腦出血急性期的中醫(yī)護理

宋園園

（河南省開封市中醫(yī)院，河南 開封 475000）

腦出血急性期的中醫(yī)護理

宋園園

（河南省開封市中醫(yī)院，河南 開封 475000）

目的 探討腦出血急性期的中醫(yī)護理方法和護理效果。方法 選擇2016年3月～2016年10月前來我院就診的136例腦出血急性期患者作為研究對象，隨機分成A、B兩組，每組為68例。其中，A組采取常規(guī)護理方法，B組采取中醫(yī)護理方法，對比兩組患者的護理效果。結(jié)果 兩組患者經(jīng)過護理后均取得了一定的效果，但是B組相較于A組，護理有效率明顯更高，組間差異顯著，具有可比性（P＜0.05）。結(jié)論 采取中醫(yī)護理方法應用于腦出血急性期患者的護理過程中，具有良好的護理效果，值得在臨床護理中大力推廣和應用。

腦出血；急性期；中醫(yī)護理；護理效果

腦出血是一種常見的臨床腦部疾病，是指腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂導致出血，臨床上多表現(xiàn)為意識障礙、視力障礙、語言障礙、肢體障礙等，具有突發(fā)·性和高死亡率的特點，多見于中老年群體[1]。隨著老齡化人口的不斷增多，腦出血呈現(xiàn)逐步上升的趨勢，嚴重威脅人們的生命健康。鑒于此，我院特選擇2016年3月～2016年10月前來我院就診的136例腦出血急性期患者作為研究對象，采取中醫(yī)護理方法，取得了良好的效果。現(xiàn)將結(jié)果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年3月～2016年10月前來我院就診的136例腦出血急性期患者作為研究對象，隨機分成A、B兩組，各68例。A組男41例，女27例，年齡46～73歲，平均年齡（61.2±4.6）歲；B組男40例，女28例，年齡50～75歲，平均年齡（63.8±4.9）歲。對比兩組患者的性別、年齡等一般臨床資料，無顯著差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

A組：采取常規(guī)護理方法。定時檢測患者的血壓、心率等生命特征，給予患者吸氧，注意適時給患者調(diào)整體位，保證病房環(huán)境衛(wèi)生清潔。一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常應立即報告，并及時實施緊急處理預案。

B組：采取中醫(yī)護理方法。在常規(guī)護理的基礎上加以實施中醫(yī)護理。具體內(nèi)容如下：

第一，意識護理。通過中醫(yī)望、聞、問、切“四診法”，對患者瞳孔、體溫、腦部意識進行觀察分析，和患者進行簡單對話溝通交流，判斷患者的意識障礙程度。

第二，情志護理。中醫(yī)學認為情志對于腦出血具有重要影響作用，針對患者出現(xiàn)的緊張、恐懼、沮喪、抑郁等不良情緒，加強和患者及其家屬的聯(lián)系，緩解存在的負面心理影響，暢通患者內(nèi)部的氣血。同時，向患者詳細講解實施針灸的必要性，打消患者對于治療的疑慮。

第三，腦疝護理。如果患者出現(xiàn)嘔吐、瞳孔擴散、抽搐、狂躁、意識模糊等情形，判斷患者有可能出現(xiàn)腦疝，使用20%甘露醇，對患者進行脫水和降低顱內(nèi)壓，密切監(jiān)視患者機體狀況，保證患者腎功能和電解質(zhì)正常。

第四，環(huán)境護理。中西學認為“寒”入侵人體損害陽氣，容易致病。要注意保持患者病房環(huán)境清潔衛(wèi)生，冬天特別要保持室內(nèi)溫度，減少寒氣對患者的侵襲[2]。

第五，預防護理。患者需要接受一段時間臥床護理，應該要特別做好對患者不良并發(fā)癥的預防護理。保持口腔衛(wèi)生清潔，每天進行2次刷牙，對于行動不便的患者使用漱口液對患者口腔進行清理。同時，保持患者皮膚干燥，每天擦洗，定期調(diào)整患者體位，給患者進行全身關(guān)節(jié)按摩，促進血壓循環(huán)，并注意對患者導尿管每周進行更換。

2 結(jié) 果

兩組患者經(jīng)過護理后均取得了一定的效果，但是B組相較于A組，護理有效率明顯更高，組間差異顯著，具有可比性（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理有效率對比（n）

3 討 論

腦出血是一種常見的臨床疾病類型，患者腦部供血和供氧不足，特別是急性期期間內(nèi)，如果沒有得到及時有效的救治對患者的生命健康會造成巨大的威脅，而且留下后遺癥影響也不容忽視。傳統(tǒng)腦出血急性期的護理是以西醫(yī)護理方式為主，注重對患者生命體征的監(jiān)測，從而做到對癥護理。但西醫(yī)護理無法做到對患者的病情類型進行辯證區(qū)分，具有一定的局限性。中醫(yī)學認為，腦出血是出血性中風，屬于“血瘀癥”范疇，是由于血氣虛弱所導致。因而中醫(yī)護理遵循疏導氣血、補虛養(yǎng)氣的原則。中醫(yī)護理從患者的意識、情志、腦疝、環(huán)境、預防等方面進行護理，包括采取“望、聞、問、切”方法觀察患者神態(tài)表情和行為舉止，充分認識不良情志對患者的恢復影響，加強對患者的負面情緒疏通，做好并發(fā)癥護理預防，保持病房環(huán)境清潔衛(wèi)生和適宜溫度。相較于常規(guī)護理方法，采取中醫(yī)護理方法，患者的護理效果明顯更高，組間差異顯著，具有可比性（P＜0.05）。

綜上所述，將中醫(yī)護理應用于腦出血急性期護理過程中，能夠有效提高患者的護理有效率，加快患者的恢復速度，值得在臨床護理中大力推廣和應用。

[1]李 敏.急性期腦出血患者實施程序化護理的臨床效果[J].中國藥物經(jīng)濟學,2015,10:130-131.

[2]溫 敏.中醫(yī)護理方案應用中風(腦出血急性期)病人的效果觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2015,28:136-137.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.06.71.01