乳腺癌手術中納米碳示蹤對淋巴結清掃及神經保護的臨床意義

南潤玲，尚培中，張 偉，卜曉沛，翟佳琪，蔣童新，張江華，孟艷林,王 烽

(1.中國人民解放軍第251醫院普通外科，河北 張家口 075000； 2.河北省懷來縣同濟醫院外科，河北 懷來 075400;3.張家口市優撫醫院,河北 張家口 075000)

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乳腺癌手術中納米碳示蹤對淋巴結清掃及神經保護的臨床意義

南潤玲1，尚培中1，張 偉1，卜曉沛1，翟佳琪1，蔣童新2，張江華1，孟艷林1,王 烽3

(1.中國人民解放軍第251醫院普通外科，河北 張家口 075000； 2.河北省懷來縣同濟醫院外科，河北 懷來 075400;3.張家口市優撫醫院,河北 張家口 075000)

目的 探討乳腺癌手術中納米碳混懸注射液淋巴示蹤對淋巴結清掃及神經保護的臨床意義。方法 回顧性分析112例乳腺癌患者手術資料，將注射納米碳混懸注射液并保留肋間臂神經的56例作為研究組，常規手術的56例作為對照組，比較2組淋巴結檢獲數目以及術后感覺障礙發生情況。結果 ①前哨淋巴結：研究組103枚，平均每例(1.84±1.1)枚，對照組76枚，平均每例(1.35±1.4)枚；②微小淋巴結：研究組檢獲456枚，平均每例(8.1±1.2)枚，對照組檢獲淋巴結218枚，平均每例(4.2±2.3)枚；③淋巴結總數：研究組1847枚，平均每例(26.5±3.2)枚，對照組1289枚，平均每例(15.2±5.3)枚；④術后感覺障礙發生率：研究組為12.5%(7/56)，對照組為67.8%(38/56)。組間比較差異均有統計學意義(P<0.05)。結論 乳腺癌手術中納米碳混懸注射液淋巴示蹤，有助于提高淋巴結檢獲率，同時通過負顯影，有助于更好地保留肋間臂神經。

乳腺癌；納米碳；淋巴示蹤；前哨淋巴結；肋間臂神經

腋窩淋巴結是乳腺癌常見的轉移部位，淋巴結的轉移情況是乳腺癌臨床分期、術式選擇、術后綜合治療及預后判斷的重要指標。因此，合理的腋窩淋巴結清掃在浸潤性乳腺癌綜合治療中具有不可替代的地位。……