加強(qiáng)護(hù)理管理在醫(yī)院感染預(yù)防中應(yīng)用的效果觀察

蔣海霞，錢穩(wěn)平

（泰州市姜堰太宇醫(yī)院，江蘇 泰州 225500）

加強(qiáng)護(hù)理管理在醫(yī)院感染預(yù)防中應(yīng)用的效果觀察

蔣海霞，錢穩(wěn)平

（泰州市姜堰太宇醫(yī)院，江蘇 泰州 225500）

目的 探討醫(yī)院感染預(yù)防中加強(qiáng)護(hù)理管理的應(yīng)用意義。方法 從我院2015年9月～2016年8月的患者中抽取120例作為研究對象，以不同管理方法為基礎(chǔ)，將其平均分為兩組。對照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組加強(qiáng)護(hù)理管理。對兩組感染發(fā)生情況以及患者滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析。結(jié)果 觀察組感染發(fā)生概率數(shù)據(jù)為5.00%，低于對照組的16.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者總滿意概率為96.67%，較對照組而言明顯更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 醫(yī)院護(hù)理中，加強(qiáng)護(hù)理管理工作可在很大程度上避免院內(nèi)感染，可促進(jìn)患者康復(fù)，避免對原有疾病治療造成干擾，值得進(jìn)一步推廣使用。

醫(yī)院感染；預(yù)防；護(hù)理管理

作為全球性問題，醫(yī)院感染與醫(yī)療工作相依而存，不僅延長了患者住院時間，增加其痛苦，還給醫(yī)院、家庭、社會帶來一定負(fù)擔(dān)[1]，患者在承受生理折磨的同時，其預(yù)后效果及生命健康均受到一定影響，故加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理管理工作極為必要，這要求相關(guān)護(hù)理人員加深醫(yī)院感染認(rèn)識，全面提升自身專業(yè)水平。本文旨在加強(qiáng)護(hù)理管理在醫(yī)院感染預(yù)防中的應(yīng)用意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月～2016年8月我院的120例患者進(jìn)行此次研究，根據(jù)不同管理方法，將其分為觀察組及對照組，兩組患者及其家屬均已獲知情權(quán)，并同意納入本研究。對照組：共有60例，男女比例為38：22，年齡31～67歲，平均（50.28±3.79）歲；其中受教育程度為初中及以下的有18例，高中25例，大學(xué)及以上17例。觀察組：共有60例，男女比例為37：23，年齡32～66歲，平均（50.04±3.53）歲；其中受教育程度為初中及以下的有16例，高中28例，大學(xué)及以上16例。排除：意識不清或精神障礙者；重要臟器或系統(tǒng)嚴(yán)重疾病者；合并嚴(yán)重并發(fā)癥者。兩組患者基線資料相比而言，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，根據(jù)科室特點(diǎn)完成各項(xiàng)護(hù)理工作。

觀察組加強(qiáng)護(hù)理管理，包括加強(qiáng)培訓(xùn)、完善制度、清潔消毒、抗生素管理。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組感染發(fā)生情況以及患者滿意度進(jìn)行觀察、分析。患者滿意度利用我院自制問卷進(jìn)行調(diào)查，分為十分滿意、較為滿意、不滿意，總滿意概率=十分滿意率+較為滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

兩組研究對象的醫(yī)院感染發(fā)生概率以及患者總滿意概率以軟件SPSS 21.0進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料百分?jǐn)?shù)（%）表示，以x2檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)具有高度對比性以P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 兩組院內(nèi)感染事件對比

結(jié)果可知，觀察組感染發(fā)生概率數(shù)據(jù)為5.00%，相比對照組的16.67%而言明顯更低，P＜0.05，見表1。

表1 比較2組感染發(fā)生概率 [n（%）]

2.2 兩組患者滿意情況對比

研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者總滿意概率為96.67%，較對照組而言明顯更高，P＜0.05，見表2。

表2 比較2組患者滿意度（n，%）

3 討 論

醫(yī)院在治病救人的同時，也為病原微生物提供生長環(huán)境，病原體可由空氣、食物、接觸等途徑傳染，患者屬易感人群，其抵抗力更低[2-3]，對病原體侵襲無法耐受，直接引起醫(yī)院感染事件。

常規(guī)護(hù)理模式對醫(yī)院感染的控制并無效果，本文觀察組通過加強(qiáng)護(hù)理管理，獲得較為滿意的效果：①加強(qiáng)培訓(xùn)，針對醫(yī)院感染相關(guān)知識、暴露防護(hù)、手衛(wèi)生、物品消毒以及廢棄物管理等內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)，幫助所有人員詳細(xì)了解相關(guān)知識，重點(diǎn)要求護(hù)理人員掌握消毒滅菌方法、手衛(wèi)生、衛(wèi)生保健、感染監(jiān)測以及感染原因、預(yù)防要點(diǎn)等條目，并根據(jù)醫(yī)院具體情況，結(jié)合相關(guān)實(shí)例[4]，對控制、預(yù)防感染的具體措施進(jìn)行詳細(xì)講述，定期組織培訓(xùn)，并予以考核，引導(dǎo)護(hù)理人員掌握護(hù)理新技術(shù)，注意風(fēng)險(xiǎn)意識培訓(xùn)，提高其職業(yè)道德感建設(shè)，堅(jiān)決杜絕醫(yī)院感染。②完善制度，建立健全規(guī)章，并落到實(shí)處，設(shè)定專人監(jiān)管，督促各項(xiàng)工作認(rèn)真實(shí)施，定期檢查科室相關(guān)院內(nèi)感染監(jiān)測指標(biāo)，并如實(shí)記錄合格度，根據(jù)檢查結(jié)果及時整改，完善管理制度，包括手部、消毒液、地面、消毒器械、空氣及手術(shù)物品等，針對未達(dá)標(biāo)科室予以教育，監(jiān)督整改進(jìn)度，并及時復(fù)查；嚴(yán)格按制度實(shí)施無菌操作，物品應(yīng)專人專用、用后立即處理、明確標(biāo)識。③清潔消毒，治療室以及病房應(yīng)做到定時通風(fēng)、定期消毒，地面應(yīng)用消毒液擦洗，每周進(jìn)行一次大清掃，每月隨機(jī)抽取一次無菌物品進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)檢查，并及時記錄、存檔相關(guān)結(jié)果，所用拖布或抹布應(yīng)有明確標(biāo)識，做到專室專用，杜絕交叉感染；及時更換床上用品，小桌應(yīng)每天擦拭、清潔，布類物品應(yīng)浸泡消毒，污染物品應(yīng)立即更換。④抗生素管理，加強(qiáng)藥品管理，避免濫用抗生素藥物，護(hù)理人員應(yīng)做到掌握各類藥物的適應(yīng)證、禁忌證、藥理作用等，密切觀察用藥反應(yīng)，在應(yīng)用抗生素藥物之前為醫(yī)生作出合理建議，定期抽查處方，了解藥物濫用情況，并予以整改。

本文結(jié)果中，觀察組感染發(fā)生概率（5%）低于對照組數(shù)據(jù)（16.67%），P＜0.05；觀察組患者總滿意概率為96.67%，相比對照組明顯更優(yōu)，P＜0.05。

綜上所述，醫(yī)院護(hù)理中，加強(qiáng)護(hù)理管理工作可在很大程度上避免院內(nèi)感染，可幫助患者康復(fù)，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的改善。

[1] 王 群,羅湘寧.加強(qiáng)護(hù)理管理在醫(yī)院感染預(yù)防中應(yīng)用的效果評價(jià)[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(21):85-86.

[2] 陳桂英.關(guān)于加強(qiáng)護(hù)理管理在醫(yī)院感染預(yù)防中應(yīng)用的效果觀察[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(12):164-165.

[3] 許紅紅,劉允香,黃婉鋒,等.加強(qiáng)護(hù)理管理工作對預(yù)防醫(yī)院感染的作用[J].齊魯護(hù)理雜志,2012,18(3):89-90.

[4] 吳冰虹,陳彩虹,陳偉真,等.加強(qiáng)護(hù)理管理在醫(yī)院感染預(yù)防中的效果[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,26(17):177-178.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-8803.2017.07.149.02