腰腹痛不少是結石在鬧騰

天熱了，腰痛腹痛的人也多起來，這其中不少是結石在鬧騰。浙江省人民醫院泌尿外科執行主任何翔近日對近5000例泌尿結石病例進行了分析，在認識和預防泌尿結石方面給了讀者不少建議。

海鮮啤酒讓尿酸類結石多發

結論1：尿酸類、磷酸鈣類結石近些年增長最快，草酸鈣類結石連續多年排首位。

醫生解讀：隨著生活水平的提高，肉制品、海鮮類食品的流行、喝啤酒的增加，致使尿酸類的結石逐年增高。此外，混合類結石發病率遠高于單一成分的結石，其發病率比例約為3∶1至4∶1，混合類的結石主要構成為草酸鈣與磷灰石成分，最主要是因為結石作為感染源，易合并感染，引起泌尿系感染，在結石核心上附著磷灰石。混合類的結石還和生活水平有關系，經濟欠發達地區的女性，發生泌尿系結石得不到及時的診治，更容易出現混合類結石。

男性比女性好發結石

結論2：男患者多于女患者，二者的比例約為2∶1。

醫生解讀：一般認為，男性比女性泌尿系結石發病率高的原因可能與下列因素有關：1.男女尿路解剖結構不同：男性尿道細又長，此外男性成年后前列腺增生，易發生梗阻；2.男女兩性的生活飲食習慣有差異：吃太多動物蛋白質可導致尿液中鈣和尿酸含量增加，枸櫞酸鹽則相應減少。3.雄激素有增加草酸形成的作用，而雌激素能夠增加尿液中枸櫞酸的排泄。同時，雌激素還可以抑制甲狀旁腺激素的活性，降低血鈣和尿鈣的濃度。

發病癥狀最多的是腰痛

結論3：結石排名前五的癥狀分別是腰痛、腹痛、血尿、尿急尿頻尿痛、惡心嘔吐。

醫生解讀：結石主要表現為突發的劇烈的腰疼、腹疼，有時伴有尿頻、血尿、惡心、嘔吐等，一般是急癥入院，彩超、尿常規檢查后多數可確診，必要時做CT檢查。大多數人認為結石的危害是疼痛，其實不一定，結石的危害是造成腎積水，進而進一步損害腎功能，最終甚至造成腎功能衰竭、尿毒癥；部分結石長時間未排出，刺激腎盂輸尿管黏膜，會誘發癌變，鱗癌較常見。因此出現以上癥狀要及時就醫。

腎結晶無需治療

近年來，體檢報告單上“腎結晶”頻頻出現，但大部分人無需治療，定期復查就行。結石的預防很關鍵，如果泌尿系結石術后患者不注意預防，結石的復發率會高達50%；而采取預防措施后，結石的復發率可降至10%至15%。

醫生提醒，患有結石病的患者最好別吃含膽固醇高的動物肝臟、腎臟、腦、海蝦、蛤蟹等。其次少食含草酸、鈣高的食品，如菠菜、油菜、海帶、核桃、甜菜、巧克力、代乳粉、芝麻醬、腌帶魚等。同時最好不要喝酒、濃茶、濃咖啡等。總之，天熱了，多飲水、別憋尿，適當運動。