某院不合理用藥及典型案例分析

倪敏，姚運紅，陳金壘，王云

某院不合理用藥及典型案例分析

倪敏，姚運紅，陳金壘，王云

目的：對某院2016年住院病歷用藥情況進行抽查分析，為臨床合理用藥提供參考。方法：以隨機抽樣法每月從醫(yī)院HIS系統(tǒng)抽取病歷50份，共計600份病歷，由臨床藥師對住院病歷用藥情況進行審查，對不合理用藥情況進行分析。結(jié)果：600份住院病歷中，存在不合理用藥的病歷173份，占總病歷數(shù)的28.8%，不合理用藥的類型主要包括藥品用法用量不適宜、抗菌藥物使用不合理、溶媒選用不當、聯(lián)合用藥不合理、超適應證用藥、重復用藥等問題。結(jié)論：某院住院患者用藥存在一定程度的不合理，臨床藥師應深入臨床，對不合理用藥進行實時干預，提高醫(yī)院的合理用藥水平，保障患者用藥安全。

不合理用藥； 典型案例； 臨床藥師

合理用藥是醫(yī)院藥事管理工作的重要內(nèi)容，藥品的不合理應用不僅會造成醫(yī)療資源的大量浪費，也會延誤患者的治療，增加藥品不良反應的發(fā)生，危害患者的用藥安全。本文就某院住院病歷抽查點評中不合理用藥問題及典型案例進行分析，為臨床合理用藥提供參考。

1 資料與方法

1.1 資料 病歷來源于某院2016年1月-2016年12月住院病歷，每月以隨機抽樣法從醫(yī)院HIS系統(tǒng)抽取病歷50份，共計600份病歷。

1.2 方法 設(shè)計病歷抽查分析點評表，內(nèi)容包括住院日期、科室、ID號、患者姓名、性別、年齡、診斷、存在問題和臨床藥師建議等，依據(jù)《新編藥物學》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《中藥注射劑臨床使用基本原則》、藥品說明書、有關(guān)治療指南、循證醫(yī)學證據(jù)等對住院病歷用藥的合理性進行評價，指出用藥問題并給予合理用藥建議。……