顳淺筋膜瓣用于乳突填塞及外耳道重建遠期療效觀察

徐志勇，冀麗梅，魏芳芳，海占兵，郝建海，張俊瑤

(中國人民解放軍第251醫院耳鼻咽喉科，河北 張家口 075000)

?

顳淺筋膜瓣用于乳突填塞及外耳道重建遠期療效觀察

徐志勇，冀麗梅，魏芳芳，海占兵，郝建海，張俊瑤

(中國人民解放軍第251醫院耳鼻咽喉科，河北 張家口 075000)

目的 探討顳淺筋膜瓣在乳突根治術填塞術腔及重建外耳道中的應用效果。方法 慢性中耳炎患者39例，采用顳部皮膚豎切口制作顳淺筋膜瓣，用以填塞乳突術腔并與外耳道皮瓣共建外耳道，觀察臨床效果。結果 術后耳內創面明顯縮小，術后干耳時間為3～4周。25例隨訪2～5年，外耳道形態、大小與術前相似，鼓室無炎性滲出或上皮堆積，未發生乳突炎。結論 顳淺筋膜瓣可以用于乳突術腔填塞并協助外耳道成形，保護顳淺血管和乳突輪廓化是手術成功的關鍵。

中耳炎；鼓室乳突切除術；顳淺筋膜瓣；外耳道重建

慢性化膿性中耳炎和膽脂瘤型中耳炎是耳科常見病，以開放式乳突根治術為常用的治療術式，但開放的乳突腔無自潔能力，易堆積痂皮或繼發感染，需要定期清理，而且影響美觀和佩戴助聽器。我們對有關術式[1-2]予以改進，在開放式乳突根治術基礎上，應用顳淺筋膜瓣填塞乳突術腔，重建外耳道，經過2～5年觀察，療效滿意，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2010-08—2016-05月中國人民解放軍第251醫院耳鼻咽喉科收治的慢性中耳炎患者39例，術前均常規行多排CT掃描及耳內鏡檢查確診，其中男25例，女14例；年齡19～70歲；……