智能型眼周脈沖治療儀治療干眼癥臨床觀察

李 丹，陳云輝，徐 赤，李 琴

（解放軍武漢總醫院眼科，湖北 武漢 430070）

智能型眼周脈沖治療儀治療干眼癥臨床觀察

李 丹，陳云輝，徐 赤，李 琴

（解放軍武漢總醫院眼科，湖北 武漢 430070）

目的 研究觀察智能型眼周脈沖治療儀治療干眼癥的療效。方法 將自2015年12月～2016年5月在我院治療的干眼癥患者52例為研究對象，按自愿原則將患者分組并采用不同方法進行治療，并在治療后對觀察指標內容進行統計分析。結果 采用智能型眼周脈沖治療儀治療的觀察組的熒光素染色完整率達88.89%顯著優于采用單純雙氯芬酸鈉滴眼液治療的對照組的68%，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組的淚液分泌時間正常率為85.19%顯著優于對照組的56%，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組的淚膜破裂時間正常率為96.30%優于對照組的84%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對干眼癥患者采用智能型眼周脈沖治療儀進行治療，可顯著改善患者的主要臨床指標值，具有極高的治療價值，值得臨床推廣應用。

智能型；眼周脈沖治療儀；干眼癥

干眼癥（角結膜干燥癥）是指淚液質或量異常或動力學異常而導致淚膜穩定性下降并伴有眼部不適和眼表組織病變特征的總稱。引發的主要因素可能與水液層淚腺淚液分泌不足、眼部油脂層分泌不足、粘蛋白層分泌不足、淚液過度蒸發、淚膜分布不均勻等有關，臨床表現為眼睛干澀、容易疲倦、眼癢、有異物感、痛灼熱感、分泌物黏稠、怕風、畏光、對外界刺激很敏感等[1]。目前臨床主要以藥物等方法進行長期性治療，就此我們進行智能型眼周脈沖治療儀治療干眼癥臨床觀察的研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取自2015年12月～2016年5月在我院治療的干眼癥患者52例為研究對象。按自愿原則將患者分組，分組后兩組患者的基本情況為：對照組25例，男16例，女9例，年齡19～52歲，平均年齡（37.8±2.6）歲。觀察組27例，男17例，女10例，年齡21～55歲，平均年齡（38.1±2.4）歲。兩組患者經臨床多項檢查如淚液分泌試驗、淚膜破裂時間等均得以確診，兩組患者均為自愿選擇治療方法且排除治療禁忌特征，兩組患者的一般性資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組均采用雙氯芬酸鈉滴眼液進行治療：按1滴/次，4～6次/d的劑量使用，以每7天為一療程。（國藥準字H20083683，規格為5 mg：5 mL，湖北康正藥業有限公司）

1.2.2 觀察組在對照組基礎上增加使用智能型眼周脈沖治療儀進行治療：參考黃妍，等智能型眼周脈沖治療儀治療干眼癥中方法取患者睛明、攢竹、絲竹空、瞳子髎、太陽、承泣、球后、四百穴、上目通、下目通等眼部穴位采用智能型眼周脈沖治療儀每次對兩個穴位同時刺激1 min，每次所取穴位的間距應基本接近，1次/d，以7天為一療程，連續兩個療程[2]。

1.3 觀察內容

將主要臨床指標值（熒光素染色、淚液分泌情況、淚膜破裂時間）為觀察指標。并在接受治療后的28天進行檢查評價。

1.4 統計學方法

應用SPSS 20.0，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.0為差異有統計學意義。

2 結 果

比較兩組患者的主要臨床指標值（熒光素染色、淚液分泌情況、淚膜破裂時間），觀察組的熒光素染色完整率達88.89%顯著優于對照組的68%，P＜0.05；觀察組的淚液分泌時間正常率為85.19%顯著優于對照組的56%，P＜0.05；觀察組的淚膜破裂時間正常率為96.30%優于對照組的84%，P＜0.05。均有統計意義。見表1。

表1 兩組患者的主要臨床指標值統計對比表

3 討 論

干眼癥的形成較為復雜，現有研究表明干眼癥可能與患者眼表面的改變、免疫的炎癥反應、眼細胞的凋亡等有關，如先天性無淚腺、老年性淚腺功能降低等都會造成淚液分泌不足，以及眼瞼閉合不良、眨眼次數減少、長時間停留在冷氣房或戶外強風、燥熱的環境等均是引發的危險因素，如果不能進行有效防治可造成眼睛會紅腫、充血、角質化、角膜上皮破皮而有絲狀物黏附并可造成角結膜病變等而會影響視力。

通過本文內容的研究我們看到，雙氯芬酸鈉是一種非甾體消炎鎮痛藥，主要通過抑制環氧化酶活性作用而阻斷花生四烯酸向前列腺素的轉化（同時也能促進花生四烯酸與甘油三脂結合等），降低細胞內游離的花生四烯酸濃度而間接抑制白三烯的合成，對機械、化學、生物等刺激引起的血-房水屏障崩潰有較強的抑制作用[3]。智能型眼周脈沖治療儀是一種綜合型電子學醫療儀器，具有多項功能，本研究主要使用其脈沖電針按摩法進行眼部針刺治療，通過刺激患者眼部相應穴位如睛明、攢竹、絲竹空、瞳子髎、太陽等起到調整經絡、臟腑、氣血、津液等功能，使眼部組織不斷得到經絡輸送的氣、血、津、液的濡養而達到治療的目的。該設備是以中醫經絡學為原理、生理學為基礎等與同現代西醫反射學、生物電子技術相結合，根據人體眼部經絡的走向與病癥所處部位采用電能刺激經絡，并使電能迅速傳導而達到瞬間打通眼部經絡的方法達到治療的目的[4]。通過本文中的結果可以看到，采用智能型眼周脈沖治療儀治療的患者的主要臨床指標值如熒光素染色、淚液分泌情況、淚膜破裂時間等均顯著優于單純采用藥物進行治療的患者，充分表明該治療方式對干眼癥治療的顯效性和可行性。

綜上所述，采用智能型眼周脈沖治療儀治療治療干眼癥，可顯著改善患者的主要臨床指標值，可在臨床中加以推廣。

[1] 冷曉亮,季智英,宮 芬.針刺治療干眼癥26例臨床療效[J].世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊,2016,16(43):1236-1238.

[2] 黃 妍,李燕平,曾明葵.智能型眼周脈沖治療儀治療干眼癥臨床觀察[J].湖南中醫藥大學學報,2013,33(3):85-87.

[3] 王國建,陳云珍,趙玉娟.針藥結合治療干眼癥臨床研究[J].中國民間療法,2016,24(6):56.

[4] 呂世萍,魏錦文,辛晶晶,等.中西醫結合治療228例干眼癥[J].包頭醫學院學報,2016,32(11):120-121.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-8803.2017.07.160.02