痛風急性關節炎期患者疼痛的護理問題研究

李穎篇

【摘要】目的：探討通風急性關節炎期患者的疼痛護理策略；結果：選擇2016年5月～2017年5月我院所收治的40名痛風急性關節炎期患者作為本次研究對象，對其臨床資料進行回顧性統計分析；結果：在40名患者當中，其中有30名患者為首次發作，10名患者為第二次或者多次發作，在首次發作的30名患者當中，不再發病的患者數量為20名，10名患者在完成治療之后再次發作。在第二次或者多次發作的10名患者當中，4名患者不再發作，再次發作5名，其中1名患者在半年內再次發病；結論：在通風急性關節炎期患者在發作期間往往較為疼痛，在治療期間不僅需要加強對患者的疼痛護理，同時還需要加強出院指導，從而有效提高治愈率，并降低復發率。

【關鍵詞】痛風急性關節炎；疼痛；護理；研究

【中圖分類號】R285.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）07--01

引言

在臨床當中痛風急性關節炎是一種較為常見的疾病，導致痛風急性關節炎的主要原因在于尿酸鈉鹽的所形成的結晶體所導致的，在發病時患者往往會表現出明顯的痛風癥狀，同時往往會在夜間發病。一旦發病，患者會出現明顯的疼痛感，活動能力也會受到很大的限制，此外痛風急性關節炎在治療方面也存在著較大的困難，同時也很容易反復發作，嚴重的患者還會存在腫脹畸形等現象，甚至還會危害到腎臟功能。為了探討痛風急性關節炎期患者的疼痛護理，在本文當中筆者進行了必要的分析與研究。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年5月～2017年5月我院所收治的40名腹通風急性關節炎期患者作為本次研究對象，對其臨床資料進行回顧性統計分析。其中男40例，年齡43～81y，平均年齡57.13±15.13歲。大部分患者反饋，發病為午夜時分，往往是突然發作，在睡夢中突然因疼痛驚醒，同時下肢遠肢端會出現紅腫與發熱現象，經檢查大部分患者出現了較為明顯的紅細胞增高現象。

1.2 治療方案

對痛風急性關節炎期患者主要采取消炎止痛的原則進行治療，采用0.5mg，2次/d，秋水仙堿對患者進行消炎止痛，當患者癥狀得到有效緩解之后立即停止用藥，同時選擇非甾體，類藥物對患者進行輔助消炎，雙氯芬酸，75mg，2次/d，以此對患處進行止痛。

1.3 結果

在40名患者當中，其中有30名患者為首次發作，10名患者為第二次或者多次發作，在首次發作的30名患者當中，不再發病的患者數量為20名，10名患者在完成治療之后再次發作。在第二次或者多次發作的10名患者當中，4名患者不再發作，再次發作5名，其中1名患者在半年內再次發病。

2.護理

2.1 急性發作期間護理

40名患者入院期間在急性發作期的護理措施主要主要有以下幾個方面內容：（1）所有患者在急性發作期都需要臥床休息，同時將枕頭等物體放置在患者腿下，抬高患肢，在疼痛部位外敷青敷膏，盡量減少患者的疼痛感。此外72小時之后對患者的患肢進行按摩處理，避免因為長時間不活動而損傷關節的現象發生。（2）做好患者的心理護理，用通俗的語言將病情介紹給患者，從而降低患者的心理負擔，這也可以在一定程度上降低患者的心理負擔，舒緩因為疼痛而導致的焦躁情緒。（3）根據醫囑準確用藥，尤其需要高度關注患者在使用秋水仙堿后的狀況，患者如果發生惡心、嘔吐等癥狀，就必須要對其進行必要的處理。（3）飲食控制。一般情況下大部分痛風急性關節炎患者的血尿酸含量都相對較高，因此，必須要嚴格控制患者飲食，動物內臟、雞鴨魚肉、菠菜、扁豆、豆腐等高嘌呤食物必須嚴格禁止食用。此外，還需要嚴格控制患者的蛋白質攝入量，還需要增加患者的飲水量，促進血尿酸的有效排出。（4）服飾的穿戴需要合理，避免關節部位受寒。

2.2 緩解期間護理

緩解期間的護理措施主要包含以下幾個方面內容：（1）在緩解期患者需要適當加強運動，但是運動不能過量，過量運動會導致患者的新陳代謝加速，最終導致尿酸值偏高，但是適當的運動可以讓患者獲得一定的舒適感。（2）持續控制飲食，具體控制內容如急性發作期的飲食控制，在此不再進行贅述。（3）對患者進行定期檢查，控制血尿酸以及血糖。（4）對患者進行指導，讓患者學會自我檢查，用手對手足關節以及耳朵的軟骨處進行觸摸，看是否產生痛風石，如果出現，立即就醫。

2.3 加強出院指導

在患者出院之前需要加強對患者的出院指導，要求患者在日常生活當中需要加強自我護理。首先，需要加強運動，提高身體素質。同時還需要合理控制飲食，有效控制血尿酸的含量。此外，所有患者還需要定期到醫院進行檢查。

3.總結

一般情況下，40歲以上的男性是痛風急性關節炎的高發群體，而女性的發病概率則相對較小。一般情況下，痛風急性關節炎發病非常迅速，如果在發病之后得不到有效的質量就逐漸轉入慢性發病期，最終導致反復發作，在護理的工作中，對急性期的患者進行護理時，除了一般的消炎止痛，注意關節的保暖和做好飲食外，還要做好心理護理，幫助患者養成自我檢查自我防護的行為習慣，避免一切的誘發因素，這樣才能提高急性痛風性關節炎的治愈率降低復發率。

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