家屬協(xié)同護(hù)理模式對支氣管肺炎患兒治療效果及肺功能的影響

譚利娟

(長垣縣人民醫(yī)院 兒科 河南 新鄉(xiāng) 453400)

家屬協(xié)同護(hù)理模式對支氣管肺炎患兒治療效果及肺功能的影響

譚利娟

(長垣縣人民醫(yī)院 兒科 河南 新鄉(xiāng) 453400)

目的 探討家屬協(xié)同護(hù)理模式對支氣管肺炎患兒治療效果及肺功能的影響。方法 選取2015年10月至2016年10月長垣縣人民醫(yī)院收治的120例支氣管肺炎患兒，隨機(jī)分為2組。對照組60例給予常規(guī)護(hù)理，觀察組60例給予家屬協(xié)同護(hù)理。比較兩組療效和肺功能。結(jié)果 對照組總有效率(83.33%)低于觀察組(95.00%)，PEF、FEV1和FVC低于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 家屬協(xié)同護(hù)理模式對支氣管肺炎患兒治療效果確切，能顯著改善患者的肺功能，可應(yīng)用于臨床中。

肺功能；支氣管肺炎；家屬協(xié)同護(hù)理

支氣管肺炎是兒童住院的最常見原因，是兒童常見的呼吸道感染性疾病。支氣管肺炎多發(fā)生于秋冬季節(jié)，細(xì)菌、肺炎支原體、病毒等是其主要病原體，患者多伴有發(fā)熱、呼吸困難、氣促、咳嗽等，嚴(yán)重影響患兒的生長發(fā)育[1]。因此，臨床上應(yīng)積極采取有效措施對支氣管肺炎患兒加以治療，防止病情惡化[2]。然而由于患兒在治療過程中很難積極配合治療，影響治療效果[3]。家屬協(xié)同護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，其通過將家屬、護(hù)理人員和患兒緊密結(jié)合在一起，從而提高護(hù)理效果。本研究探討家屬協(xié)同護(hù)理模式對支氣管肺炎患兒治療效果及肺功能的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年10月至2016年10月長垣縣人民醫(yī)院收治的120例支氣管肺炎患兒，隨機(jī)數(shù)表法分為兩組。觀察組60例，男33例，女27例；年齡為3～11歲，平均(4.42±0.73)歲；病程為1～4 d，平均(2.65±0.33)d。對照組60例，男34例，女26例；年齡為2～12歲，平均(4.62±0.62)歲；病程為1～4 d，平均(2.45±0.42)d。兩組一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 護(hù)理方法 對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，向患者及家屬講解簡單的疾病知識(shí)，并嚴(yán)密監(jiān)測患者的病情。觀察組在此基礎(chǔ)上給予家屬協(xié)同護(hù)理：①向患者家屬講解相關(guān)疾病知識(shí)以及家屬協(xié)同的重要性，不斷增強(qiáng)患兒家屬協(xié)同護(hù)理意識(shí)，在家屬協(xié)同下，為患兒營造溫馨、舒適的治療氛圍。并按時(shí)通風(fēng)，保證病房溫濕度適宜，做好患兒的降溫和保暖工作。②護(hù)理人員應(yīng)積極與患兒家屬溝通，及時(shí)了解患兒的情緒變化、治療感受，并采取針對性調(diào)整措施，耐心解決患兒家屬的疑問。③可在患兒病房區(qū)專門設(shè)置一片供患兒娛樂的場所，并舉辦一些患兒和家屬可以共同參與的活動(dòng)。④對于患兒病情情況護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測，并要求患兒家屬參與其中。同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)教會(huì)患兒家屬為患兒扣背和翻身，使患兒家屬主動(dòng)參與患兒面部、口腔和手部的護(hù)理中。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 比較兩組臨床療效，療效判定[4]：體征和臨床癥狀消失，肺功能恢復(fù)正常為顯效；體征和臨床癥狀有所改善，肺功能基本恢復(fù)正常為好轉(zhuǎn)；體征和臨床癥狀無明顯變化為無效。總有效率=(顯效例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù))/總例數(shù)×100%。比較兩組肺功能，包含呼氣峰值流速(PEF)、第一秒用力呼氣容積(FEV1)和用力肺活量(FVC)。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效 觀察組總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.227，P<0.05)。見表1。

表1 兩組臨床療效比較(n，%)

2.2 肺功能 護(hù)理后，對照組PEF、FEV1和FVC低于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組肺功能比較

3 討論

小兒呼吸系統(tǒng)尚不完善，且相對成人管腔結(jié)構(gòu)細(xì)小、狹窄，因此，支氣管肺炎對小兒肺部功能影響較成年患者更為嚴(yán)重[5]。小兒支氣管肺炎具有較高的發(fā)病率，且起病急，病情發(fā)展迅速，若治療不及時(shí)，將危及患兒生命。臨床上以化痰、平喘、鎮(zhèn)咳以及抗感染等治療為主外，實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施，能顯著提高治療效果，緩解患兒的痛苦，促使患兒早日康復(fù)。

本研究結(jié)果顯示，對照組總有效率低于觀察組，PEF、FEV1和FVC低于觀察組，表明在支氣管肺炎患兒治療中實(shí)施家屬協(xié)同護(hù)理模式效果顯著，能恢復(fù)患者的肺功能。分析原因在于家屬協(xié)同護(hù)理以家庭為中心，通過向患兒家屬講解疾病的知識(shí)和家屬協(xié)同的重要性，促使患兒家屬積極主動(dòng)參與到護(hù)理中，使患兒感到親切和熟悉，對治療和護(hù)理能積極加以配合，從而有利于對患兒病情的控制，提高患兒的住院舒適度，改善患兒的肺功能，促使患兒早日恢復(fù)健康。

綜上，家屬協(xié)同護(hù)理模式對支氣管肺炎患兒治療效果確切，能顯著改善患兒的肺功能，可應(yīng)用于臨床中。

[1] 金芳,李思濤,溫博賢.基于PDCA循環(huán)的護(hù)理干預(yù)對小兒支氣管肺炎并發(fā)癥及治療依從性的影響[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2016,32(24):1876-1878.

[2] 金淑芹,安曉紅,郭冬梅,等.個(gè)性化護(hù)理在小兒支氣管肺炎干預(yù)中的作用[J].護(hù)理研究,2016,30(4):479-481.

[3] 劉蘭茹.炎琥寧注射液聯(lián)合綜合護(hù)理干預(yù)治療小兒支氣管肺炎48例[J].中國藥業(yè),2014,23(16):29.

[4] 王霞容,陳靜,方江麗,等.臨床護(hù)理路徑在嬰幼兒支氣管肺炎護(hù)理中的應(yīng)用[J].浙江臨床醫(yī)學(xué),2015,17(1):164-165.

[5] 熊鷹.鹽酸氨溴索及布地奈德霧化吸入配合護(hù)理干預(yù)治療小兒支氣管肺炎40例療效觀察[J].中國藥業(yè),2016,25(5):75-76.

R 473.72

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.13.132

2017-02-11)