臨床護理路徑在急性心肌梗死患者護理中的應用觀察

張利霞

（山西省大同煤礦同煤集團總醫院心內科，山西 大同 037003）

·內科護理·

臨床護理路徑在急性心肌梗死患者護理中的應用觀察

張利霞

（山西省大同煤礦同煤集團總醫院心內科，山西 大同 037003）

目的 探討臨床護理路徑在急性心肌梗死患者護理中的應用效果。方法 將我院2014年～2015年收治的患有急性心肌梗死的56例患者作為研究對象，對照組28例患者行常規護理，觀察組28例患者行臨床護理路徑，比較兩組患者的護理效果。結果 觀察組和對照組患者經過護理后，護理滿意度分別為96.4%、89.3%，相比有顯著性差異（P＜0.05），有統計學意義。結論 急性心肌梗死患者采用臨床護理路徑后縮短了住院天數、提高了患者的護理滿意度，可在急性心肌梗死患者的臨床護理中廣泛使用。

急性心肌梗死；臨床護理路徑；護理滿意度

急性心肌梗死是臨床上常見的一種心血管類疾病，對患者的生命安全造成威脅。急性心肌梗死指的是患者的心肌出現缺血引起心肌壞死。該病的臨床表現有胸骨疼痛劇烈、白細胞數量增多、心律失常以及心力衰竭等。臨床上常采用的護理方式是常規護理，但是對患者的病情改善作用不明顯，因此，本文中對56例急性心肌梗死患者采用臨床護理路徑進行護理，護理效果非常明顯，研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文中本次研究對象即56例患有急性心肌梗死的患者，其中男性32例，女性24例，所有患者均符合急性心肌梗死的診斷標準，均自愿參加本次研究調查，對照組男性18例，女性10例，年齡59～76歲，平均年齡（68.6±3.5）歲，觀察組男14例，女14例，平均年齡（68.3±3.2）歲，兩組患者的一般資料相比無明顯差異（P＞0.05），可進行比較研究。

1.2 方法

對照組患者使用的護理方法是常規護理，密切觀察患者的身體體征，對患者出現的異常情況及時給予相應的治療和護理，但是還不穩定時需要報告醫生進行治療。觀察組患者采用的是臨床護理路徑，橫軸為患者入院時的指導、診斷、檢查、用藥、治療、護理、飲食指導、健康教育等，縱軸為時間，給患者制定日常計劃表。具體內容有：（1）心理護理：因為疾病的突然發生，患者及其家屬容易產生焦慮、悲觀的情緒狀態，護理人員及時和患者、家屬介紹疾病的相關知識，治療和護理的效果，使患者放松心情。（2）病情護理：密切監測患者的身體體征，若出現異常指標，及時給予治療。（3）飲食護理：根據患者的身體情況給患者制定詳細的飲食方案，禁食辛辣、刺激性的食物，保證患者的營養充足。（4）生活護理：患者由于長期臥床治療容易產生壓瘡，需要護理人員指導患者調整體位，減少壓瘡的發生，保護患者皮膚。每天對病房衛生進行打掃，保證病房空氣清新，干凈，使患者的心情舒暢。（5）健康教育：給患者及家屬介紹疾病的相關知識，治療方法、護理措施以及出院健康護理方案，使患者養成良好的飲食生活習慣。

1.3 評價指標

患者的滿意度評價標準：滿意：臨床癥狀全部消失；較滿意：臨床癥狀基本好轉；不滿意：臨床癥狀沒有改變甚至加重。滿意度的計算是滿意和較滿意的患者之和除以本組總人數再乘以100%。

1.4 統計學方法

將本文中記錄數據采用SPSS19.0進行統計，組間率對比的檢驗采用x2，%表示計數資料，若P＜0.05表示組間差異明顯，具有統計學意義。

2 結 果

觀察組和對照組患者經過護理后，護理滿意度分別為96.4%、89.3%，相比有顯著性差異（P＜0.05），有統計學意義。見表1。

表1 兩組患者護理效果比較 [n（%）]

3 討 論

急性心肌梗死患者在我國近幾年的發病率逐漸上升，這與社會生活環境、自身飲食習慣以及生活習慣息息相關，本文中對急性心肌梗死患者采用常規護理和臨床護理路徑兩種護理方式，常規護理對患者的病情沒有較明顯的改善，臨床護理路徑的效果較為明顯，研究發現對兩組患者進行護理后，觀察組和對照組患者經過護理后，護理滿意度分別為96.4%、89.3%，相比有顯著性差異（P＜0.05）。臨床護理路徑是一種綜合性護理模式[1]，對患者的身體進行全面的護理，從患者入院開始直到出院對患者進行細致化的護理。急性心肌梗死由于發病突然，患者及家屬產生緊張、焦慮等情緒，有時甚至是消極對待，這是因為患者對該病的了解程度不夠，護理人員要對患者講述疾病的相關知識、治療方法以及護理措施，使患者的不良情緒消除。根據患者的病情給患者制定詳細的飲食方案，使患者逐漸養成良好的飲食習慣，并能在出院后的飲食生活上更加注意，避免疾病的再次發生[2]，減輕患者的痛苦。患者在住院期間對患者的病情進行密切監測，關注患者的情緒變化，一旦發現患者有異常及時報告醫生進行治療，增強患者的生活信心。臨床護理路徑對于急性心肌梗死患者來說效果明顯，醫院對急性心肌梗死患者進行臨床治療的同時使用臨床護理路徑會提高患者的治療率，縮短患者的住院時間，使患者盡快恢復正常生活。

綜上所述，急性心肌梗死患者采用臨床護理路徑后縮短了住院天數、提高了患者的護理滿意度，可在急性心肌梗死患者的臨床護理中廣泛使用。

[1] 劉彩煉.臨床護理路徑在急性心肌梗死病人中的應用研究[J].中國實用護理雜志,2015,21(11):13-14.

[2] 陳豫紅.臨床護理路徑在急性心肌梗死患者護理中的應用效果[J].中國醫藥導報,2014,08(1):102-103.

本文編輯：王 琦

R542.22

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ISSN.2095-8803.2017.07.7.02