急性髓系白血病伴異常高表達(dá)CD7骨髓流式散點(diǎn)圖及形態(tài)學(xué)特征研究

趙 海 軍

(河北省三河市醫(yī)院,河北 三河 065200)

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急性髓系白血病伴異常高表達(dá)CD7骨髓流式散點(diǎn)圖及形態(tài)學(xué)特征研究

趙 海 軍

(河北省三河市醫(yī)院,河北 三河 065200)

目的 研究異常高表達(dá)CD7的急性髓系白血病(AML)骨髓流式散點(diǎn)圖及形態(tài)學(xué)特征。方法 采用流式細(xì)胞儀對(duì)確診的AML患者白血病細(xì)胞進(jìn)行免疫學(xué)表型分析，觀察其骨髓流式散點(diǎn)圖和形態(tài)學(xué)特征。

結(jié)果 9例CD7+AML患者中5例M2a，1例M3，2例M5b，1例M6。其抗原表達(dá)由高到低為CD33(100%)、CD13(100%)、CD117(100%)、CD38(88.9%)、MPO(88.9%)、CD64(77.8%)、CD34(77.8%)、HLA-DR(66.7%)、CD71(33.3%)、CD11b(22.2%)、CD15(22.2%)、CD25(22.2%),CD7+AML與CD7-AML在形態(tài)學(xué)上也有顯著不同。結(jié)論 在AML中不同F(xiàn)AB分型均可有CD7異常高表達(dá)，CD7+AML在流式細(xì)胞術(shù)、骨髓形態(tài)學(xué)等方面具有特殊之處。

急性髓系白血?。还撬枇魇缴Ⅻc(diǎn)圖；CD7；流式細(xì)胞術(shù)

急性髓系白血病(acute myeloid leukemia，AML)是髓細(xì)胞系起源的白血病細(xì)胞在血液、骨髓和其他組織中克隆性增殖的白血病。AML的正確分型對(duì)白血病的診斷、治療方案的制訂、療效與預(yù)后的判斷十分重要。由于白血病細(xì)胞存在抗原表達(dá)異質(zhì)性這一顯著特征，常出現(xiàn)某些抗原過(guò)弱表達(dá)、過(guò)度表達(dá)、不同系列抗原交叉表達(dá)及抗原跨階段表達(dá)等情況[1]，因此，單純依靠骨髓形態(tài)學(xué)特征診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)白血病進(jìn)行分型已經(jīng)不能滿足臨床需求，應(yīng)在此基礎(chǔ)上結(jié)合免疫學(xué)分型，使白血病診斷和分類(lèi)更加精確。我們采用流式細(xì)胞術(shù)(FCM)對(duì)我院收治的9例AML患者進(jìn)行免疫學(xué)分型，觀察CD7在AML中的表達(dá)情況，并分析CD7陽(yáng)性患者骨髓流式散點(diǎn)圖及其形態(tài)學(xué)特征。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2013-01—2014-12月三河市醫(yī)院血液內(nèi)科收治AML初診住院患者42例，經(jīng)骨髓細(xì)胞免疫分析檢測(cè)，確診9例CD7+AML，其中男3例，女6例；……