高血壓患者護腎要點

賀楠南

世界衛生組織最新數據顯示，40歲以上的人，慢性腎臟病患病率約為7%～10%，不亞于糖尿病和高血壓發病率，成為威脅全世界的主要疾病之一。慢性腎臟病發病還呈現出年輕化趨勢，20～30歲的透析患者越來越多，年齡最小的甚至不到10歲。是時候保護腎臟了，一起來關注我們的“愛腎天地”吧！

高血壓屬于慢性病，患者多為老年人，需要長時間的治療。高血壓患者在治療心腦血管的同時還要保護腎臟，因為高血壓患者往往會伴有腎臟功能問題。高血壓會損傷腎臟，保護腎就是保護心臟，很多高血壓患者是死于腎臟問題的。那么，高血壓患者護腎就要做好以下4點。

飲食調理多吃豆腐和魚

高血壓患者一定要減少鹽的攝入，在高血壓治療中，低鹽飲食是治療的根本，每日攝入量不超過6克。

高血壓腎臟病人要控制蛋白質攝入，因為蛋白質攝入過高，會增加腎臟負擔，進而加重腎臟損害；如果攝入不足，就會影響人體的營養供給。因此，患者應根據腎功能狀況決定蛋白質攝入量：無明顯腎功能損害時，蛋白質攝入量控制在每日50克左右；如果出現異常，蛋白質的攝入量應減少為每日20～40克。高血壓腎病患者宜多吃富含優質蛋白和維生素的食物，如魚、雞蛋、瘦肉、豆腐等豆制品。多吃富含鉀的蔬菜和水果，如番茄、芹菜、西瓜等。

高血壓病人一定要戒煙限酒。多飲酒會增加蛋白質的分解，增加血液中的尿素氮含量，酗酒使血肌酐升高，必然增加腎臟負擔。而經常吸煙的人會增加腎血管的血黏度，降低血流量，加重腎臟的缺血缺氧。

定期檢查做尿液檢查

初次發現高血壓，必須做全面檢查，尤其是伴有糖尿病、冠心病、高脂血癥、高尿酸血癥和痛風的患者，明確有沒有腎損傷。高血壓患者還應定期做尿檢。若初次檢查腎功能發現腎小球濾過率沒有異常，那一年做一次尿常規和微量白蛋白檢測即可。如果腎小球濾過率發生改變，就要根據情況縮短檢查頻率，如早期可以半年查一次，進一步惡化就需3～6個月查一次，并定期到腎內科監測腎功能。

要降壓

高血壓減壓時所用的藥物，不要對腎臟有傷害，一般的藥物都對腎臟有損傷，所以在選藥方面要慎重。高血壓有腎病的患者要把血壓控制住，控制在140/90毫米汞柱以下，或者更低一些。

夜尿增多須警惕

如果晚上飲水量沒有增加，夜尿卻增多，一定要去做檢查，看看腎臟是不是有問題，做到早發現早采取措施。