細(xì)節(jié)防范管理在急診科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用

郭媚瓊

【摘要】在社會(huì)的快速發(fā)展之下，整個(gè)醫(yī)學(xué)科的發(fā)展也是蒸蒸日上，對(duì)于急診科的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)這一問(wèn)題也是越來(lái)越不容忽視。這是整個(gè)社會(huì)都在關(guān)注的問(wèn)題，對(duì)于生命，沒(méi)有人會(huì)淡然處之。在急診科，護(hù)理人員面對(duì)的都是生命垂危的病人，由于病癥的復(fù)雜多樣，以及醫(yī)療救治技術(shù)的局限，因此急診科的護(hù)理工作也存在著很高的風(fēng)險(xiǎn)性。對(duì)于急診科護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)管理，本文便是針對(duì)在護(hù)理工作上的細(xì)節(jié)防范管理進(jìn)行分析，從而確定細(xì)節(jié)防范管理的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)防范管理；急診科；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理

【中圖分類號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）07--01

一、急診科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理分析

（一）規(guī)章制度的因素

1.護(hù)理程序的操作不夠成熟

隨著社會(huì)各行各業(yè)的發(fā)展，醫(yī)科這一行業(yè)由于科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展深化，它的發(fā)展情況也是十分樂(lè)觀的。而在醫(yī)科行業(yè)中的急診科它的護(hù)理事業(yè)發(fā)展趨勢(shì)也是十分快速。然而以往的規(guī)章制度卻跟不上現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)技術(shù)和醫(yī)用機(jī)器的頻率。由于新舊更替的形勢(shì)，在護(hù)理管理這一方面，制度與護(hù)理現(xiàn)狀不能夠很好的銜接，因此對(duì)于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的管理也存在不妥。

2.急診科護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)管理不夠完善

在急診科中存在的風(fēng)險(xiǎn)也很大，尤其是在急診科的護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)也是不斷。而在這一方面則主要是對(duì)于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防，與評(píng)估以及在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后所采取的措施等方面存在不足。在相關(guān)制度中對(duì)于護(hù)理人員的工作職責(zé)并不明確，對(duì)于防范措施也不夠到位。

3.對(duì)于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)教育不到位

對(duì)于現(xiàn)在的護(hù)理工作人員而言，他們對(duì)于護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)越來(lái)越弱。由于在選拔護(hù)理工作人員時(shí)，人員的可選性太大，因此并沒(méi)有特別的重視護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)教育。故而在這一方面護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理做的并不是很好。

（二）護(hù)理方面工作人員的因素

1.護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)不夠

在護(hù)理工作中，護(hù)理工作人員的服務(wù)意識(shí)越來(lái)越弱。能夠真正的誠(chéng)心誠(chéng)意的服務(wù)病患的護(hù)理工作人員越來(lái)越少。在執(zhí)行自己的護(hù)理工作時(shí)，往往大多數(shù)的護(hù)理人員他們?cè)趯?duì)待病患時(shí)，在對(duì)待自己所負(fù)責(zé)的藥物用品時(shí)不能夠細(xì)心，耐心的去做好自己的工作。

2.護(hù)理人員服務(wù)規(guī)范意識(shí)淺薄

在醫(yī)院中其實(shí)經(jīng)常會(huì)發(fā)生這樣的事情，屢見(jiàn)不鮮。在有的時(shí)候，護(hù)理人員他們的工作量可能會(huì)比平常時(shí)候要較大時(shí)，而這種時(shí)候他們便會(huì)存在僥幸心理，即使工作中有錯(cuò)誤的地方也會(huì)視而不見(jiàn)不去改正。而在工作量少時(shí)，又總會(huì)有人不能夠嚴(yán)謹(jǐn)工作職責(zé)而玩忽職守。

3.護(hù)理人員對(duì)護(hù)理事業(yè)不熱衷

在護(hù)理行業(yè)中，也總會(huì)出現(xiàn)這樣的工作人員，他們并不熱衷于護(hù)理這個(gè)工作。因此也不會(huì)嚴(yán)謹(jǐn)對(duì)待自己的工作職責(zé)，從而就算犯了錯(cuò)也不會(huì)吸取教訓(xùn)，更不會(huì)反省自己而去改進(jìn)。

4.護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)不強(qiáng)

不管在哪一行業(yè)，都會(huì)存在這樣的問(wèn)題。但對(duì)于護(hù)理行業(yè)其實(shí)是不應(yīng)該允許出現(xiàn)這樣的問(wèn)題的。因?yàn)檫@關(guān)系著病者以及病者整個(gè)家庭。在有些專業(yè)護(hù)理人員中他們的專業(yè)技術(shù)和專業(yè)素養(yǎng)還不夠，很多時(shí)候他們不能夠及時(shí)判斷病者情況，或者是不能夠準(zhǔn)確判斷，從而導(dǎo)致工作的失職。

5.護(hù)理人員應(yīng)急反應(yīng)弱

有些護(hù)理人員的心理素質(zhì)不夠強(qiáng)或者是他們的專業(yè)技術(shù)還不夠熟練，從而導(dǎo)致在一些實(shí)際的急救過(guò)程中，他們不能發(fā)揮出原有的水平，或者是不夠冷靜不能從容面對(duì)，以至于錯(cuò)過(guò)最佳搶救時(shí)期或者是搶救過(guò)程不順。

二、細(xì)節(jié)防范管理的操作

（一）對(duì)護(hù)理的相關(guān)環(huán)節(jié)進(jìn)行安全監(jiān)控

1.對(duì)于護(hù)理人員這一環(huán)節(jié)的監(jiān)控

在分配護(hù)理工作時(shí)，應(yīng)該根據(jù)情況以及個(gè)人的實(shí)際能力來(lái)分配每個(gè)工作人員的職責(zé)。尤其是在夜班的分配上，一定要確保人數(shù)足夠應(yīng)急，并且保證每個(gè)護(hù)理工作人員的休息情況。在一定程度上盡可能地提高人員的工作質(zhì)量，對(duì)于所分配的工作有一定保障。

2.對(duì)于患者這一環(huán)節(jié)的監(jiān)控

對(duì)于患者的管理一定要做到細(xì)致，盡可能安排患者在活動(dòng)期間有護(hù)理人員照顧，讓護(hù)理人員能夠時(shí)刻關(guān)注到患者情況。并且對(duì)于一些特殊的患者，例如新入院的患者或者是仍在病危狀態(tài)的患者以及有心理問(wèn)題的患者等都要安排相應(yīng)的護(hù)理人員照顧，并且加強(qiáng)管理和監(jiān)控。

3.對(duì)于時(shí)間環(huán)節(jié)的監(jiān)督控制

在對(duì)于不同的時(shí)間也要有相應(yīng)的安排。尤其是對(duì)于工作人員的節(jié)假日，雙休日等，要有明確的值班安排表。并且對(duì)于護(hù)理人員的交接工作也要有一定的監(jiān)督管理制度。在執(zhí)行夜班的時(shí)候，也應(yīng)該安排工作人員進(jìn)行必要的抽查等，時(shí)刻注意病者情況。

（二）護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)水平提高

1.對(duì)于護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)進(jìn)行提升

在護(hù)理人員的日常工作的同時(shí)，醫(yī)院也應(yīng)該注重對(duì)他們的專業(yè)知識(shí)水平的提升。這樣才能在工作上有更好的效果，對(duì)于病患而言也是一種保障。因此，除了平時(shí)的工作醫(yī)院也應(yīng)該對(duì)這些護(hù)理人員安排一些專業(yè)的培訓(xùn)，以及相互研究討論的機(jī)會(huì)。并且還可以安排一些專業(yè)講座等以及對(duì)他們專業(yè)知識(shí)進(jìn)行考察的測(cè)試。

2.對(duì)于護(hù)理人員細(xì)節(jié)防范意識(shí)進(jìn)行提升

在護(hù)理工作中，往往會(huì)因?yàn)樽o(hù)理人員不夠注重細(xì)節(jié)而良成大禍。因此對(duì)于護(hù)理人員在工作時(shí)期的情況表現(xiàn)，要進(jìn)行隨時(shí)檢查監(jiān)督，避免因小失大。同時(shí)在開(kāi)會(huì)時(shí)也要提醒護(hù)理人員的細(xì)節(jié)防范意識(shí)，必要時(shí)可以對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行細(xì)節(jié)防范的考察檢測(cè)。

三、總結(jié)

對(duì)于急診科的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理而言，細(xì)節(jié)防范管理是必不可少的一部分。它可以有效的提高護(hù)理管理的質(zhì)量，明顯的降低急診科的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于急診科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)施行細(xì)節(jié)防范管理也會(huì)更加的人性化，更加的順應(yīng)時(shí)代發(fā)展。對(duì)于醫(yī)護(hù)人員于病者而言，也是更加有利的。

參考文獻(xiàn)：

[1]張仲明.加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理 確保醫(yī)療質(zhì)量.[J].中華醫(yī)院管理雜志.，1999.15（9）：569.