新醫改下醫院檔案管理的改進方法

張繼榮

摘 要：檔案管理工作一直是醫院管理中非常重要的一個部分，它是醫院運行管理的核心環節，特別是隨著計算機網路技術的廣泛推廣，信息化的管理模式在不斷地被引入和應用，醫院的管理工作變得更加復雜，加強檔案管理工作的重要性顯得更加突出。加強醫院檔案管理工作的開發和利用，充分發揮自身的優勢和作用，可以有效促進醫院整體管理水平的提升，同時檔案本身屬于醫院重要的信息資源，它的管理問題越來越受到人們的重視。醫學技術不斷發展，醫院的管理力度也在相應增大，因此對醫院檔案管理工作也提出了新的要求。具體的管理工作應該與醫院的實際情況相結合，抓住薄弱的環節，全面推進檔案工作的發展，為醫療、教學和科研做出跟好的服務。新醫改下醫院要想持續發展，必須對檔案管理工作做出改進，提高醫療和護理的服務質量，但是當前醫院檔案管理的方式嚴重阻礙了它的發展。本文將對醫院檔案管理中存在的問題進行詳細分析，并提出相應的有效改進措施。

關鍵詞：新醫改；醫院檔案管理；改進方法

中圖分類號：G270.7 文獻標識碼：A 文章編號：1671-2064（2017）13-0188-01

醫院的檔案是指為醫院開展工作服務的醫療文件材料和醫院建設發展的歷史材料，它們是在醫院工作開展過程中形成的，包括有工作記錄、影像資料、圖表信息和錄音資料等。這些檔案資料記載了醫院發展中取得的突出成果，是醫院經營業績研究的資料來源，也為醫院未來的發展指明了方向，對這些資料進行科學合理的分析可以幫助醫院揚長避短，更好地發展。同時醫院檔案管理工作在醫院的行政管理、學術研究和法律糾紛方面具有指導意義。在新醫改的推進和發展下，傳統檔案管理有了新的挑戰，檔案管理工作的要求更高了。同時為了社會發展需要得到更好的滿足，醫院需要對檔案管理工作進行不斷的優化與改善，使其能更好地發揮自身作用促進醫院的進步。

1 醫院檔案管理的現狀

1.1 檔案管理體系不健全

在實際工作中，醫院都十分重視自身的日常管理和行政管理工作，但是大多是依據自己的理解和時間進行管理，因此缺乏科學性和系統性，有很多不足之處。檔案管理中缺乏完善統一的管理標準，使得檔案管理工作無法正常良好地開展和運行。雖然眾所周知檔案管理工作非常重要，但是實際情況中，很多醫院沒有建立獨立的管理部門，大多數時候都是很多科室共同管理的，權責不夠分明，檔案管理的效率不高。比如很多醫院對收入檔案管理的內容沒有提出明確的要求，同時也缺少統一的管理標準與模式，更沒有制定統一的收檔制度；另外醫院在日常管理考核中，也未將檔案管理納入目標考核，導致檔案收集效率不高，檔案不齊全。由于檔案管理體系不完善，醫院的檔案管理工作受到很大的影響[1]。

1.2 檔案管理人員能力和素質不高

在醫院的管理中，向來只重視醫療技術人員的能力和素質提升，對醫院檔案管理工作中的人員素質水平沒有提出要求和計劃，但是檔案管理人員的素質會與檔案管理效果的實現密切相關，管理人員的能力和素質水平是目前醫院檔案管理工作中面臨的一個重要問題。目前醫院的檔案管理人員中，很少是檔案管理的專業出身，大部分是臨退休人員或者從其他科室調過來的，他們的知識面狹窄、學歷偏低，缺乏專業的檔案管理知識和經驗，并且檔案管理本身就屬于基層工作，人員接受教育進修的機會不多，缺乏系統的檔案知識培訓，使得檔案管理人員的理念缺乏創新和活力，無法滿足時代發展的需求。因此他們在理論知識、專業素養和文化程度的等多方面的水平上參差不齊。

1.3 檔案管理的信息化水平不高

目前很多醫院檔案管理的信息化水平不高，既是因為醫院沒有充足的資金來支持檔案的信息化管理和建設，也因為檔案管理人員的信息知識與技術掌握程度不高，不能夠有效地利用計算機等信息化設備對檔案信息進行收集、整理和保存。同時，對于檔案管理方面的信息化管理制度還不夠完善和健全，導致信息化管理工作不夠規范，工作人員對自身的崗位職責認識不夠明確，檔案信息化管理僅僅表現在形式上，管理效率不高。除此之外，醫院檔案管理缺乏信息化的人才，大多數檔案管理部門人員的年齡較大，思想也很落后，從而不能有效地掌握信息化的技術手段和知識，這對醫院檔案管理信息化的建設產生嚴重的不良影響[2]。

2 新醫改下醫院檔案管理工作的改進方法

2.1 完善醫院檔案管理體系

為有效促進醫院檔案管理工作水平的提高，醫院應當對檔案管理職能部門進行不斷完善，改變傳統的醫院檔案管理的模式，完成分散式管理到集中統一管理的轉變過程，對醫院檔案信息的歸檔、保存、節約、保密、傳遞、銷毀等制度建設做出更完善的整改，并且需將檔案管理工作當做醫院發展中非常重要的和基礎性的工作進行開展。同時醫院檔案管理人員要加強對法律法規的學習，不斷深化檔案管理人員的檔案管理意識和責任意識，將醫院管理人員的工作效率與獎懲制度有效地結合在一起，使檔案管理工作更加科學規范。

2.2 加大對檔案管理改革的宣傳力度

醫院要對檔案管理改革給予更大的重視，加強對改革的宣傳力度，讓工作人員充分意識到良好的檔案管理對醫院高效運作所具有的重要的意義，主動地對檔案管理改革工作做出努力。

2.3 提高檔案管理人員的能力和業務素養

檔案管理人員素質與檔案管理水平密切相關。要想持續發展檔案管理工作，就需要不斷提升檔案管理人員的綜合素質。對管理人員提供專業培訓、繼續教育和進修學習等途徑，幫助他們提高業務和知識水平，同時將檔案人員的培養納入醫院人才培養的計劃之中，對檔案管理工作內容好和發展進行認真總結，促進檔案管理水平的有效提升。檔案管理人員也要積極主動地提升自己的業務能力，在工作和學習中自主地為醫院的各項活動統籌安排和服務，讓檔案管理工作與醫院的醫學科研、經濟建設、管理工作緊密地結合在一起，更好地為臨床醫療、教學、科研工作地開展服務。管理人員還需具備創新的意識，在工作中不斷解放思想，拓寬思路，增強對新興事物的敏感度和接受能力。同時，可定期開展編研活動，對信息進行開發利用，編寫出各種專題匯編，為使用者提供全面時效的信息。

2.4 實現醫院檔案的現代化管理

檔案管理的主要目的是對檔案資源進行合理有效的開發和利用。深層次、多渠道地對檔案信息資源進行開發，可以提高檔案的應用價值，為醫療工作、日常管理和患者更好地服務。同時，充分利用檔案資源的價值，可以為醫院帶來良好的社會效益和一定的經濟效益，有助于提高檔案在醫院管理中的地位和作用，促進檔案管理的更好建設[3]。實現醫院檔案的現代化管理需要做到以下幾點。首先要加強檔案保管設施的建設，比如設置專門的檔案庫房，配備必要的安全保管設施。其次要加強檔案現代化管理，充分利用電子計算機管理檔案信息的收集、傳遞、開發利用的主要功能。最后要配備整套檔案掃描系統，改革單純由人工錄入資料的相對落后的做法，提高檔案管理的質量和效率。重視現代化各類信息的收集和整理工作，多與社會其他領域的信息結合，豐富檔案管理的經驗，讓醫院檔案管理向著更加現代化和規范化的方向發展。

3 結語

隨著時代的快速進步和發展，與人民群眾生命健康密不可分的醫療行業開始面臨著很大的提升空間，特別是我國正在進行的醫療衛生體制改革和社會醫療保險制度的改革，對醫院的管理工作提出了更多的新要求。特別是對當前醫院檔案管理工作提出了全新的要求，醫院檔案管理工作要滿足醫改發展的實際需求，醫院的管理者應積極轉變觀念，加強對檔案管理的認識，完善檔案管理制度，提高檔案管理人員的能力和素質，積極推進檔案管理信息化的建設和發展，使其更好的滿足現代化的發展需要，促進醫院實現健康持續的發展。

參考文獻

[1]馬茂盛.新醫改背景下醫院檔案管理的改進方法探究[J].黑河學刊，2016（05）：20-21.

[2]劉莉莉.新醫改下醫院檔案管理的改進方法[J]. 科技經濟導刊，2016（22）：160+76.

[3]生國棟.探究新醫改下醫院檔案管理的改進措施[J].中國衛生標準管理，2015（06）：1-2.