社區護理干預對老年高血壓患者生命質量的影響研究

李 斌

（山東省禹城市安仁鎮衛生院，山東 德州 251219）

社區護理干預對老年高血壓患者生命質量的影響研究

李 斌

（山東省禹城市安仁鎮衛生院，山東 德州 251219）

目的 研究社區護理干預對老年高血壓患者生命質量的影響。方法 將2015年8月至2016年10月作為研究時段，將此段時間本社區衛生院就診的106例老年高血壓患者作為研究對象，并隨機分為對照組和觀察組，對照組給予常規的護理方法，而觀察組則實施社區護理干預。采取不同的護理方法后對兩組患者生命質量指標變化進行對照分析。結果 護理前后觀察組與對照組患者在生命質量變化方面存在較大差異（P＜0.05），統計學意義顯著。結論 對于老年高血壓的患者實施社區護理干預可有效的提高患者的生命質量，具有良好的效果，得到高血壓患者的一致好評。

社區護理干預；老年高血壓；生命質量；影響

高血壓是一類發病率較高的心血管疾病，而且高血壓在采取治療措施后依舊無法治愈，同時在血壓得不到控制的情況下，還會對心、腦、腎等器官造成不同程度的損傷[1]。對于高血壓的患者，加強日常的生活指導和健康教育至關重要，此次主要針對社區護理干預對老年高血壓患者生命質量的影響進行研究，報告如下

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年8月至2016年10月作為研究時段，將此段時間本社區衛生院就診的106例老年高血壓患者作為本次研究的研究樣本，并根據拋硬幣的方法隨機分為觀察組（n=53）和對照組（n=53），對照組男女比例為25:28，患者年齡主要集中在56～83歲之間，患者平均年齡為（70.8±3.7）歲；觀察組男女比例為24:29，年齡集中在57～84歲，平均年齡為（71.5±4.2）歲。兩組患者在上述基線資料比較中差異不顯著（P＞0.05），一致性較佳。

1.2 具體護理措施

給予對照組常規護理，主要內容包括：用藥指導以及飲食指導等，同時告知患者定期來社區衛生院復診。觀察組患者實施社區護理干預，（1）建立檔案：根據患者的年齡、疾病類型以及藥物禁忌等為患者建立詳細的檔案信息，同時還要將患者的聯系方式、地址等做好詳細的記錄，為每位患者制定相應的護理干預計劃[2-3]。（2）健康教育：社區衛生院可以每個月定期開展關于高血壓疾病防治的專題的講座，可利用多媒體技術，如視頻、音頻、圖文等患者易于措施對患者進行健康宣教，讓患者在治療的過程中對疾病的延緩情況做到心中有數，同時護理人員還要為患者普及一些并發癥的發生情況，包括：具體表現、如何對并發癥進行預防以及并發癥發生時如何進行簡單護理等。再者要指導患者學會正確的測量血壓的方法，并引導患者正確的認識疾病，并積極配合治療。（3）心理護理：由于疾病和長期服藥的原因，對患者的心理造成了一定的負擔，因此，護理人員在進行護理操作的過程中要學會察言觀色，注意患者有無不良情緒，以及要做到平易近人，讓患者得到足夠的重視，并且對患者進行指導，學會如何進行自我管理。（4）飲食與運動：高血壓患者的飲食護理尤為重要，部分患者并未對其引起重視，對于此類患者要做到低鹽、低脂、低膽固醇的科學飲食，尤其要對鈉鹽進行嚴格限制（每天≤6 g），并且要養成良好的而飲食習慣，杜絕暴飲暴食，忌煙酒等。（5）生活護理：讓患者正確認識疾病。囑患者可進行小量的運動，比如慢跑、散步等，運動量不宜過大，以患者能耐受為宜[6]。

1.3 觀察指標

兩組患者的生命質量的評定采用生命質量綜合評定量表（CQOLI-74），內容包括身體機能、生活能力、社會功能以及心理狀態等方面，分數越高說明生命質量越好。

1.4 統計學方法

應用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.0為差異有統計學意義。

2 結 果

護理前兩組患者在身體機能、生活能力、社會功能、心理狀態等指標方面對比，差異不顯著（P＞0.05）；護理后數據顯示觀察組生命質量明顯優于對照組，差異顯著（P＜0.05）。具體分析見表1。

表1 比較兩組患者各項生命質量指標（±s）

表1 比較兩組患者各項生命質量指標（±s）

組別 時間 身體機能 生活能力 社會功能 心理狀態對照組 護理前 38.74±4.57 37.64±3.61 54.26±3.25 42.38±3.62 n=53 護理后 41.44±2.34 41.03±3.06 56.21±2.69 45.22±3.11觀察組 護理前 38.16±5.27 38.11±3.34 54.31±3.36 42.29±3.27 n=53 護理后 46.21±3.41 45.12±3.26 59.58±3.62 48.67±3.36

3 討 論

高血壓指的是以體循環動脈血壓增高為主要特征的心血管疾病，最常見的慢性病，如血壓控制不佳則會引發心、腦、腎等器官造成器質性的損害，是臨床上發生心腦血管病最主要的危險因素。高血壓不采取科學的控制措施就會引發諸多并發癥，會對患者的生活、身心健康等造成極大的影響，但是通過研究發現，在疾病早期給予患者全面的、科學的護理措施，對疾病的控制具有顯著的作用，同時可以很好的控制血壓[7]。社區護理是近年來新興起來的院外護理干預，在各個社區衛生院中也在不斷的推行，可通過對患者建立檔案，開展社區健康教育將有關高血壓的疾病知識和防治措施進行宣傳，讓患者掌握相關的疾病知識，同時也對患者的生活習慣、飲食結構以及運動方式等進行干預，讓患者保持良好的生活習慣，加強飲食管理，以有效的維持血壓在正常范圍內，延緩疾病的發展，從而提高患者的生命質量。

[1] 黃小琴.標準化護理語言在80例社區老年高血壓患者家庭訪視中的應用[J].中國民族民間醫藥,2014,(7):113-114.

[2] 洪旭芳,李曉亮.標準化護理語言在社區老年高血壓家庭訪視中的應用價值[J].醫藥前沿,2015,(3):28-29,30.

[3] 于菲.“生命網”模式對老年高血壓病人自我效能感的影響[J].護理研究,2015,(13):1612-1613,1614.

[4] 黃素梅.社區護理干預對老年高血壓患者生命質量的影響[J].醫療裝備,2015,(15):180-180,181.

[5] 傅 霞.140例老年高血壓患者社區護理干預的效果分析[J].養生保健指南,2016,(25):94-94.

[6] 王劍梅,張會君.整合式健康教育在貧困地區養老機構高血壓患者護理中的效果分析[J].中國實用護理雜志,2016,32(6):408-411.

[7] 王立杰,呂 磊,王雅楠,等.老年高血壓患者社區護理干預的效果分析[J].中國繼續醫學教育,2016,8(4):223-224.

本文編輯：劉帥帥

Effect of community nursing intervention on quality of life of elderly patients with hypertension

LI Bin
(Anren Yucheng town health center, Shandong,Shandong Dezhou 251219,China)

Objective To study the community nursing intervention's influence on the quality of life (qol) in elderly patients with hypertension. Methods Between August 2015 and October 2015 as the research period, this period of time the hospital diagnosis of 106 cases of senile hypertension patients in community as the research object, and randomly divided into control group and observation group, control group given conventional nursing method, and observation group is the implementation of community nursing intervention. Adopt different nursing method of two groups of patients quality of life index change after contrast analysis. Results The observation group and control group patients before and after nursing there is biggish difference in the aspect of quality of life changes (P＜0.05), significant statistical significance. Conclusion In patients with senile hypertension implementation of community nursing intervention can effectively improve the patient's quality of life, has the good effect, get the praise of patients with high blood pressure.

Community nursing intervention;Elderly hypertension; Quality of life;Inf l uence

R471

A

ISSN.2095-8803.2017.07.2.02