P波電軸變化與慢性阻塞性肺疾病關系分析

胡茜，石增剛，何佰生

·臨床經驗·

P波電軸變化與慢性阻塞性肺疾病關系分析

胡茜，石增剛，何佰生

目的：探討心電圖P波電軸與慢性阻塞性肺疾病(COPD)的關系。方法：選擇COPD患者為觀察組，60例，另選非COPD患者為對照組，40例；分析2組P波電軸>60°變化以及對COPD的診斷價值。結果：P波電軸>60°發(fā)生率觀察組為85%，對照組為5%，2組比較，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)；以P波電軸>60°診斷COPD的敏感性為85%，特異性為95%。結論：P波電軸>60°或許可作為COPD的篩查指標。

肺疾病，慢性阻塞性； P波電軸； 心電圖

慢性阻塞性肺病(COPD)是臨床常見、多發(fā)性疾病，有較高的致殘率、致死率，且近年來發(fā)病率增高明顯。因為受限于醫(yī)療條件，仍有許多COPD患者未能得到及時的診斷和治療，尤其是偏遠地區(qū)；故尋找一種簡便、經濟的檢查手段用于COPD篩查仍然具有一定的實際意義。本文對常規(guī)心電圖額向P波電軸與COPD的關系及其對COPD的診斷價值進行分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料 收集2015年10月-2016年5月于我院呼吸科住院診斷為COPD患者60例作為觀察組；另40例非COPD患者作為對照組。所有COPD診斷標準參照中華醫(yī)學會呼吸病學分會制定的COPD診治指南標準，包括癥狀、體征、X線檢查、心電圖、血氣分析、肺功能等；其中肺功能為COPD診斷金標準，即吸入支氣管舒張劑后(FEV1/FVC)<70%即可診斷COPD。排除標準：冠心病、心肌病、高血壓病、糖尿病、房顫、心功能不全、嚴重肝腎功能不全、惡性腫瘤等。2組患者年齡、性別、體質指數等比較，差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。左心室射血分數(EF)、左心室舒張末期內徑(LVED)、右心室舒張末期內徑(RVED)、左心房內徑(LAD)及右心房內徑(RAD)等超聲心動圖參數在2組間比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。見表1。

表1 2組患者一般資料比較

1.2 方法 所有入選對象均進行十二導同步心電圖檢查，P波電軸由心電圖儀自動檢測。所有入選……