分析頸動脈加壓注射藥物治療腦梗塞的臨床效果

劉詢

【摘要】目的：研究頸動脈加壓注射藥物治療腦梗塞的臨床效果。方法：本院選取2015年12月=-2016年12月期間收治的82例腦梗塞患者作為研究對象，分別分為對照組和觀察組個41例。其中對照組為患者使用靜脈滴注藥物進行治療；觀察組采用頸動脈加壓注射藥物方式進行治療，對比兩組患者臨床療效。結果：觀察組總有效率為92.7%；對照組總有效率為70.7%。結論：采用頸動脈加壓注射藥物方式進行腦梗塞的治療，臨床療效顯著，值得廣泛應用和推廣。

【關鍵詞】頸動脈加壓；注射藥物；腦梗塞；臨床效果

【中圖分類號】R743.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）07-0-02

腦梗塞后遺癥主要指的是腦梗塞發病半年后，還是存在一定感受、運動、語言和思維等神經功能，屬于一種不全臨床表現的一種慢性感性疾病。伴隨著人口老齡化，腦梗塞發病率的不斷增加，促使腦梗塞后遺癥患者逐漸增多，患者自身生活質量差，為家庭、社會均帶來嚴重影響。為了有效提升腦梗塞后遺癥期間的治療效果，能夠最大程度的幫助患者恢復工作和生活能力，大量醫務工作者對這方面技術進行不斷研究。本院選取2015年12月=-2016年12月期間收治的82例腦梗塞患者作為研究對象，現報告如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

本院選取2015年12月=-2016年12月期間收治的82例腦梗塞患者作為研究對象，分別分為對照組和觀察組個41例?；颊咧心行?2例，女性40例?；颊吣挲g在48-78歲之間，患者平均年齡為（54±2.5）歲，兩組均選擇臨床表現不同程度的肢體功能障礙病人，為患者實施CT掃描方式進行診斷。兩組患者在年齡、性別和病程等方面均無明顯差異（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：為患者使用小分子右旋糖酐液250ml，然后加入三磷酸腺苷40mg、加入A200u的輔酶和胞二磷膽堿500mg靜脈滴注，每天使用1次，10天是一個療程。

觀察組：為患者使用0.9%的生理鹽水，其中加入70ml三磷酸腺苷20mg，再加入胞二磷膽堿250mg、400mg的維腦路通和5mg的地塞米松，采用頸動脈注射方式進行治療。每次為患者注射10min，每天注射1日，10天為一個療程[1]。

1.3 評價指標

患者肌力達到5級的患者視為治愈，肌力提高到2級-3級的，稱之為顯效，肌力提高1級-2級的稱之為有效，如果肌力無改變，則稱之為無效。

1.4 統計學分析

采用SPSS16.2軟件行統計學分析，計數資料采用（%）表示，兩組間比較采用、t檢驗，選擇（±s）表示計量資料，P<0.05為差異有統計學意義。

2.結果

對兩組患者臨床療效進行對比，結果顯示：觀察組顯效25例，有效13例，無效3例，總有效率為92.7%。對照組顯效11例，有效18例，無效12例，總有效率為70.7%。值檢驗結果表明，2組組間療效差異顯著（P<0.05），詳見表1。

3.討論

頸動脈加壓注射藥物，對腦梗塞進行治療的方式，已經從1994年在我國醫院就開始使用，并且獲得了令人滿意的療效。本研究對82例進行研究，結果顯示：觀察組顯效25例，有效13例，無效3例，總有效率為92.7%。對照組顯效11例，有效18例，無效12例，總有效率為70.7%。值檢驗結果表明，2組組間療效差異顯著（P<0.05）。多兩組比較結果進行對比，相同時間和相同療程情況下，使用頸動脈加壓方式對腦梗塞治療方式進行使用，療效明顯高于靜脈滴注患者的療效。從臨床表現上看，患者語言功能恢復得比較快。

當病人逐漸恢復了肌力之后，結合患者病情，為患者實施相應的主動和被動肢體段里阿奴，對病人身體恢復能夠起到積極的作用[2]?；颊叽┐涛恢帽M可能的選擇患肢對側勁總動脈直接加壓藥物對腦部病變區域起到一定作用，同時也能夠提高療效[3]。頸動脈加壓藥物治療方式，因為藥物是從頸部總動脈直接進入到動脈，能夠促使病變區域血管內處于高凝狀態，從而改變了缺血區域和四周神經的血液供應，從而促使半暗帶損傷被降低，有效提升了半暗帶區域對氧的利用率，對微循環具有促進作用，降低腦梗塞面積，并且能夠起到減慢神經細胞的損傷過程，幫助患者盡快恢復神經功能[4]。在對腦梗塞患者進行治療過程中，需加強對患者的臨床護理，穿刺位置使在頸部的動脈位置，病人對其產生一定恐懼心理，擔心是否出現意外現象。對此，醫生在操作過程中，要做到輕柔熟練，操作之前，為患者做出詳細解釋，從而讓病人充分了解治療程序，治療過程中可能會遇到的問題，從而做好心理準備，讓患者能夠更好的配合治療[5]。

在治療過程中，觀察病人反應，因為注射位置在頸部總動脈，存在一些藥物能夠使用頸外動脈達到面部，這時的病人可能會出現不同程度的反應，若注射到面部，引發面部潮紅，導致眼結膜出現充血情況，一些人出現口干或者唾液增多情況。對此，醫護人員需向病人解釋清楚，避免患者出現緊張情緒，預防患者受到驚嚇而引發并發癥發生。

綜上所訴，對腦梗塞患者采用頸動脈注射藥物治療方式，臨床效果顯著，但是治療過程中，需對患者做出全面護理，讓患者對治療程序充分了解，從而積極配合醫生治療，取得最佳效果。

參考文獻

[1]關慶山.頸動脈滴注藥液治療腦梗塞后遺癥的療效觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2015，（32）：52+54.

[2]張雪梅.頸動脈滴注藥液治療腦梗塞后遺癥的臨床有效性分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2015，（31）：65+67.

[3]陳美華.頸動脈加壓滴注復方抗栓酶治療腦梗死的護理方案研究[J].齊齊哈爾醫學院學報，2013，（04）：580-581.

[4]胥學會，馬莉華.頸動脈滴注藥液治療腦梗塞后遺癥療效觀察[J].中國美容醫學，2012，（12）：274-275.

[5]費民毅，陳悅.頸動脈粥樣硬化與血壓晝夜節律及危險因素[J].嶺南心血管病雜志，2011，（S1）：68-69.