病信心。疼痛會使得患者出現焦慮擔心等情緒，不利于身體的康復，可以使用相關的鎮痛藥，鎮痛泵等措施來減輕患者術后的手術切口的疼痛。

（3）對患者進行鍛煉的護理：鼓勵患者多多進行一些適度的活動，強度不能大，并且在患者進行運動的過程中對患者進行監護并且加以指導[4-5]。

2.結果

在本次選取的100例患者中，有96例患者在接受護理后，明顯的心理上得到了改善，焦慮不安情緒明顯好轉，對醫院的護理服務十分滿意，滿意度為96%。

3.討論

全子宮切除術越來越常見，是對于子宮內的各種惡性腫瘤和細胞癌變的最為直接有效的治療方式，但是這一手術會對患者的心理造成極大的負擔和障礙，極大的影響了手術的成功率和術后患者的康復情況。對患者的手術前、手術中、手術后的全過程進行護理，有助于積極把握患者各個階段的心理狀況，采取有效的措施去進行心理干預，使患者的心理情緒有所改善，以此來使護理的效果最大化。護理人員對換則會進行疾病知識宣講，使患者的緊張焦慮情緒得以改善，對患者進行知識普及有利于患者了解自身的情況，提升對手術的信賴，有助于患者增加自身的信心，積極主動地配合醫生的手術操作和護理人員的護理要求。

參考文獻

[1]李建珍.手術室五行音樂結合穴位按摩對腹腔鏡次全子宮切除病人術前焦慮的影響[J].全科護理，2017，14（04）：425-426.

[2]杜秀麗.試析手術室護理用于廣泛性全子宮切除術中的臨床效果[J].世界最新醫學信息文摘，2016，24（96）：324.

[3]朱明紅，黃桂香.腹腔鏡下陰式全子宮切除術病人的圍術期護理[J].全科護理，2014，24（29）：2717-2718.

[4]馬敏.基于心理干預對腹腔鏡全子宮切除術病人的護理[J].護理研究，2012，15（36）：3404-3405.

[5]溫蘭，周迎春，盧慧潔.術前訪視與護理干預對全子宮切除術病人的影響[J].廣州醫藥，2011，18（02）：76-77.