樂感培養在智障少兒中的康復作用

王慶超　戎龔停

摘 要：音樂治療學在當今社會的應用功能逐漸彰顯，其中樂感培養在智障少兒的康復進程中的作用非常關鍵。通過我們近兩年來對實習基地三個年級七個班級智障少兒群體的調查和研究，認為智障少兒的康復除了藥物治療以外樂感培養是必不可少也是最重要的一環，其中，歌唱旋律、舞蹈韻律和器樂節律三個方面依據內在的應用特性，從各自的途徑推動了綜合樂感形成與發展，從而也成就了智障少兒情商與智商的協調發展，進一步促進他們的全面發展。

關鍵詞：樂感培養 智障少兒 康復

隨著社會的發展和生活環境的不斷惡化，少兒群體中也相應的出現了一些生理和精神上的問題，對于這些問題簡單的藥物治療已經不能徹底治愈，人們便開始嘗試用音樂進行治療的方式。歷史上應用音樂治療各種疾病的例子屢見不鮮，如北宋文學大師歐陽修靠彈琴治好自己多年的抑郁癥，并寫下《送楊賓序》勸說好友楊賓也能向自己一樣彈琴治病。再如1737年西班牙國王菲利普請歌唱家法里納利為自己唱歌治病。

在音樂治療學中，樂感培養備受重視，但對于治療智障這一弱勢群體往往被人們忽視。人們認為智障少兒自身的智力缺陷影響他們對事物的認知和感悟能力，對音樂的感知能力也隨之減弱。而我卻不這么認為，任何群體對音樂的感知都是存在的。當聽者聽到一首音樂作品時，都會產生相應的聯覺反應，盡管每個人的聯覺的事物不同，但大體上對于音樂所表達的情緒還是能夠感知得到的。所以我們課題研究小組對該領域進行深入的學習與研究，并與阜陽市特殊教育學校取得聯系，先后建立了課題研究基地和特殊音樂教育實習基地。通過理論和實踐相結合的深入調查和研究，發現樂感培養對智障少兒所起的療效作用非常明顯。

一、 智障少兒的康復

概約來講，在實際的社會生活中，智障少兒的塑成與康復是一對復雜的矛盾機制，潛在地發揮著作用，關鍵是要看哪一方面機制占優勢并顯性發揮作用。我們應在該群體生活中的方方面面予以正面的影響。

1.少兒智障的成因

根據世界衛生組織的研究成果，少兒智障的成因總體上可將其分為先天性智力障礙與后天性智力障礙。

先天性智力障礙成因：生活環境的不斷惡化，如水污染、空氣污染等導致兒童在胚胎期間發育不良。就人們自身而言長期不規律的飲食、作息，生活壓力大以及不良的生活習慣，如吸煙成癮、酗酒甚至吸毒等導致新生兒智力缺陷。

后天性智力障礙成因：少兒因發燒等疾病未能及時就醫、少兒食用假冒偽劣和不符合國家食品安全認證標準的藥物和食品等。黑心企業生產假冒偽劣和有質量問題的食品、藥品，如偽劣三鹿奶粉、劣質老酸奶、假膠囊等，以及社會環境對其生理心理的影響，如父母離異，自然災難等因素導致兒童心理生理受創，缺少社會及家庭關愛等。

但是這種分類法略顯片面，只是在其成因上將其分為兩大類，于是我又參考了世界衛生組織在其基礎上進行的更為全面的分類。

2.智障分類

世界衛生組織（WHO）根據智力障礙的智力受損程度把智力障礙分為六大類：輕度智力障礙、中度智力障礙、重度智力障礙、極重度智力障礙、其他智力障礙、非特異性的智力障礙。這種分類只是站在智力障礙程度的角度上，而忽略了其根本成因。本人在其基礎上又重新對智障少兒進行分類，分類如下：

（1）先天性智力障礙（發育不良）

（2）后天性智力障礙

（3）家庭環境導致的智力障礙（父母離異、家庭貧困、父母不當的教育方式等）

（4）自然災害導致的智力障礙（地震、洪澇）

（5）社會環境導致的智力障礙（不當的社會教育、假冒偽劣食品，用品等）

這種分類不僅可以更清楚的對智障少兒進行歸類，還能夠針對不同類別的智障少兒進行更有效更直接的藥物治療和心理疏導。

3.智障康復現狀

在以前，由于科技和醫療的落后，對于智障少兒的康復治療手段主要依靠簡單的藥物治療。藥物治療存在一定的弊端，長期食用精神型藥物會對人體造成一定的損害。而現在，科技發展迅速，醫療器械、醫療技術不斷更新，對智障少兒康復又在原有的基礎上不斷求取技術更新，手段更加多元化。現在的智障少兒康復手段大致可分為三種：生物技術、藥物調理和康復訓練。

國外對于智障少兒的康復更為先進、更為系統，這方面的專業人才也較多，無論是理論或是實踐上都更為精細。而國內對于這方面的認識較晚，相關機構在近十年內才開始發展起來。但綜合國內外對智障少兒的康復除藥物治療外，有一個更為穩定、更有影響的康復治療手段，即音樂治療。

音樂治療在現代發展迅速，而對于這類兒童而言，他們接觸更普遍的便是音樂教學。教師通過音樂課對這類兒童進行引領和疏導，從而使他們在音樂活動中得到康復。音樂教學多樣化，但樂感的培養是這類教師的首要任務。

二、 樂感培養

樂感培養需要智商與情商的相互協調和統一，要想達到對智障兒童的康復目的，首先要從樂感培養入手，在樂感培養過程中一定要注意方法。

1.樂感培養的方法

對于樂感培養有無數種方法，它可以根據不同環境而更新出不同方法。但最基本的著手點有節奏、旋律和舞蹈（律動）這三種。

（1）節奏：不同的節奏可以代表音樂的不同的風格體系，如2/4拍常常用于進行曲風格的音樂，而3/8拍則常常用于舞蹈風格的音樂。不同的節奏組合更能代表民族性音樂的特點，如我國維吾爾族音樂中大量重復的出現節奏“x x x x x”。節奏是音樂最基本也是最主要的元素之一，它是音樂作品的生命之源。節奏感的訓練不僅能夠開發兒童的大腦、鍛煉兒童的思維能力，還能夠鍛煉兒童的肢體協調能力。

（2）旋律：旋律能夠直接傳達音樂的思想感情，旋律的走向常常能夠表現出音樂的情感。如河北民歌《小白菜》旋律的連續下行表現歌曲中人物的哀傷情感。音樂旋律波動幅度越大，表現的情感就越強烈。旋律感的培養能夠讓兒童更清楚地理解自己內心的思想情感，從而更好地表達和抒發。

（3）舞蹈：舞蹈是人們用肢體語言表達情感的一種方式，舞蹈的種類多種多樣，受環境和地域的影響，各地的地方性舞蹈獨具特色。“歌以詠言，舞以盡意”，舞蹈載以歌唱更能抒發內心情感。舞蹈的訓練可以幫助兒童們增強身體素質，還可以使兒童們的心境更加開闊。自閉癥兒童通過舞蹈的訓練進行肢體的表現，可以使他們內心堆積的情緒得到釋放，從而從自閉走向開放。而多動癥兒童通過舞訓練，能夠使他們思想更加集中，心境更加平和。

節奏、旋律和律動都是樂感培養最重要的手段，只有將三者有機的進行結合才能夠使樂感的培養更加準確、迅速地在社會上在生活中傳播。

2.樂感培養的社會功能

現在，音樂已經滲透到了各行各業，越來越多的人開始重視對樂感的培養，通過樂感的培養越來越多的群體開始走上社會并服務社會。廣場舞作為一種新興的娛樂項目，在近幾年迅速發展。樂感的培養在其中貫穿，它促進了人與人之間的交流，促進了社會的和諧。大大小小的文藝下鄉活動，促進了文化發展和傳承，傳播正能量。尤其是社會中的弱勢群體，例如春晚上一群聾啞人表演的《千手觀音》震驚了全世界，甚至街邊賣藝乞討的流浪者，他們口中的唱詞和他們自強的精神感染了社會上各類人群。

三、樂感培養在智障少兒康復中的實踐

樂感培養需要在理論的指導下進行實踐，在實踐中不斷地總結，只有理論與實踐的相互配合才能發揮最優效能。

1.前期準備

為了研究樂感培養在智障少兒中的康復作用，我們特別在2014年12月成立了課題研究小組，在2016年9月在阜陽特教學校建立特殊音樂教育實習基地，首次派出8名畢業生參與實習。前期我們主要從理論著手，搜索了相當大量的資料進行學習和總結。我們還購買了相當多的相關書籍并邀請老師與我們一起解讀，不斷地對相關研究對象的資料進行對比和分析。在2015年春季實習期間，阜陽市特殊教育學校共有智障少兒24名，分為兩個班級。其中一班12人屬于輕度智障，二班12人相對于一班同學情況較為嚴重。我們分別對每一位學生的基本情況進行了備案，包括基本資料、基本家庭情況、殘疾類型、殘疾程度以及主要特征等。我們又與學校教師舉行座談會，針對于研究進行深刻、細致的討論和交流，包括上課期間學生們的表現、容易出現的狀況、老師們的應對措施以及對于少部分同學容易出現癲癇發作我們如何應對等。對他們基本情況進行了解后，我們又走進課堂觀察每位學生具體的表現，針對每個學生進行前期情況記錄。

2.實踐實習

我們在兩周的見習期間，分別進行聽課和記錄，課后針對每個學生的基本情況和課堂表現制訂了詳細且長遠的教學計劃。大體上為由簡到繁的過度進行樂感的培養。從最初的簡單旋律的訓練（兒歌學唱）慢慢的融入簡單節奏訓練，再到后來的小樂器練習和舞蹈律動，其中加入益智類音樂小游戲，最后為其編排簡單的小型歌舞劇等。

第一節課我們選用兒歌《賣報歌》，為孩子設計了簡單的舞蹈動作。不同以往的是我們將課桌拉到一邊，將傳統的老師播放音頻教唱兒歌改為歌曲和肢體動作的結合來表現兒歌。由于第一節課孩子們不能夠立即接受授課老師以及授課方式的變化，他們表現的極為不配合，自閉癥兒童大多用手捂住耳朵，多動癥兒童則比較興奮，大喊大叫、敲桌子和拉扯其他同學。而只有少部分同學在關注我們。這就給我們課程的進行帶來了極大的困難。課后我們認真總結，根據學生們的課堂表現，我們認為為了避免這種情況的出現，我們需要著更充分的準備。要想使他們集中思想，認真的學習，我們需要集中他們的注意力。

第二節課，我們放棄了繼續用視頻教唱兒歌的方式，更改為我們擅長的電子琴。并且選用兒歌《理發師》，加入角色扮演和小樂器“沙錘”。用電子琴教唱兒歌的轉變可以利用孩子們對新鮮事物的好奇心來吸引孩子們的注意力，調動孩子們的積極性；另一方面兒歌《理發師》的角色扮演，可以讓孩子們參與到實踐中去，在角色中學習歌曲、在歌曲中鍛煉自己的理解領悟能力和表演能力。果然，孩子們在課堂上較第一節課而言發生了明顯的轉變。注意力集中，能夠積極地參與到課堂中去。我們讓兩名學生一名扮演理發師，一名扮演理發者。理發師用沙錘代替剪刀并模仿剪刀剪頭發的聲音。但由于兒歌《理發師》只需要兩個人就能夠完成，在兩名同學和老師互動過程中，其他同學便不能夠自控，出現或多或少的吼叫和打鬧。不過這種現象是值得欣慰，據班主任說孩子們的這種表現說明孩子們喜歡這樣的課堂，只是興奮之情不知如何表達。

第三節課，我們總結前兩節課的經驗，選用了兒歌《小兔子乖乖》，繼續采用角色扮演，同時加入了簡單的節奏訓練。課堂上一名男同學扮演大灰狼，一名女同學扮演兔媽媽，5名同學扮演小兔子。我用電子琴敲出節奏“x x x x”讓學生們按照這個節奏來表現小兔子的跳躍，又用節奏“x x x x”表現“大灰狼”到來后“小兔子”的跳躍。同學們的表現較上節課表現而言更加有秩序，能夠理解老師的指令并且完整的按照指令去做。這時，角落座位上有一位同學突然用手死死的抱住我，并用腿扣住我的腿。因為他是嚴重的自閉癥兒童，一向不參與任何活動。我嘗試著問他是不是想演小兔子，他用微弱的聲音說：“是的”，我立即牽著他的手請他走上講臺加入到表演中去。這位同學的表現讓我無比的激動，也使他的班主任非常驚訝，這說明我們的實踐方向是對的，也初步證明樂感的培養在智障少兒康復中有很大的作用。

有了前面幾節課的鋪墊，我們小組開始大膽的創新和嘗試。我們根據研究需要和學生們的情況，自行編創兒歌《小鑼鼓，敲啊敲》，在歌曲中加入舞蹈和簡單的鑼鼓節奏，充分的開發兒童們的潛力。在課堂上我們用鑼、鼓、沙錘、砰鈴、木魚等小樂器讓每一位學生都參與到歌曲演奏中去，讓學生們感受濃烈的節日喜慶氣氛，讓學生們用自己的肢體語言盡情的釋放自我。課堂讓每位同學都參與了進來，大部分同學能夠準確的自行敲出規定的節奏，小部分人能夠在助教的帶領下準確的敲出節奏。下課后，一名唐氏綜合癥兒童跑到講臺上大聲的對我講：“王老師，謝謝”，“王老師，你們來了，我變聰明了”。這句話對我的影響極大，正常的兒童通常在老師上課后也不會說出這樣的話。這是對我長期以來努力堅持的肯定，更是說明我們的課題是有潛在發展空間的。

后期，我們又在原有的課堂基礎上做了重大的轉變。我們將課堂搬到學校里專業的律動教室，將我們的肢體語言的訓練更加豐富化、細致化。我們將節奏和旋律融入到舞蹈律動中去，讓學生們用心感受旋律和節奏所傳達的思想用肢體語言表現出來。我們也教給學生們民族性舞蹈基礎動作，如中國民間傳統藝術花鼓燈，用最基礎的鑼鼓節奏伴奏，最基礎的動作組合，對他們進行專業化、規范化的訓練，如“燕子鳧水”、“風擺柳”等通過意像的肢體語言進行表達。盡管他們做的不是完全的準確完美，但這樣的訓練也促使他們不斷地提高和進步。

經過長久的訓練，學生們在各方面有很大的提高，上課不僅能夠遵守課堂紀律，更能積極的、認真的思考我提出的問題。絕大部分同學都爭先恐后的想要走出座位，到講臺上去表現。

3.課余擴展

在群體性研究進行的同時，我們還利用課余時間對少部分智力缺陷兒童進行了個例培養。

一名中度自閉癥患者學生，語言表達能力弱，但音樂感知能力較強，喜愛小樂器葫蘆絲。我們對其進行了葫蘆絲培訓，從小樂曲入手，在樂曲中講解所用到的節奏，音高和指法。該同學接受能力一般，對于老師的講解也基本能夠理解并完成。經過長期的訓練，現已經能夠完成的演奏葫蘆絲部分樂曲。

一名輕度智力落后學生，輕度癲癇，理解能力較強，喜愛歌唱。我們老師對其發聲、咬字進行了反復的訓練，后在其演唱歌曲中對其音高，感情表達進行訓練。現在能夠完整的、準確的跟著歌曲伴奏演唱很多曲目。

對個例進行培養訓練能夠根據學生自身的條件進行更系統更全面的研究調查，對學生自身也是一個難得的康復發展機會。

結語

總之，本文通過分析智障少兒成因以及康復現狀并與長期的實踐相結合，又通過我們小組不斷的記錄、對比和總結發現，阜陽市特殊教育學校培智班學生從最初的不配合、不參與，到現在的積極表現、活潑開朗，這無疑是個重大的轉變。而在此過程中的方方面面都充分證明了樂感培養對智障少兒的康復有著巨大的作用。該課題實踐是一次具有重大意義的探索，它不僅幫助這群兒童走上了康復之路，更能夠讓更多的智障兒童看到希望。它擴展了音樂學領域的音樂實踐，不再是一個僅僅為學術型的科目。我相信在未來，樂感的培養會滲透到智障兒童的康復治療中去，越來越多的智障兒童會因為它走向正常。它也會引起人們的關注和重視，作為人們的必修課存在于生活中。今后我還會繼續將實踐進行下去，并不斷的呼吁社會各界關注智障少兒的康復，重視樂感培養在智障少兒中的康復作用！

作者單位：阜陽師范學院