排尿問題的健康自測

劉茁

“難言之隱”出現，往往因“難言”而讓人不知所措，不妨對照這篇專業醫生的文章，進行一下排尿問題的自測，然后再做決定。

1.您排尿時疼不疼？或者有沒有火辣辣的燒灼感？

→是：請繼續答題。

→無：請跳到問題7。

2.尿液是不是渾濁的？

→是：請繼續答題。

→無：請跳到問題5。

3.您有沒有發熱，或者后腰疼？

→是：如果出現高熱、寒戰、腰背疼痛，應高度警惕急性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎是指腎盂黏膜或者腎實質的急性感染，最常見的是大腸桿菌感染。診治不及時甚至可以出現感染中毒性休克。一經發現，請立刻就診。

→否：請繼續答題。

4.有沒有出現腰部劇烈的、難以忍受的疼痛，并且向大腿根嗖嗖竄著疼，甚至大汗淋漓？

→是：您可能患有泌尿系結石，腎臟里的結石如果掉進輸尿管，除了引起疼痛、血尿癥狀外，還可引起腎盂積水，長此以往，會發生腎功能衰竭。如果出現高熱、寒戰等，很有可能是合并感染，嚴重者可發生感染性休克。請立刻去醫院急診就診！

→否：您可能得了膀胱感染性疾病或者其他腎臟的嚴重疾病，請立刻就診。

5.（男性）陰囊下面的部位是不是感覺到疼痛？

→是：您可能患有前列腺炎。前列腺炎多表現為盆骶疼痛，排尿異常或性功能障礙。盆骶疼痛一般位于恥骨上、腰骶部及會陰部，可以放射到尿道、精索、腹股溝等。排尿異常表現為尿急、尿痛、尿后或大便時尿道流出乳白色分泌物等。偶爾并發性功能障礙如性欲減退、射精痛等。應及時就診。

→否：請繼續答題。

6.（男性）尿道口有沒有分泌物？

→是：可能患有尿道炎或者性傳播疾病如淋病。男性急性尿道炎可有尿道分泌物，初始為黏液性，后多為膿性分泌物。女性則少有分泌物，多表現為尿道刺痛和排尿不適。淋病奈瑟菌感染可引起淋病。開始尿道口灼癢、紅腫、排尿時灼痛，隨后產生大量膿性分泌物。應及時就診。

→否：請繼續答題。

7.有沒有剛去完洗手間馬上又有想排尿的感覺，而且每次都只尿一點？

→是：可能患有急性膀胱炎、間質性膀胱炎或者膀胱結石等。應及時就診。

→否：請繼續答題。

8.是不是感覺比以往排尿量增多了？

→否：請跳到問題10。

→是：請繼續答題。

9.您的體重是不是有所減輕，總想大量飲水，或有糖尿病家族病史？

→是：您可能患有糖尿病。糖尿病病人身體缺少胰島素或者胰島素不能很好地發揮作用。嚴重高血糖時可出現典型的“三多一少”癥狀，即多飲、多尿、多食和消瘦。應及時就診。

→否：您正在服用的一些藥物可能有利尿作用，可就此問題詢問醫生。經常喝咖啡也能導致多尿，試著減少咖啡的飲用量。

10.（女性）您在咳嗽或者打噴嚏的時候會不會漏尿？

→是：您可能患有壓力性尿失禁。使用尿墊或者嘗試有效的盆底肌肉訓練可能會有幫助。應及時就診。

→否：請繼續答題。

11.（男性）排尿前是否要等很長時間或者起夜次數很多？

→是：你可能患有前列腺增生。前列腺增生是中老年男性常見疾病之一。尿頻為早期癥狀，先為夜尿次數增加，但每次尿量不多。隨著腺體增大梗阻加重，排尿起始延緩，排尿時間延長，射程不遠，尿線細而無力。在受涼、飲酒、憋尿時，可突然發生急性尿潴留。排尿困難也可見于前列腺炎癥或者腫瘤，應及時就診。

→否：請繼續答題。

12.您的尿里是否有血？

→是：您可能患有腎臟或者膀胱的腫瘤，或者是一些出血性疾病。膀胱癌好發于中老年人，血尿大多不伴隨疼痛，起初可能間隔時間較久，隨后越來越頻繁。泌尿系統的惡性腫瘤往往起初并沒有明顯癥狀，間斷無痛性肉眼血尿往往是最早期的危險警報。一經發現，請及時就診。

→否：如果您還有其他問題，請詢問醫生，如果你認為這些問題非常緊急，請立即就診。

當然，此問卷不能代替專業醫療建議，也不能作為疾病診斷的依據，只是給您提供一個自我檢查的方法，發現有關疾病的苗頭還是要到醫院去檢查，請專業醫生確診和治療。