中職學校護理實訓室模擬病房安全管理研究

李賽珍

【摘要】護理實訓室模擬病房在我校護理專業各項技能操作的常規教學及高考六項操作的集中訓練中發揮著重要作用。但由于是新建實訓基地，建設經驗略顯不足，基于本人多年的臨床實踐及管理經驗，發現我校模擬病房存在一些不規范之處。如：模擬病房布局不合理，教學儀器設備不完善，實訓管理人員不專業等。其中安全隱患問題尤為突出。

【關鍵詞】中職學校 護理 實訓室

【中圖分類號】G71 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2017）25-0248-02

前言

護理專業綜合了理論知識以及動手操作的內容，其中的實訓教學屬于關鍵的環節，而利用護理實訓室能快速提升學生的實際操作能力，讓他們掌握必要護理技能。最近幾年，衢州地區3所中職學校先后開展了護理專業，都加強了對護理實訓室的建設和管理，目的是培養出更多的優秀護理人才，并且在實踐中獲得了良好的效果。

一、醫用氧氣罐懸空放置問題

氧氣是易燃易爆物品，醫用氧氣鋼瓶高達1.5米，直徑219毫米，裝滿氧氣后重量達到50公斤左右，瓶內壓力高達15兆帕，學生在練習氧氣吸入操作時必須使用大扳手用力將氧氣流量表裝置到氧氣鋼瓶的頂部，在裝卸流量表的過程中很可能碰撞到裝滿氧氣的氧氣鋼瓶導致瓶體著地引起震蕩導致氧氣爆炸，后果不堪設想。根據醫用氧氣鋼瓶使用管理要求必須做到：防熱、防火、防油、防震。我們模擬病房的氧氣鋼瓶沒有物品加以固定，而是懸空放置的。存在安全隱患。

二、練習后注射針頭處置問題

使用后的注射針頭屬于損傷性醫療廢物，如果處置不當容易引起針刺傷，按照醫療廢物管理條例，使用后的針頭必須放置在特定的銳利盒內。每學期我校進行注射操作練習后需要處置的針頭多達一萬付，每個銳利盒容積有限，且只能裝2/3滿就必須將銳利盒封閉放于指定安全地點，由專門的部門進行回收處置再發放新的銳利盒。學校現有的銳利盒基本裝滿，如果再不聯系相關部門來回收處置，學生練習后的針頭將無處可放，到時練習后隨手扔在治療盤或是醫療垃圾桶內，容易導致針刺傷，甚至可能導致感染。

模擬病房的這兩個安全問題迫切需要解決，以確保師生安全。以下是對這兩個安全問題采取的措施：

三、氧氣鋼瓶的安全放置

第一，實施安全教育。每節課前進行氧氣使用安全教育，使用氧氣時動作穩重，切忌使用蠻力裝卸流量表，上下課期間不在實訓室打鬧防止碰倒氧氣鋼瓶。第二，制度上墻。將氧氣鋼瓶正確使用流程圖以文字形式上墻，安放在醒目位置，起到時刻提醒的作用，流程圖牌需要學校相關部門制作并懸掛妥當，我負責提供流程圖制作大小規格要求的圖片和文字。第三，加強管理。安排一定的學生對實訓室進行管理，教師加強巡視、發現不安全的苗頭及時處理。第四，鋼瓶安置。書面及口頭向學校主管部門提出申請。按照醫院標準每一個氧氣鋼瓶必須用鐵鏈固定在墻上，而我們的墻面已經全部安裝木質壁柜，不適合裝鐵鏈，但可以配備鐵制氧氣推車固定。氧氣推拉車到位后我負責將氧氣鋼瓶安置到推車上固定妥當，同時教授學生如何使用。

四、練習后的針頭處置

第一，實施安全教育。每次注射操作練習課課前進行針頭正規處置和防止針刺傷的安全教育，在思想上引起學生的高度重視和對針刺傷的防范。第二，流程上墻。將注射后針頭處置流程以文字形式上墻，安放在醒目位置，起到時刻提醒的作用。第三，規范使用。按照《醫療廢物管理條列》將在實訓室規劃一處專門存放學生練習后的醫療垃圾和裝滿針頭的銳利盒，墻上貼有醒目標識，具體標識我提供圖片，學校制作好后我負責貼在醒目位置。安全宣教并檢查每一床位治療車治療盤內有無針頭。第四，回收處理。針頭回收處置一般由衢州環保公司負責。校方可與環保公司協商回收處理練習后的針頭并發放新的銳利盒[1]。

通過以上措施希望能達到以下效果：第一，妥善處理模擬病房27罐氧氣瓶安放，消除氧氣瓶懸空放置安全隱患。第二，協商解決好練習后的針頭安置問題。與衢州環保公司聯系妥當，定期來實訓室運走裝滿針頭的銳利盒，同時發放新的空銳利盒，避免因針頭無處放置導致的針刺傷的安全問題發生。第三，讓學生樹立起醫療護理安全意識[2]。

除此之外，學校還需要加強對實訓室團隊的建設，把各個護理實訓室資源整合起來，不僅有合作而且有分工，這樣才能打造一個完整的團隊，并且滿足護理實訓的要求[3]。

結論

綜上所述，本文探討了中職學校護理實訓室模擬病房安全管理，并且在氧氣瓶以及針頭管理方面提出了針對性的有效建議，希望為相關人士提供必要的參考。對于中職學校來說，需要持續加強在實訓室建設方面的投入，并且額外重視對于實訓室的安全管理。提高學生的安全意識，為今后的臨床護理工作樹立安全理念，這樣才能取得良好的效果，達成教育目的。

參考文獻：

[1]鐘雪蓮.護理實訓室課余開放管理初探[J].廣東職業技術教育與研究.2010（01）

[2]謝志新.中職藥學專業實訓教改的探索與實踐[J].海峽藥學.2012（02）

[3]宛淑輝.中職護理實訓教學的現狀及改革[J].中國醫藥指南.2012（21）