關于手術室優質護理服務實踐與效果觀察分析

何靜

摘要：目的：對手術室護理應用效果進行分析。方法：本次研究中將對2013年10月～2015年10月70例患者為研究對象，將所有患者隨機分為兩組，即對照組與觀察組，分析兩組患者護理效果。結果：兩組患者經不同護理干預后，均呈現出不同護理效果，觀察組患者護理效果明顯低于對照組，數據具有統計學意義（P<0.05）。結論：在手術室護理服務中，采用優質護理干預對策，能對患者焦慮情緒進行改善，值得臨床推廣。

關鍵詞：優質護理；手術室；臨床效果；不良反應

手術作為治療疾病的主要手段，通常會涉及諸多風險，為降低患者術后感染以及并發癥的出現，以及緩解患者術前抑郁反應，應在手術過程中實施有效護理干預對策。護理人員應加入適當的護理方式，幫助患者排解不良情緒，調整患者心情，增強其面對手術的信心。本文重點探究優質護理應用于手術室護理工作中的臨床效果，數據分析如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

收集了我院在2013年10月～2015年10月收取的行手術治療患者70例。其中包含闌尾炎患者48例，急性腹膜炎患者5例，腹外疝患者17例。將這70例患者隨機分配為實驗組與對照組，每組均為35人。實驗組男性20例，女性15例，年齡40～62歲，平均（51.87±4.23）歲。對照組男33例，女2例，年齡在42～65歲，平均為（54.62±4.36）歲。所有胃腸道疾病患者的臨床資料均經過患者和本院倫理委員會批準同意，患者家屬也自愿參加。兩組病例資料在年齡、性別、疾病類型上不具備明顯差異（P>0.05），可用于研究。

（二）護理方式

對照組均實行常規護理，觀察組在此基礎上加入優質護理，包括以下幾方面：

1.術前護理：醫護人員要去病房通知患者，了解患者最近的情況，給他們講解病歷和手術時應注意的問題，包含具體的手術方案、手術室環境等，要囑咐患者注意術前禁食，提前更換衣物，對于患者的緊張情緒一定要進行干預，可以采用轉移注意力法來幫助他們緩解情緒。同時，護理人員應引導患者訴說自身想法，耐心傾聽患者對于手術的焦慮、擔心，用溫柔的語氣安慰患者，增強患者手術信心；此外，護理人員應詢問患者過敏史、家族病史、既往病史，找到患者手術的高危因素，以靈活應對手術過程的情況，此外護理人員在術前應準備好各手術所需器材、物品等，對手術室各器械、物品進行嚴格消毒；術中醫護人員應隨時保持安全責任意識，在操作時觀察患者的各項反應，如果發現異樣應及時處理，醫療器械不應在未消毒的情況下重復使用，需要及時消毒已使用過的手術器械。

2.術中護理：在手術過程中，護理人員應為患者創建良好的環境，首先，做好通風工作，手術室內要嚴格消毒，連臺手術更需要定時消毒，還要采用含氯消毒劑對特殊感染患者進行消毒，嚴格確保手術室內為無菌環境。針對局部麻醉的患者，護理人員應通過握手、輕撫等方式，轉移患者注意力，保持患者正常血壓水平、心率水平。根據手術形式，配合好操作人員，用嫻熟的手法幫助操作人員完成手術。

3.術后護理：護理人員將患者轉移到普通病房的過程中，應保持動作的輕緩，避免牽拉到患者手術切口，固定、保護患者身上的引流管。要保證對術區皮膚消毒面積超過切口處22cm；在進行切口之前要使用皮膚保護膜；使用保護器保護腹腔切口；使用保護墊保護胃腸道切口；縫合腹膜時要先使用碘伏進行沖洗，然后再用生理鹽水沖洗，防止切口感染。

（三）觀察指標與評定標準

觀察患者焦慮情況、不良反應發生情況。

通過問卷調查方式，評定兩組患者護理滿意度：分為特別滿意、滿意與不滿意三個等級。總護理滿意度=[（滿意例數+特別滿意例數）/總例數]×100.0%。

（四）統計學方法

整理兩組數據，使用SPSS12.0統計學軟件處理，計數資料使用百分數表示，用X2值檢驗，P值判定數據差異，P值未超過0.05時，說明數據存在顯著差異，反之，則無。

二、結果

（一）兩組患者焦慮情況、不良反應發生情況對比

手術后，觀察組焦慮情況和不良反應發生情況分別為3例（8.57%）、2例（5.71%）；對照組分別為9例（25.72%）、10例（28.57%），均明顯多于觀察組，數據間之間具有統計學意義（P<0.05）。

（二）兩組患者護理滿意度對比

經過護理后，觀察組特別滿意例數達24例，比對照組多7例，同時，觀察組總滿意度達97.14%，比對照組高22.86%，數據間之間具有統計學意義（P<0.05），如表1所示：

三、討論

手術對患者可能造成不同程度的損傷，在手術前患者易產生緊張、焦慮的不良情緒，不利于手術的順利進行，需要護理人員加入針對性護理措施。患者在進行手術時，會產生切開，一旦切口出現感染，就有可能導致膿腫、引流嚴重疼痛等情況發生，甚至損害其它腹部器。

在術中手術室環境、手術切口周圍的保護措施、手術器械和一次性耗材如果未經嚴格標準的消毒殺菌處理，就會導致患者的手術切口出現感染。因此，護理人員應當在術前準備、術中及術后的干預護理中注重對患者的心理安撫和對手術環境的消毒滅菌，降低患者手術切口的感染率，針對手術患者，其護理分為術前、術中、術后三個階段，每個階段的優質護理側重點存在一定的差異，需要護理人員根據患者病情變化而運用，以提升整體手術效果。

通過建立嚴格制度的方式，監督所有醫護人員的行為，提供規范性的行為指導意見，保證所有護理工作都能夠按規定進行。制度應包含獎懲條例，對于表現優秀的護理人員應予以獎勵，而對于沒有責任意識甚至造成嚴重后果的護理人員必須按規定進行相應懲罰。

綜上所述，將優質護理運用在手術患者護理過程中，不僅能夠有效降低患者焦慮、抑郁情況，還可贏取患者信任，提升整體護理滿意度，可推廣。

參考文獻：

[1]張慧，朱麗敏. 手術室優質護理服務實踐及效果觀察[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2017，（04）：142.

[2]鄒翠蘭，鐘增連. 手術室優質護理服務實踐與效果觀察[J]. 心血管病防治知識（學術版），2016，（09）：140-142.

[3]馬巧珍. 手術室優質護理服務實踐及效果觀察[J]. 大家健康（學術版），2015，（16）：205-206.