黃岡市布魯氏菌病的防控現狀與對策探討

張吉富+李海波+凌澤熹

摘要：養羊業作為黃岡市精準扶貧的主業，為農民脫貧致富奔小康發揮著越來越重要的作用，但羊布魯氏菌病的暴發嚴重影響了人類的生命安全和羊產業的發展。分析了造成羊布病發生和擴散的原因，并從布病監測、凈化、檢疫監管、撲殺和無害化處理等方面提出了開展綜合防治的措施，以有效防控布病在人畜間的傳播，實現精準脫貧，維護人民生命安全。

關鍵詞：羊布魯氏菌病；防控現狀；對策；黃岡市

中圖分類號：S858.26 文獻標識碼：B 文章編號：1007-273X（2017）06-0031-02

布魯氏菌病（以下簡稱布病）是由布魯氏菌引起的、多種動物和人易感的傳染病，我國農業部將其列為二類動物疫病。動物中以羊、牛、豬的易感性強，主要侵害動物的淋巴系統和生殖系統，常造成公畜發生睪丸炎，母畜則出現流產、空懷、不孕等癥狀，致病菌主要以流產物、精液和乳汁途徑排出，污染環境。人主要由于飼養，加工接觸帶菌動物造成感染，患布病以長期發熱、多汗、關節痛及全身乏力、疼痛為主要特征。過往經驗表明，患病人群具有很強的職業性，凡與病畜、污染的畜產品接觸頻繁的人員，如毛皮加工人員、乳肉加工人員、飼養人員、獸醫等感染發病率明顯高于從事其他職業的人員[1]。

1 黃岡市布病防控現狀

黃岡市將產業發展與精準扶貧工作有機結合起來，積極開展產業扶貧，深入推進黑山羊產業“33111工程”精準扶貧、湖羊養殖“41133”等扶貧工程，積極探索多種產業扶貧模式。以“三品一標”認證企業麻城大別山黑山羊、錦繡林牧、武穴湖羊等企業為龍頭的扶貧模式已取得了成效，形成了鄉里鄉親共同致富的良好局面，羊養殖作為精準扶貧的主業其支撐作用日益凸顯。但布病的暴發嚴重影響了人類的生命安全和羊產業的發展。主要表現是：①人、畜間疫情呈現上升趨勢。人間疫情方面：經核查，某縣2014年首次報告人間布病病例3例，2015年報告0例，2016年1月報告全年首例人間布病病例后，截止2016年12月6日，全縣報告病例數驟增至50例。畜間疫情方面：2015年5月至2016年11月，全縣養羊場戶共組織4次全面普查，累計監測羊場（戶）6 161場（次），監測羊血清樣品20.88萬頭份。其中，2015年監測養羊場（戶）3 043場（次），場陽性率為4.70%；監測羊血清樣品10.49萬頭份，檢測出陽性735頭份，樣品陽性率為0.70%。2016年監測養羊場（戶）3 118場（次），發現陽性185場（次），場陽性率為5.93%；監測羊血清樣品10.39萬頭份，檢測出陽性1 189頭份，樣品陽性率為1.14%。②人、畜間疫情影響范圍不斷擴大。人間疫情變化：2016年1月5日報告1例人間布病病例，3月28日報告人間病例數為7例，6月30日報告病例24例，分布8個鄉鎮，截止12月6日全縣共報告布病病例數達50例，病例分布于11個鄉鎮27戶。畜間疫情變化：2015年6月全縣對畜間布病開展第一次全面監測，檢出的陽性場（戶）分布于全縣10個鄉鎮，至2016年11月全面監測發現，全縣12個鄉鎮均已有布病陽性場的分布。③發病的職業關聯度高，人間疫情流行模式與精準扶貧種羊的持續同源暴露存在高關聯（94%），所有病例中與精準扶貧種羊引入的關聯度高，精準扶貧養羊戶人畜間感染比例顯著高于其他養羊戶。

2 布病發生和傳播的原因分析

造成羊布病發生和擴散的主要原因有：進出把關不嚴格；活羊、種羊移動控制監管環節薄弱，監管手段落后[3]；動物疫病監測設施和人員不足，難以適應山羊快速發展的需要；山羊血樣從采集到檢測耗時太長，有時樣品要等半個月后才出結果，導致檢出的陽性羊繼續傳染同群羊；陽性畜撲殺不及時，撲殺效果大打折扣，消毒滅源工作不徹底[4]；養殖人員和獸醫工作人員生物安全意識薄弱；易感人群防護和病人治療方面，養羊戶對布病的相關知識缺乏了解，給羊接生時無防護措施，病人就診不及時，服藥不規范，未按時復查；部門間疫情信息通報與會商的及時性、連續性、機制性相對滯后，部門間人畜疫情現場處置不到位。

3 綜合防控措施

當前應當從以下幾個方面開展綜合防控，有效防控布病在人畜間傳播，保障人民生命健康，避免造成貧困農民因病致貧，避免造成不良的社會影響，更好地發揮山羊產業養殖精準扶貧、精準脫貧的良好作用。

3.1 開展布病監測以及凈化

依據我國[2]以及全省布病防治計劃，黃岡市布病應堅持以監測凈化為主的防控策略，以縣（市、區）為單位，根據各地布病流行率不同劃分未控制區、控制區、穩定控制區和凈化區，實施側重不同的防治措施。重點是消除未控制區，壓縮控制區，擴大穩定控制區和凈化區。羊布病情況較嚴重的縣（市），據據前兩年監測數據和人發病情況，將全縣劃分為重疫區、輕疫區和基本清凈區，監測頻率不同，重疫區兩個月普查一次，輕疫區半年抽查一次，基本清凈區一年抽查一次，陽性場實行月月檢測，種公羊在交換前頭頭檢測。對于檢測確診陽性的患病動物依照農業部相關規定和技術規范進行撲殺，對患病動物及其流產胎兒、胎衣、排泄物、乳、乳制品等進行無害化處理。重點地區經過4輪監測撲殺，布病凈化工作取得了一定成效，人間布病上升趨勢得到有效遏制。

3.2 強化檢疫監管

強化產地、移動、屠宰環節檢疫監管，及早發現疫病的苗頭，將風險控制在源頭。加大對病死畜的撲殺力度，嚴防疫病傳播流行。

3.2.1 加強產地檢疫，將疫病控制在源頭 嚴格按牛、羊產地檢疫規程檢疫，對于規模場或養殖小區實行定期抽檢，散養戶也要進行針對性抽檢，發現陽性的應予以撲殺并進行無害化處理。公羊出現睪丸炎、母羊出現流產時，立即報告，作布病排查檢測。

3.2.2 強化羊只移動監管，降低疫情擴散風險 嚴格執行“引前申報、引后檢測”制度，對跨省調入牛羊等家畜，必須查驗產地動物防疫監督機構出具的檢疫證明，對布病感染嚴重省份的家畜，還要同時查驗布病檢測合格證明方可調入。家畜調入后，在所在地動物衛生監督機構的監督下，在隔離場或飼養場內的隔離舍隔離觀察30 d，隔離期滿抽樣送檢確認布病陰性的方可解除隔離，準許混群飼養；檢出陽性畜的，對陽性畜立即撲殺并無害化處理，同群畜繼續隔離觀察直至全部檢測為陰性。對調出牛羊等家畜，嚴格實施產地檢疫，憑獸醫實驗室檢測陰性報告方可出具檢疫證明，檢測報告必須與貨同行。

3.2.3 加強屠宰環節檢疫，保障肉品質量安全 實施宰前宰后檢疫，發現有典型布病特征病變的，必須進行無害化處理，保障肉品質量安全。山羊屠宰場禁止從有疫縣市收購羊只屠宰，屠宰場廢棄物必須進行無害化處理，宰殺過程中應做好全面防護。

3.3 嚴格動物移動監督執法

布病的外源輸入是其流行的主要原因。在我國布病的發病率高低存在明顯區域性，北方由于草原遼闊，十分適于養羊，近年來隨著養殖多元化以及種草養畜、精準扶貧的開展，黃岡市羊養殖量有了大幅的提高，由于養殖戶對布病認知不足，從外地引種沒有報動物衛生監督機構檢疫，致使從其他地區輸入布病的情況也在增加。動物衛生監督機構要對轄區牛羊養殖場加強監管，做好監管記錄，督促養殖場建立健全養殖檔案和各項防疫制度，落實布病監測、撲殺和無害化處理等綜合防治措施，規范養殖行為。嚴厲打擊逃避檢疫的違法行為，加強與公安、食藥等部門配合，嚴禁布病患畜進入流通領域。強化公路動物防疫監督檢查站職能，斬斷外源輸入途徑。

3.4 加強飼養管理

積極引導養殖戶改變傳統的飼養方式，散養戶養羊還存在著人畜混住的情況，提高養殖戶對布病危害的認識，嚴禁隨意引種。規范羊舍建設，人畜分離。羊舍要與農戶房舍間隔一定距離，地勢應比人居住地方低，并確保處于下風向。在養殖過程中，應對養殖場所進行充分全面的消毒，病原對消毒劑抵抗力弱，1%來蘇兒、2%福爾馬林、5%生石灰水15 min可以殺死病菌，應依據場內情況定期開展消毒。

3.5 落實經費保障，提高實驗室檢測能力建設

布病的凈化是一個長期的過程。由于監測需要大量采樣、檢測、撲殺，經費能否保障是工作開展的基本前提。采樣中需要頻繁接觸動物，提供有效的防護裝備也是對基層從事布病防疫獸醫人員的一種保護。特別是要通過定期組織從業人員健康體檢和布病篩查，做到早發現、早診斷、早報告、早治療[5]。切實提高縣鄉醫療機構、縣級動物疫病監測機構開展布病實驗室初篩的能力，便于及時確認訂正病例。加強采樣檢測及采樣人員的生物安全防護及廢棄物的處理。

3.6 做好健康教育與宣傳工作

許多養殖人員缺乏對布病的危害性和防護認識，部分從業人員對于布病抱有一種恐懼心理，這對疫病防控不利，帶來的影響也使養殖很難取得成效，應進一步加大養殖戶布病知識的宣傳普及，使牛羊養殖作為精準扶貧的主業支撐能夠帶動農民脫貧致富。對醫療機構，就布病病例發現、報告、治療、監測、檢測、管理等相關知識進行培訓；對牛羊屠宰加工、基層動物疫病防治、動物檢疫等人員也要進行布病知識宣傳和培訓，加強防護意識，有效控制布病在人畜間傳播。

3.7 進一步健全聯防聯控機制

加強聯防聯控成員單位的領導，發揮聯防聯控工作機制作用，互通疫情信息，防止布病疫情蔓延，適時組織開展疫情會商，信息共享。衛計部門及時向畜牧獸醫部門通報人間布病病例信息，畜牧獸醫部門及時組織開展畜間布病篩查和處置工作，開展布病病例回顧性搜索與篩查、布病病例監測與篩查和高危人群主動篩查工作，并組織做好養羊戶清除后的終末消毒工作。加強人間布病的診斷、報告、救治工作。

參考文獻：

[1] 蔡寶祥.家畜傳染病學[M].北京：中國農業出版社，77.

[2] 農業部.農業部、國家衛生計生委關于印發《國家布魯氏菌病防治計劃（2016-2020年）》的通知[EB/OL].http：//www.moa.gov.cn/govpublic/SYJ/201609/t20160909_5270524.htm.

[3] 譚慶輝，曹 琰，熊德友.湖南省一起布魯氏菌病疫情的暴發調查[J].中國動物檢疫，2016，33（9）：1-4.

[4] 邵云龍.山東省威海市規模養殖場牛羊布魯氏菌病流行情況調查[J].中國動物檢疫，2016，33（9）：5-7.

[5] 李靖寧，王曉亮，李知新，等.寧夏某地村級動物防疫員感染布魯氏菌病的風險因素調查[J].中國動物檢疫，2016，33（9）：8-10.