觀察氯沙坦鉀在原發性高血壓臨床治療中的應用

楊淑敏

（大慶油田東海醫院，黑龍江 大慶 163000）

觀察氯沙坦鉀在原發性高血壓臨床治療中的應用

楊淑敏

（大慶油田東海醫院，黑龍江 大慶 163000）

目的 研究氯沙坦鉀在原發性高血壓臨床治療中的應用。方法 選取我院原發性高血壓患者180例作為研究對象，嚴格按照隨機原則將其分為兩組，分別為A組與B組，每組90例，給予A組患者服用氯沙坦鉀進行治療，而B組則服用卡托普利治療，對比觀察兩組患者的治療效果。結果 A組與B組患者治療的總有效率分別為95.56%和82.22%，經比較，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 氯沙坦鉀比卡托普利在原發性高血壓中的治療效果更佳，且利于調整患者的血壓，應予以推廣使用。

原發性高血壓；氯沙坦鉀；臨床治療

原發性高血壓又稱為高血壓病，是一種常見的心腦血管疾病。近年來，隨著人們生活水平的提高，該疾病的病發率也在不斷上升，這不僅給患者的生活帶來困擾，還嚴重影響了患者的身心健康。所以，如何采取有效的、快速的、安全的治療方法治療原發性高血壓，已成為臨床醫生重點攻克的難題。本文選取我院原發性高血壓患者180例作為研究對象，研究結果表明，服用氯沙坦鉀治療效果顯著，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年5月～2016年5月收治的原發性高血壓患者180例作為研究對象，所有入選病例均被確診為原發性高血壓患者，且受試患者知曉該研究后并簽署了同意書。通過隨機原則將其平均分為兩組（A組與B組），各90例。A組中男女比例為47:43，年齡最小為36歲，年齡最大為79歲，平均年齡（57.63±5.85）歲，病程為1～18年，平均病程（7.25±1.28）年；高血壓疾病可分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級，A組患者中Ⅰ級有32例、Ⅱ級有24例、Ⅲ級有34例。B組中男女比例為49:41，年齡最小為34歲，年齡最大的為81歲，平均年齡（57.63±5.92）歲，病程為2～17年，平均病程（7.08±1.76）年，該組患者中Ⅰ級有30例，Ⅱ級有25例，Ⅲ級有35例。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

給予A組患者服用氯沙坦鉀（浙江華海藥業股份有限公司 國藥準字H20070264）進行治療，用量為每天2次，0.5 g/次；給予B組患者服用卡托普利（浙江得恩德制藥有限公司 國藥準字H33020331）進行治療，每天3次，0.5 g/次，用藥過程中觀察患者在服用藥物后是否發生不良反應，兩組患者均以5周為一個療程。

1.3 療效標準

在開始治療的前5天，給患者進行坐位血壓測量，每隔1天進行1次，測量時間為早上8:00～9:00，晚上20:00～21:00，取平均值作為治療前的血壓值，當患者用藥滿一個療程后，再次采取同樣的方法測量其血壓，對比兩組患者治療前后的效果。顯效：治療后患者舒展壓下降10～20 mmHg，降至正常水平或超過20 mmHg；有效：舒張壓下降＜10 mmHg，但恢復到正常水平或收縮壓下降＞30 mmHg；無效：舒張壓和收縮壓均未到以上標準。顯效率+有效率=總有效率。

1.4 統計學分析

運用SSPS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“x ±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

A組的總有效率為95.56%，B組的總有效率為82.22%，經過對比可知，兩組之間的差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的治療效果對比 [n（%）]

3 討 論

高血壓可分為原發性高血壓和繼發性高血壓，其中能確切發現導致血壓升高的病因，稱為繼發性高血壓，不能確切發現導致血壓升高的病因，則稱為原發性高血壓，原發性高血壓占所有高血壓患者比例的90%以上。

隨著醫學的不斷進步，原發性高血壓目前雖然不能被完全治愈，但經過治療后，該疾病患者的病情可以得到有效控制。治療原發性高血壓的方法有藥物治療與非藥物治療，由于該疾病易反復發作，因此主要以藥物治療為主，其藥物具有多樣化，本次研究則采用氯沙坦鉀、卡托普利分別對兩組患者進行治療。根據相關資料可知，卡托普利常用于治療高血壓，是一種歷史悠久的普利類降血壓藥，治療該疾病具有一定的效果，但患者在服用該藥后易出現惡心、皮疹、疲乏、瘙癢、眩暈、味覺異常等不良反應，副作用較大。高血壓病理生理過程主要是由細胞膜上的AT1與血管緊張素Ⅱ結合而導致血壓升高，而氯沙坦鉀作為一種合成的、強效活性口服藥物，可以與AT1受體選擇性結合，且不影響其他激素受體，可以有效地阻止細胞上的AT1與血管緊張素Ⅱ結合，從而阻止血壓持續升高，對病情起到控制作用，對治療原發性高血壓具有顯著的效果。

本次研究結果顯示，患者服用氯沙坦鉀比服用卡托普利的治療效果更為顯著，且差異具有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，對原發性高血壓患者采用氯沙坦鉀可以提高治療效果，值得臨床推廣使用。

[1] 張 亮.氯沙坦鉀用于原發性高血壓治療的臨床效果分析[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(60):105.

[2] 張松梅.氯沙坦鉀用于原發性高血壓治療的臨床效果分析[J].中國處方藥,2016,14(03):46.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2017.07.17.02