從文獻類型比較論加強臨床醫學科研信息服務

劉陵　孫莫嵐　李林健

摘 要：目的 分析地方臨床醫學科研文章的文獻類型，了解其現狀以便有效做好醫學信息服務工作。方法 從2006—2015年數據庫CBM本地版收錄的桂林、柳州和南寧等三城市的臨床醫學18778篇文章整理分析入手。按分析性文章、描述性文章及其他文章逐一分門別類，計數統計及分組進行χ2檢驗。結果 本地臨床醫學研究文章以分析性文章為主，約占68%。（χ2=22.7，P<0.01），分析性文章中以臨床試驗占多（χ2=10.2，P<0.01）。描述性文章以綜述為多（χ2=6.7，P<0.01）；其他文獻的數量差別無顯著性意義（χ2=1.4，P>0.05）。結論 分析臨床科研文獻類型可較客觀了解本地臨床科研成果的體現形式，掌握和分析各類文獻的特點，可更有效地做好科技查新工作。

關鍵詞：文獻類型 描述性文獻 分析性文獻 臨床醫學 科研

中圖分類號：G252.62 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2017）07（a）-0191-03

Abstract： Objective To improve medical information services by studying the document type of clinical medical thesis. Methods：18778 pieces of writing of Guilin and Liuzhou and nanning Guangxi in CBM and Core Journals from 2006-2015 were analyzed by chisquare test.Results ：The local clinical medical research papers are mainly base the analytical literature（χ2=22.7，P<0.01），analysis papers in clinical trials are account for more （χ2=10.2，P<0.01），descriptive literature to reviews are account for more （χ2=6.7，P<0.01）.There was no significant difference among other documents （χ2=1.4，P>0.05）. Conclusion：Analyzing the types of document is helpful to graps the situation of local scientific research and more effectively encourage their innovation.

Key Words： Document type； Descriptive literature； Analytical literature； Clinical medicine； Scientific research

臨床醫學論文是研究疾病發生、病理及轉歸的總結。大多屬于臨床應用研究。常分為診斷、治療和護理等方面[1-3]。盡管文獻類型因素只是文獻標引的輔助標準，但對讀者選擇和利用文獻具有重要的參考價值[4]。該文論文分類是基于CBM數據庫的臨床論文分類方法。即按期刊欄目將臨床醫學文獻分為綜述、講座、譯文、病歷報告、臨床實驗、隨機對照實驗、Meta分析及多中心研究等八類[5]。文獻類型分布的統計是本地臨床科研現狀和走向的一組重要數據信息。開展對臨床醫學論文類型的比較分析，則對醫學院校圖書館在新形勢下掌握本地臨床科研特征，做好信息服務及科研服務有著積極的意義。

該文以該校校園網數據庫CBM本地版為檢索工具，以2006—2015年間桂林、柳州和南寧三發表的臨床醫學核心期刊論文為研究對象，進一步將這些論文按其寫作特點再歸類為描述性論文、分析性論文及其他類論文名下。計數并統計分析。試圖從這個角度為臨床科研創新提供信息服務。

1 材料與方法

1.1 材料

以桂林醫學院校園網數據庫CBM本地版收錄的2006—2015年間作者單位為桂林、柳州和南寧的臨床類核心期刊論文為統計源。

1.2 方法

1.2.1 檢索策略

應用CBM本地版的高級檢索路徑構建基本檢索式：（桂林or柳州or南寧）[作者單位]and2006-2015[年代]and（綜述or講座or譯文or病例報告or臨床實驗or隨機對照實驗or Meta分析or多中心研究）[文獻類型]。再分別選擇第一作者為桂林或柳州或南寧醫療單位的核心期刊論文18 778篇。

1.2.2 文獻整理

將檢索出的18 778篇文獻分別歸組到描述性論文、分析性論文及其他類論文三類。分析類論文含臨床實驗、隨機對照實驗、及多中心研究，描述性論文含綜述、病歷報告，其他類論文含講座、譯文、及Meta分析。然后分組進行χ2檢驗。多中心研究是由多位研究者按同一試驗方案在不同地點和單位同時進行的臨床試驗，劃歸在分析性論文類，綜述劃歸描述性論文是其為對某一專題的綜合描述[6]。

2 結果

共整理出表1～表6。該文設置表1是為了比較桂林論文數量在廣西主要城市之間的地位。其余表格重點分析桂林論文的分組比較的具體情況。

3 討論

3.1 臨床醫學科研論文類型的一般概況

表1顯示，2006—2015年間，桂林臨床醫學科研論文數量總體介于南寧和柳州之間。較南寧少，較柳州多，屬于中游水平（χ2= 45.07，P<0.01，差別有高度顯著性）。

2006—2015年間，桂林臨床醫學研究文獻大致情況是分析性論文占67%，描述性論文占31%，其他論文占百分比不足2%（見表2）。在2010—2015年間，分析性論文比2006—2010年間的分析性論文增加了10%，描述性論文則降低了10%。（表3，χ2=22.7，P<0.01，差別有高度顯著性）。

分析性研究論文一般具有目的、方法、材料、結果及結論等結構要素。可較直觀反映臨床科研成果，體現科研水平和價值以及科研工作者的嚴謹科學態度。分析類文獻數量大，所占比例高，除了有臨床學科的應用研究性質因素外，尚與其對期刊影響因子的貢獻率大有關。有研究認為[7]，分析類文獻對期刊影響因子的貢獻率為80.22%，為所有類型文獻之最。分析類文獻具有較高的權威性、參考價值大，是能夠產生較高下載和較高被引的文獻類型[8]。另一方面，應該認識到不同文獻類型在科學研究和科技創新中有各自作用，應注意體現不同的文獻類型在科學研究和科技創新服務中應有的功能。

3.2 臨床試驗論文在分析性論文中所占比例大

無論在2006—2010年間，還是在2011—2015年間臨床試驗類論文數量均大于隨機對照實驗的文獻（表4，χ2=10.02，P<0.01，差別有高度顯著性）。這進一步提示，臨床實驗是分析類研究論文數量的多數，是臨床科研文獻的重頭。信息部門做好臨床試驗信息研究服務，有利于把握住臨床科研服務的大方向。同時，應充分了解隨機對照實驗在判斷處理因素的影響方面更具可靠性。在科研設計時應不斷加強，不斷提高[9]。

3.3 描述性論文類型以綜述文獻為主

綜述有增加的趨勢。2006—2010年間綜述類文獻占68%，而在2011—2015年間綜述占75%（表5，χ2=6.7，P<0.01，差別有高度顯著性）。綜述的增加，說明對文獻信息利用率的提高，是臨床科研活躍的一個表現。同時，綜述的影響力也較大，已成為期刊組稿的重要方向之一[10]。病歷報告是指對個別病例的病情及診斷治療方法所作報告形式的文章。以往，病例報告類論文多是報告一些首次發現的新病例，如艾滋病、軍團病都是通過病例報告被人發現的。但隨著時間的推移，病例報告類論文目前已主要集中在已知疾病的特殊臨床表現、影像學及檢驗學等診斷手段的新發現、疾病的特殊臨床轉歸、臨床診斷治療過程中的特殊的經驗和教訓等。這些變化值得重視[11]。

3.4 其他文獻類型變化

近10年來，Meta分析、講座及譯文始終較少，但它們的數量間差異不大（表6，χ2=1.4，P>0.05，差別無顯著性）。Meta分析為一種統計方法，用該方法對具備特定條件的、同課題的諸多研究結果進行綜合，對收集的多個研究資料進行分析和概括，以提供量化的平均效果來回答研究的問題而整理出的文章形式。是循證醫學的需要。講座是醫學雜志上經常刊登的一種與學科有關的科學趣聞或新的發展，以擴大知識的一種文章形式[12]。具有培養新人普及知識的目的。值得加強引導。此外，鼓勵譯文也具有擴寬眼界，發現創新的增長點的價值，應引起業內應有的關注。

4 結語

為了解桂林臨床醫學研究論文類型概況及在廣西區內地位，做好圖書館信息服務工作。該文通過對桂林、柳州和南寧在2006—2015年期間臨床醫學論文的文獻分類情況進行了統計分析。結果顯示，本地臨床醫學論文數量在廣西區內屬于中等水平，文獻類型以分析類論文為主，描述性論文類其次，其他類論文再次。該文提出，注重文獻類型相關業務知識學習，充分發揮不同文獻類型在科研中的不同作用是圖書館做好臨床科研信息服務的重要條件之一。

參考文獻

[1] 施振宏.期刊論文分類——撇棄《中圖法》采用《學科分類與代碼》[J].現代情報，2005，25（10）：215-217.

[2] 秦小蓮.2007-2011年玉林市婦幼保健院醫學論文發表狀況分析[J].包頭醫學，2013，37（2）：108-110.

[3] 吳劍波.臨床醫學論文的基本類型與特點[J].贛南醫學院學報，2003，23（6）：753-754.

[4] 韓寧，楊鳴放.文獻主題結構中文獻類型因素的劃分與標引[J]. 圖書館建設，2012（3）：47-48，51.

[5] 漆勝蘭.中西醫結合臨床醫學文獻的分類問題[J].中華醫學圖書情報雜志，2011，20（5）：41-42.

[6] 喻東山.綜述寫作八法[J].醫學綜述，2007，13（16）：1279-1280，封3.

[7] 單衛華.不同文獻類型對期刊影響因子的貢獻度——以Web of Science收錄的兒科學權威期刊為例[J].情報探索，2016（1）：68-71.

[8] 衛軍朝，蔚海燕.基于不同文獻類型的知識演化研究[J].情報科學，2011，29（11）：1742-1746.

[9] 萬朝敏.臨床醫學研究常用設計方案實施方法[J].中國實用兒科雜志，2008，23（5）：398-400.

[10] 王麗.中國知網數據庫中高被引文獻與高下載文獻類型分析——以醫藥衛生科技類文獻為例[J].編輯學報，2015，27（5）：503-506.

[11] 曾憲濤，田國祥，張超，等.Meta分析系列之十五：Meta分析的進展與思考[J].中國循證心血管醫學雜志，2013（6）：561-563.

[12] 劉燁，王曉燕.E-learning結合傳統講座在新護士疼痛知識培訓中的應用[J].職業衛生與應急救援，2016，34（1）：32-33，53.