循證護理模式在強直性脊柱炎患者功能鍛煉指導中的應用效果

劉芳菲

（于都縣人民醫院，江西 贛州 342300）

循證護理模式在強直性脊柱炎患者功能鍛煉指導中的應用效果

劉芳菲

（于都縣人民醫院，江西 贛州 342300）

目的 對強直性脊柱炎的患者在功能鍛煉指導中實施循證護理模式，分析其護理效果。方法 選取強直性脊柱炎的患者78例，以抽簽法隨機分為兩組實施不同的護理，分別給予循證護理（護理組）和常規護理（對照組），分析護理后患者的病情變化指標和生活質量評分。結果 護理后，護理組患者的病情變化指標和生活質量評分與對照組相比差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 強直性脊柱炎對患者的影響較大，功能鍛煉中給予循證護理模式可以促進患者的恢復，提高患者的生活質量，效果明顯。

循證護理模式；強直性脊柱炎；功能鍛煉；效果

強直性脊柱炎是臨床上比較常見的一種脊柱疾病，臨床主要表現為脊柱疼痛和功能障礙，其發病率男性高于女性，最常出現的癥狀有腰椎活動方向受限、腰骶部發生疼痛、晨起僵硬，對患者的生活和身體均有較大的影響。本文選取強直性脊柱炎的患者78例作為研究對象，將其分組護理，分析其效果，內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年1月強直性脊柱炎的患者78例作為研究對象，以抽簽法隨機將其分為兩組，護理組39例，男和女分別為20例，19例，年齡21～39歲，平均年齡（28.5±1.5）歲；對照組39例，男和女分別為21例，18例，年齡19～41歲，平均年齡（29.5±0.5）歲，分析其基礎資料發現，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

實施常規護理（對照組）：患者在接受治療的過程中，對其用藥、飲食、康復等方面進行指導，同時對其心理也進行一定的指導，促使患者以正確的心態對待自己的疾病，減少心理問題的產生，積極配合醫護人員的治療，促進患者的恢復。

實施循證護理模式（護理組）：①健康宣教：向患者講解強制性脊柱炎的相關知識，讓其了解強制性脊柱炎的情況，對比自己的身體情況積極配合治療。同時告知患者在治療的過程中進行功能鍛煉的作用，給予其功能鍛煉的指導，根據身體情況調整鍛煉強度，配合藥物治療，促進患者身體的康復，減少疼痛對患者的影響[1]。②心理護理：強制性脊柱炎患者疼痛嚴重，活動受限，患者因此可能會出現焦慮、抑郁、恐懼等心理狀況，護理人員在護理操作時應集中進行，手要輕，以減輕患者的疼痛，向其講解救治成功的案例，使患者有足夠的信心接受治療。③功能鍛煉：強制性脊柱炎會使患者活動受限，脊柱彎曲受限，根據其恢復情況制定合理的康復計劃，并且在鍛煉中不斷鼓勵患者，告知其注意事項，防止過度鍛煉造成的損傷，在康復中對脊柱進行適當地按摩，促進患者身體的康復[2]。

1.3 觀察指標

分析護理后患者的BASDAI、BASFI、BASMI和生活質量評分。

1.4 統計學方法

兩組數據以SPSS 19.0統計學軟件進行分析，計量資料以“x ±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

分析治療前后患者的BASDAI、BASFI和BASMI，結果護理組數據統計學比較明顯好于對照組，組間數據差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 分析護理前后患者的BASDAI、BASFI和BASMI（±s）

表1 分析護理前后患者的BASDAI、BASFI和BASMI（±s）

組別nBASDAIBASFIBASMI生活質量護理組392.57±0.422.71±0.441.36±0.277.6±2.1對照組394.62±0.633.95±0.352.86±0.216.4±1.8 t-16.90813.77327.3862.709 P-＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3 結 論

強直性脊柱炎是一種比較嚴重的脊柱性疾病，臨床表現常常為脊柱功能活動受限、疼痛，待疾病發展嚴重時會造成脊柱畸形。強直性脊柱炎病情較長，不易恢復，且呈緩慢性進展，因此具有較高的致殘率，在治療中不僅需要臨床藥物的治療，還需要進行積極的功能鍛煉以促進恢復，防止發生實用性功能失用障礙。

在其功能鍛煉中給予循證護理可以對訓練進行指導，根據恢復的情況和藥物配合治療的情況，指導其循序漸進地進行鍛煉，防止患者訓練過度或者不訓練，同時給予心理護理，使其能夠樹立恢復的信心；給予健康宣教，通過健康宣教讓其了解到有關強制性脊柱炎的知識，以便能夠積極配合治療[3]。本文中實施循證護理的護理效果明顯好于實施常規護理的效果，且有效提高了生活質量。

綜上所述，對于強制性脊柱炎在功能鍛煉中給予循證護理可以提高其生活質量，促進患者恢復，效果明顯，值得臨床推廣。

[1] 張 莉,張 玲.協同護理模式在強直性脊柱炎患者功能鍛煉中的應用[J].新疆醫學,2016,46(12):1575-1576.

[2] 吳 云.綜合護理干預在強直性脊柱炎患者中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊,2016,16(56):212.

[3] 徐 璐,胡竹芳.同伴教育模式在強直性脊柱炎患者出院后健康教育中的應用[J].齊魯護理雜志,2016,22(6):7-9.

本文編輯：吳宏艷

R473.6

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ISSN.2095-6681.2017.07.44.02