中醫(yī)綜合護(hù)理對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量的影響效果研究

韓亞峻

（遼源市中醫(yī)院，吉林 遼源 136200）

中醫(yī)綜合護(hù)理對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量的影響效果研究

韓亞峻

（遼源市中醫(yī)院，吉林 遼源 136200）

目的 觀察中醫(yī)綜合護(hù)理對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量的影響。方法 共選擇96例患者，隨機(jī)分為觀察觀察組48例和對(duì)照組48例，對(duì)照組給予常規(guī)治療及護(hù)理，觀察組再配合中醫(yī)綜合護(hù)理，護(hù)理時(shí)間均為3周。結(jié)果 護(hù)理干預(yù)后，兩組患者的社會(huì)功能評(píng)分及總體健康評(píng)分均明顯提高（P＜0.05），且觀察組提高更明顯（P＜0.05）。結(jié)論 中醫(yī)綜合護(hù)理對(duì)于提高冠心病患者的生活質(zhì)量具有重要的作用，效果肯定，值得推廣。

冠心病；生活質(zhì)量；中醫(yī)綜合護(hù)理；影響效果

冠心病多發(fā)生于中老年人群，是最常見(jiàn)的心腦血管疾病之一，近年來(lái)其發(fā)病率有升高趨勢(shì)和年輕化趨勢(shì)，且具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致死率高等特點(diǎn)[1]。冠心病的反復(fù)發(fā)作可引起諸多不良后果，如心律失常、心力衰竭、心肌梗死等，治療和預(yù)防較為困難，在長(zhǎng)期的病痛折磨下，患者的生活質(zhì)量也受到了嚴(yán)重的影響[2]，因此需要積極的治療和護(hù)理。近年來(lái)筆者針對(duì)冠心病患者開(kāi)展了中醫(yī)綜合護(hù)理，旨在提高患者的生活質(zhì)量、保證病情的有效控制，現(xiàn)將體會(huì)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2014年1月～2016年1月遼源市中醫(yī)院收治的冠心病患者共96例，隨機(jī)分為觀察組48例及對(duì)照組48例，觀察組中男29例，女19例，年齡55歲～70歲，平均年齡（61.2±4.6）歲，病程3年～15年，平均（8.2±1.5）年；對(duì)照組中男27例，女21例，年齡54.5歲～70歲，平均年齡（61.5±4.3）歲，病程2.5年～16年，平均（8.4±1.4）年。兩組患者的性別、年齡及冠心病病程等一般資料比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），故具有可比性。

1.2 治療方法

參照常規(guī)治療方案，給予兩組患者統(tǒng)一的治療方案，如吸氧、緩解心絞痛、擴(kuò)張冠脈、減輕心臟負(fù)荷、改善血液循環(huán)、抑制血小板凝集等治療，同時(shí)積極治療并發(fā)癥。治療過(guò)程中配合護(hù)理干預(yù)，兩組護(hù)理干預(yù)時(shí)間均為3周。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件，采用x2檢驗(yàn)及t檢驗(yàn)，以P＜0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 護(hù)理干預(yù)

2.1 對(duì)照組

在給予常規(guī)治療方案進(jìn)行治療期間，給予冠心病常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，如創(chuàng)造舒適的病房環(huán)境，觀察患者的病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征，指導(dǎo)用藥，積極進(jìn)行健康教育，調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，低脂、低鹽、低糖飲食[3]，改善飲食和生活習(xí)慣，指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)鍛煉等。

2.2 觀察組

在對(duì)照組治療及護(hù)理措施方案的基礎(chǔ)上，再予中醫(yī)綜合護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，具體方法如下。

2.2.1 中醫(yī)情志護(hù)理

冠心病患者易于出現(xiàn)一些不良情緒，如焦慮、憂郁、緊張、恐懼、悲觀等[4]，影響著患者的生活質(zhì)量，故而需要做好中醫(yī)情志護(hù)理工作。可采用移情易性法、修身養(yǎng)性法，指導(dǎo)患者注意改變自己的性格特征，避免過(guò)度急躁、緊張等，使心態(tài)平和、樂(lè)觀向上，逐步減輕患者的不良情緒；或采用以情勝情法、音樂(lè)疏導(dǎo)法等，均有利于改善患者的不良情緒。

2.2.2 中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)

中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的重要原則是辨證施膳，“同病異治”，即雖然均是冠心病患者，但辨證分型不同，其飲食也應(yīng)各異，如痰瘀內(nèi)阻的患者，應(yīng)選擇陳皮、山楂、當(dāng)歸、川貝等制成藥膳食用；辨證為陽(yáng)氣不足者，應(yīng)選擇蜂蜜、龍眼肉、生姜、核桃仁、羊肉、大棗、高麗參等；辨證為陰血不足者，應(yīng)選擇枸杞子、阿膠、黃精、麥門冬、西洋參等制作藥膳食用，有利于促進(jìn)病情的恢復(fù)。

2.2.3 中醫(yī)生活護(hù)理

適寒暑、安居處，與四時(shí)氣候的變化保持協(xié)調(diào)，是中醫(yī)學(xué)重要的理論之一，冠心病患者多在氣候變冷時(shí)病情發(fā)作，故需要注意外界氣候變化，適時(shí)增加衣物、抵御外寒、預(yù)防心絞痛發(fā)作。并指導(dǎo)患者選擇合適的鍛煉方式，如八段錦、太極拳、太極劍、五禽戲等，指導(dǎo)患者進(jìn)行鍛煉，做到勞逸結(jié)合，有利于促進(jìn)氣血運(yùn)行，減少病情的復(fù)發(fā)，提高患者的生活質(zhì)量。

3 結(jié) 果

3.1 觀察指標(biāo)

采用SF-36生活質(zhì)量量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，比較社會(huì)功能評(píng)分及總體健康評(píng)分。

3.2 結(jié)果

兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分情況，詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評(píng)分情況比較（±s）

表1 兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評(píng)分情況比較（±s）

注：與同組護(hù)理前比較，*P＜0.05；與對(duì)照組護(hù)理后比較，#P＜0.05

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4 小 結(jié)

綜上，針對(duì)冠心病患者，再給予常規(guī)治療及護(hù)理措施干預(yù)的基礎(chǔ)上，再配合實(shí)施中醫(yī)綜合護(hù)理措施干預(yù)，對(duì)于改善患者的生活質(zhì)量具有重要的作用，效果肯定，值得推廣。

[1]徐 揚(yáng).淺談綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,12(18):93.

[2]代建萍,陳玉嬌,王麗香.護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者焦慮狀態(tài)生活質(zhì)量及生存方式的影響[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2015,12(14):2085.

[3]李海霞,李長(zhǎng)玲,趙 偉.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年冠心病患者生活質(zhì)量影響的研究[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(4):136.

[4]蒙燕穎.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量的影響[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,26(19):164.

本文編輯：王 琦

The effect of comprehensive nursing care on the quality of life of patients with coronary heart disease

HAN Ya-jun
(Liaoyuan city hospital,Jilin Liaoyuan 136200,China)

R248.2

B

ISSN.2095-6681.2017.09.93.02

韓亞峻（1981-），女，吉林遼源人，主管護(hù)師，本科，研究方向：心腦血管疾病臨床護(hù)理。