法國的老有所依

劉少才

法國的老齡化社會

世界衛生組織定義65歲及以上人口占總人口的比例達到7%，為“老齡化社會”，達到14%為“老齡社會”，達到20%為“超老齡社會”。

法國就是一個人口老齡化突出的國家。據法國官方統計，截至2015年，法國6680萬人口中，65歲以上老人占人口總數的19.1%，已接近“超老齡社會”的標準。但法國的養老工作卻做得很好。2016年世界上最長壽的國家排名中，法國位列第九，人口平均壽命為82歲，女性平均壽命更長，為85歲。

法國老人的居住方式

法國老人退休后有幾種生活方式：一是選擇獨居，選擇獨居的主要是剛離開工作崗位，身體硬朗，一切都能自理的老人。中等以上收入者，傾向于在陽光充足的南部農村購買“第二住宅”，在退休之后離開城市搬到“第二住宅”以安度晚年。這些漂亮的鄉村別墅坐落在林里、小河旁等安靜的地方，環境清雅，風景宜人，既適合度假，又適合養老。

二是選擇養老院。生活不能自理、身患疾病、沒有子女或子女繁忙無暇照顧的老人更傾向于選擇去養老院養老。

三是同屋不同檐。也就是老人和兒女居住地離得很近，可以是上下樓、前后樓鄰居，或是同在一個小區，但是不從同一個門進出，也不在同一個廚房做飯。這樣的好處是既能滿足老人的心理依靠，能讓子女在有突發狀況時及時趕到，又不會因為同住而影響子女的生活習慣。

四是與兒女同住。一般在子女單身時，有的老人會和子女同住。但這樣的養老方式在法國很少見，因為在歐洲各國，多數子女年滿18歲，就要獨立生活。

法國政府對老人的關愛

基于人口快速老齡化的背景，法國高度重視養老服務。老有所養是政府的政策，法國自2007年起，制定實施了一項“夕陽紅”計劃，倡導健康生活，注重疾病防治，提高技術服務，豐富社會生活等，創造和保障老年人安度晚年的環境。

中國老人總是說“有啥別有病，沒啥別沒錢”。而法國老人基本上不怕沒錢，也不怕有病。正常的法國公民退休后有退休金，退休金是公民的合法收入，不是欠國家的債務，無需償還。對于那些沒有收入或者收入不夠維持生活的老人，國家會發放低保，標準大體上是一個人每月650歐元，一對夫婦每月1000歐元（隨著時間和物價的增長，低保金也會不斷增長）。享受低保的人，醫療費可以100%報銷。反倒是更富裕的老人，除了國家提供的基本保險之外，還得自己付費購買補充醫療保險。不過國家對大病醫保都是沒有上限的，在經濟上保障每一個收入不足的老人能有錢看病。

所有居住在法國土地上的公民，一旦有嚴重疾病，都可以被相當迅速地送到醫院，得到必要的醫療照顧。出院以后，也有足夠的康復療養設施，幫助康復。生活無法自理的老人，可以選擇入住老人寓所，那里配有一應醫療設施和醫護人員。

法國的衛生保健體系在1997年被世界衛生組織評定為世界最佳。

法國兩項與老人有關的奇特的法律制度

法國有兩項法律制度很奇特，而且這兩項都與老人有一定關系，由于兩國國情不符，我國國民也許不能理解。一是每一代人都有撫養子女到18歲的法定義務，卻無需為贍養老人花一分錢，哪怕子女是億萬富翁，給不給老人錢，也完全憑自愿。所以法國人養兒不防老，到老了，也不指望子女贍養。

二是每個人都必須自行認定一個自己最偏愛的私人醫生。在法國，私人醫生診所遍及城鄉，承擔著法國人一半以上的基本醫療服務。要看專科醫生，或去大醫院，必須事先得到指定私人醫生的許可和推薦。如果自行去找專科醫生或去大醫院，則在費用報銷方面，會受到歧視。

擁有私人醫生在法國不是一件很奢侈的事情，平民百姓都可以做到，老年人更是離不開私人醫生。醫生在受歡迎的同時，也擁有較高收入。自由全科醫生的收入是法國平均收入的2.4倍。法國醫院沒有護工，護士除了本職工作外，還要承擔幫病人上廁所、洗澡等瑣碎的工作，但他們的月薪也更高，幾乎和醫生月薪持平。