中醫(yī)臨床護理路徑在胃癌化療期護理中的應(yīng)用價值分析

車宇琦

（山西中醫(yī)學院附屬醫(yī)院，山西 太原 030024）

·腫瘤科護理·

中醫(yī)臨床護理路徑在胃癌化療期護理中的應(yīng)用價值分析

車宇琦

（山西中醫(yī)學院附屬醫(yī)院，山西 太原 030024）

目的 探究在胃癌化療期護理中實行中醫(yī)臨床護理路徑的效果與價值。方法 參照組患者護理中給予我院常規(guī)護理，實驗組護理過程中予以中醫(yī)臨床護理路徑，對兩組患者行不同護理的效果進行對比分析。結(jié)果 實驗組患者治療后總有效率96.55%、滿意度100%、化療后體征積分（15.27±4.58）等均顯著優(yōu)于參照組者治療后總有效率75.86%、滿意度82.75%、化療后體征積分（33.58±5.87），兩組數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計學有意義（P＜0.05）。結(jié)論 將中醫(yī)臨床護理路徑應(yīng)用于胃癌化療期中具有顯著效果，可以降低體征積分，提升臨床護理效果。

中醫(yī)臨床護理路徑；胃癌化療期；應(yīng)用價值

胃癌屬于惡性腫瘤，臨床中十分常見，目前國內(nèi)是胃癌高發(fā)區(qū)，該疾病存在比較高死亡率與發(fā)病率，腫瘤治療中化療是主要方式。西醫(yī)護理是目前胃癌臨床護理中的主要措施，臨床中對中醫(yī)護理研究相對比較少，我院現(xiàn)對收治的58例胃癌化療期患者實行中醫(yī)臨床護理路徑的效果進行如下過程探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年5月～2016年5月診治的胃癌化療期患者58例作為樣本人群，所有患者經(jīng)診斷后均滿足2010年世界衛(wèi)生組織胃癌分類及診斷標準，并且排除患有嚴重精神疾病、神經(jīng)疾病等患者，采用隨機數(shù)字表法將所有患者分為參照組與實驗組，每組患者例數(shù)為29例，實驗組女15例，男14例，年齡32～78歲，平均年齡（57.68±6.87）歲；參照組中女13例，男16例，年齡33～77歲，平均年齡（56.97±8.67）歲。利用統(tǒng)計學軟件對兩組胃癌化療期患者性別、年齡基礎(chǔ)資料進行分析，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患者護理中給予我院胃癌化療后的常規(guī)護理，實驗組護理過程中予以中醫(yī)臨床護理路徑，第一，依據(jù)2010年《胃癌診療規(guī)范》的診斷標準，利用中醫(yī)辨證方法對入院患者進行分型，主要包括脾胃虛寒型、脾胃虛弱型、氣血虧虛型、痰濕凝結(jié)型、胃熱傷陰型、肝胃不和型、氣滯血虛型等七種證型。第二，依據(jù)上述分型結(jié)果以及辨證的主要癥候特點來給予胃癌患者有針對性的中醫(yī)臨床護理路徑，制定相應(yīng)的胃癌中醫(yī)臨床路徑表以及胃癌臨癥施護記錄單，詳細記錄與觀察低于10天標準住院日的胃癌化療患者的實際情況[1]。第三，通過責任護士來給予患者正確的護理，在患者住院日第1天、第2天、第3天、第4天～第8天、第9天、第10天完成健康指導、護理評估以及護理處置等內(nèi)容。第四，臨床護理路徑主要就是對于化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐、胃脘脹滿、乏力、反酸、納呆、腹瀉、便秘、頭暈等癥狀實行有針對性的護理干預，主要包括病情觀察、生活起居護理、情志護理、飲食護理、用藥護理、中醫(yī)特色療法等干預。飲食護理不僅需要滿足易消化、清淡、少食多餐等原則，也需要依據(jù)患者不同證型實行一對一的飲食療法，中醫(yī)特色療法涵蓋中藥足浴、艾灸、耳穴埋籽、中藥灌腸[2]。

1.3 觀察指標

采取我院自制調(diào)查表統(tǒng)計護理滿意度，然后依據(jù)《中藥新藥臨床研究指導原則》等來評定患者臨床表現(xiàn)。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

實驗組患者治療后總有效率、滿意度、化療后體征積分等均顯著優(yōu)于參照組，兩組數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計學有意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者指標情況比較

3 討 論

在對胃癌患者進行治療過程中應(yīng)該對不同時期患者實行不同方式、不同強度的干預措施。化療是目前臨床中治療胃癌的重要措施之一，但是因為化療存在比較大副作用以及藥物毒性，治療中不僅會殺傷患者腫瘤細胞，也會殺傷患者正常機體組織細胞，促使患者出現(xiàn)不同程度并發(fā)癥以及毒副反應(yīng)，嚴重的可能出現(xiàn)生命危險[3]。經(jīng)資料表明，將事先制定好的臨床護理路徑表應(yīng)用在胃癌化療護理中具有比較明確的效果，能夠方便護理人員進行指導與操作，以便于確保可以連續(xù)性進行護理工作，這種方式不僅可以顯著降低住院時間，也可以提升臨床護理的質(zhì)量。中醫(yī)臨床護理路徑因其具備指導性強、目標明確等優(yōu)勢在臨床上已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用，主要就是利用圖表形式為護理人員提供有效、有時間、有序的護理流程，縮短患者住院時間，降低護理人員發(fā)生遺漏項目的幾率，同時其也是滿足時代發(fā)展需求的全新護理模式[4]。

本次研究中發(fā)現(xiàn)相比較參照組，實驗組總有效率、滿意度、化療后體征積分等均得到顯著改善，統(tǒng)計學有意義。

綜上，在臨床護理中應(yīng)用中醫(yī)臨床護理路徑對胃癌化療患者有著重要意義[5]。

[1] 修閩寧.中醫(yī)臨床護理路徑在胃癌化療期護理中的應(yīng)用研究[J].護理研究,2015(28):3527-3528.

[2] 鐘小平,朱 瑩.中醫(yī)護理在進展期胃癌化療患者中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥導報,2011,17(11):87-88.

[3] 秦 芳.進展期胃癌化療患者的中醫(yī)護理效果觀察[J].湖南中醫(yī)雜志,2015,31(11):124-125.

[4] 單 蘭.中醫(yī)護理在進展期胃癌化療患者中的應(yīng)用[J].心理醫(yī)生,2015,21(12):206-207.

[5] 馬 麗.中醫(yī)護理干預在胃癌患者化療期間的應(yīng)用效果觀察(附42例報告)[J].醫(yī)學信息,2014(7):244-245.

本文編輯：劉帥帥

The doctor of traditional Chinese medicine clinical nursing pathway in gastric cancer chemotherapy period nursing, the application of value analysis

CHE Yu-qi
(Shanxi college of traditional Chinese medicine hospital,Shanxi Taiyuan 030024,China)

R473.73

B

ISSN.2095-8803.2017.07.118.02