分娩中人性化護理對母嬰分娩結局的影響分析

胡 瑩

（江蘇省鎮江市第四人民醫院，江蘇 鎮江 212000）

分娩中人性化護理對母嬰分娩結局的影響分析

胡 瑩

（江蘇省鎮江市第四人民醫院，江蘇 鎮江 212000）

目的 研究在產婦分娩中行人性化護理對母嬰分娩結局的影響。方法 選取自2015年6月～2016年6月期間在我院分娩的100例產婦作為本次研究對象，采取隨機數字表法的形式隨機分為兩組，即參照組（n=50）與實驗組（n=50），對參照組產婦在分娩中行常規護理，對實驗組產婦在分娩中行人性化護理，對比分析兩組產婦經不同護理后的分娩方式、新生兒評分、各產程時間、滿意度等。結果 在產婦分娩過程中實驗組在自然分娩率方面明顯高于參照組，剖宮產率、胎吸助產率比參照組低，并且實驗組第一產程時間和第二產程時間明顯短于參照組，并發癥發生率均低于參照組，實驗組新生兒評分（9.1±0.5）明顯高于參照組新生兒評分（6.9±0.1），護理滿意度（96%）也比參照組產婦護理滿意度（70%）高。結論 在分娩中對產婦行人性化護理，能夠有效提高產婦自然分娩率，提升產婦對護理工作的滿意度，提高生產安全性，促進母嬰盡早恢復。

人性化護理；分娩結局；母嬰；影響

在產婦分娩過程中，人性化護理理念強調尊重產婦的生命價值，滿足其個人需求，以產婦為中心、為關鍵，從提高產婦分娩舒適度、滿足產婦各項需求出發，重視護理中體現產婦自身的價值，提高其舒適感，促進產婦順利分娩。本文研究在產婦分娩中行人性化護理對母嬰分娩結局的影響，具體研究情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2015年6月～2016年6月期間在我院分娩的100例產婦作為本次研究對象，采取隨機數字表法的形式隨機分為兩組，實驗組與參照組，各50例。實驗組產婦中，初產婦34例，經產婦16例，年齡25～35歲，平均年齡（27.6±1.4）歲，孕36～40周，宮頸評分4.2～6.3分，平均評分（5.5±1.2）分；參照組產婦中，初產婦33例，經產婦17例，年齡24～37歲，平均年齡（28.6±1.7）歲，孕37～41周，宮頸評分4.3～6.4分，平均評分（5.6±1.3）分。對比兩組產婦年齡、孕次、孕周等一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05），組間具有良好的可比性。兩組患者均知情并自愿參與本次研究，已簽署知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 參照組

在分娩中，對參照組孕婦行常規護理，產婦分娩無家屬陪同。

1.2.2 實驗組

在分娩過程中，對實驗組行人性化護理，在對產婦行人性化護理的過程中，護理人員需要注意以下幾方面內容：首先，應當保證病房環境的整潔，為其營造一種家的氛圍，提高產婦的舒適度。同時，還需要著重清潔窗臺等通風處，保證病房通風適度，確保空氣新鮮，根據產婦的需要調節控制室內溫度，防止溫度過高造成產婦緊張、不適[1]。在產婦進入第一產程時，指導其通過轉變體位降低疼痛，緩解產婦心理壓力，讓其為進入第二產程做好準備；在產婦子宮口張開超過3厘米后，允許產婦家屬在穿好隔離服、戴好隔離帽和口罩的情況下進入產房陪產，促使產婦情緒放松；其次，需要根據產婦的文化程度、心理承受能力、性格特點等，對其實施一定的心理干預，通過與產婦的溝通交流，了解產婦的具體需要，對其實施鼓勵，幫助產婦樹立信心，穩定產婦的情緒。然后，在陪產的過程中，護理人員可以適當指導產婦家屬為產婦適當的按摩腰骶部，并配以音樂療法，幫助其應付疼痛，從而放松產婦的情緒。最后，在胎兒娩出直到產后兩個小時，護理人員需要著重觀察產婦的宮縮情況、血壓變化情況、陰道流血情況、會陰傷口情況以及新生兒體征等，隨時做好記錄，并注意向產婦及家屬講解母乳喂養的優點以及產褥期間護理情況，在觀察2小時后，若未發現異常情況則可以將產婦及胎兒送回母嬰室正常休息[2]。

1.3 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 實驗組與參照組產婦自然分娩率、剖宮產率、胎吸助產率對比

實驗組與參照組相比，產婦自然分娩率明顯較高，而剖宮產率、胎吸助產率則相對較低，組間差異較為明顯，存在統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組產婦自然分娩率、剖宮產率、胎吸助產率對比 [n（%）]

2.2 實驗組與參照組產婦第一產程時間、第二產程時間、第三產程時間、新生兒評分對比

實驗組與參照組相比，產婦第一產程時間、第二產程時間明顯較短，新生兒評分較高，組間差異較為明顯，存在統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組產婦第一產程時間、第二產程時間、第三產程時間、新生兒評分對比（±s）

表2 兩組產婦第一產程時間、第二產程時間、第三產程時間、新生兒評分對比（±s）

第二產程時間（h）組別 n 第一產程時間（h）第三產程時間（h）新生兒評分（分）實驗組 50 6.1±3.0 0.5±0.05 0.10±0.20 9.1±0.5參照組 50 9.1±1.9 1.5±0.35 0.16±0.19 6.9±0.1 t 5.7746 20.0000 1.5380 30.5085 P＜0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.3 實驗組與參照組產婦護理滿意度及并發癥發生率對比

實驗組與參照組相比，產婦對護理工作的滿意度明顯較高，而并發癥發生率則較低，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組產婦護理滿意度及并發癥發生率對比 [n（%）]

3 討 論

隨著醫療事業的發展，人們的生活水平日漸提高，對醫療護理工作提出了較高的要求。人性化護理模式是一種新型的護理模式，其在護理工作中重視患者的中心地位，強調凸顯患者的價值和滿足患者的各項需求，以提高患者的生存質量為目的，尊重其人格和需要[3-5]。在妊娠初期到分娩結束，產婦的心理和生理都出現了巨大的變化，特別是對于初產婦而言，雖然其對分娩具有一定期待，但是由于缺乏分娩相關知識和經驗，導致初產婦極易出現恐懼、緊張、焦慮等不良情緒，使其心理負擔逐漸加重[6-7]。若是產婦的心理負擔過重，則會導致其機體內環境發生紊亂，促進兒茶酚胺分泌加劇，嚴重的甚至會出現宮縮乏力等情況，導致產程延長，體能消耗過大，難產、產后出血、新生兒窒息等癥狀發生率明顯提高，對產婦以及新生兒的生命造成一定威脅。所以，在產婦分娩過程中，需要關注產婦的心理需要，對其實施人性化護理。

本次研究結果表明，實驗組產婦與參照組產婦相比，自然分娩率顯著較高，剖宮產率明顯較低。同時，實驗組產婦的第一、二產程時間明顯短于參照組產婦，產后并發癥發生率也顯著低于參照組產婦。在分娩后，實驗組新生兒評分明顯高于參照組新生兒評分，且護理滿意度（96%）也比參照組產婦護理滿意度（70%）高。

綜上所述，對產婦行人性化護理能夠有效改善常規護理工作中的不足，滿足產婦精神需求、生理需求、心理需求以及社會需求等，促使護理工作質量和水平明顯提高，提升產婦的自然分娩率，將產婦及新生兒的生命危險系數降到最低，有效提高了產婦及家屬對醫院護理工作的滿意度，促使護理人員的工作積極性得到顯著提高，激發其對社會服務的熱情，為醫療衛生事業的進一步發展奠定了堅實的基礎。

[1] 張學美,李 青,鄭 偉,等.人性化護理提高自然分娩率的效果觀察[J].中國婦幼健康研究,2012,23(6):800-801,806.

[2] 崔偉玉.產后人性化護理在促進母嬰健康的效果分析[J].母嬰世界,2015(21):115-115.

[3] 杜 麗,勾卓君.人性化護理對產婦分娩方式及產后母嬰并發癥的影響觀察[J].母嬰世界,2016(6):162-163.

[4] 劉燕翔,單翠萍.人性化護理促進自然分娩率的效果觀察[J].當代護士(專科版),2014(4):63-64.

[5] 郭 琳.人性化護理模式對產婦分娩方式及分娩結局的影響[J].中國醫藥指南,2013(5):655-656.

[6] 李妙榮.人性化護理在產婦分娩中的臨床效果觀察[J].中外醫學研究,2013(10):93.

[7] 班慧峰.分娩過程中人性化護理對妊娠結局的影響[J].基層醫學論壇,2015(15):2103-2104.

本文編輯：劉帥帥

R473.7

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ISSN.2095-8803.2017.07.101.02