莫讓自己晚“節”不保

2017-07-26 17:35:54

人人健康 2017年13期

在《人人健康》公益巡講中國行的過程中，有不少青年、中老年都在詢問：關節不疼不腫，運動、上下樓的時候會出現彈響，這是怎么回事呢？該如何防護呢？今天我們就一起來了解一下。

什么是關節彈響

有點醫學常識的人都知道，人體的關節內都有關節液，它起著潤滑關節的作用。而這些潤滑液不會一直存在，它們在不停地更新換代。關節活動的時候就會擠壓滑膜，從而產生滑液，潤滑關節。如果缺少運動，沒有經常“擠壓”滑膜的話，關節中的滑液就會變少。缺少了潤滑的關節就會一直發出“咔噠、咔噠”的響聲，而且這種響聲會讓你有一種膝蓋被摩擦的感覺。醫學上管這個叫“膝關節彈響”。

關節彈響是人體的關節在運動時發出的響聲。它可以分為病理性和生理性兩大類。當膝關節下蹲一次就不響，屬于一種生理性的彈響。生理性彈響不只發生于指關節，我們在扭動脖子時發出的清脆響聲，也是生理性彈響的表現，這是正常的，并無意味著傷病。但如果每次下蹲站起都有聲響，就意味著關節內有磨損，磨損到一定程度膝關節就會出現關節炎、退性形變等。

【病理性關節彈響】病理性關節彈響是由于關節的損傷、疾病或結構的變異，致使滑膜粗糙，關節囊、韌帶松弛，肌腱增生或腱鞘狹窄，關節盤破裂，關節軟骨脫落等，在運動時就會因上述組織的摩擦而產生彈響。它可根據不同的病因和病理分為骨原性、滑膜原性、肌腱原性等多種，其響聲可以是清脆的、沉悶的或磨砂樣的，多數伴有疼痛或不適感，并且都是可以連續發生的。

病理性關節彈響非常復雜，有關的治療可到正規醫院診治及咨詢。

【生理性關節彈響】生理性關節彈響是來自關節腔內清脆、單一、無痛的爆裂樣音響。

正常成人的關節在處于一定時間的靜止狀態后，如果受到突然的牽拉或屈伸，常會發出清脆的爆裂樣音響。例如，當人體靜止一段時間后，突然挺胸、聳肩、張口、伸屈四肢、扭轉或伸屈軀干時，四肢、顳頜、脊椎關節常“啪啪”作響。這種彈響更可故意產生，例如在壓折手指時。推拿醫生們可用特殊的手法使胸鎖、肘、腕、掌、指、膝、踝、跖、趾、以及頸、胸、腰椎等關節發生彈響，以達到松筋、活絡、解痙、減壓等治療作用。但是，如果企圖使彈響緊接著重復發生則是不可能的，必須使關節靜止一定的時間后才會重新發生。脊椎的關節雖然可以連續發生好幾次，是因為脊椎是由多個關節構成的，其中每一個關節只能響一次。這就是生理性關節彈響。

這種彈響常見于關節發育的成熟期，幼年部發生，少兒期少見或彈響聲較為頓弱，中青年期多見，老年則逐漸減少。

關節彈響的臨床意義

●理解了生理性關節彈響的實質，有助于對這一臨床現象有個總體認識，讓我們知道并非所有的關節彈響都是病理性的，實施手法時發生的關節彈響也并非都是關節復位的標志。

●彈響發生后，關節的靈活性增加。反之，如果關節的靈活性長期不能得到充分發揮，將會導致關節的功能減損和結構退化。因此，使關節適度的發生彈響是有益無害的。

●生理性關節彈響發生的瞬間，關節囊受到有效的牽拉，滑膜皺折得以伸展，關節腔內的壓力發生變化，這些作用使關節周圍的毛細血管和神經末梢受到刺激，從而使血液循環加強，滑液分泌增加，有助于解痙、消炎、剝離粘連和解除嵌頓。所以在推拿時誘發關節彈響具有明顯的治療作用。

保護關節秘笈

現在大部分人缺少鍛煉，關節活動少，關節液產生的就少。另外有些人天生屬于“干性關節”，關節液分泌得比一般人少，這樣都會使得關節骨頭相互摩擦，發出響聲。關節液少的結果就是軟骨營養差。一旦軟骨發生退化，骨關節退行性變就開始了。沒有了軟骨的緩沖，骨頭會生出骨贅，加劇彈響，并產生疼痛。我們該怎樣保護自己的關節呢？

●要減少膝關節聲響的最好方法，就是多蹲蹲馬步。下蹲時上身盡量挺直，膝蓋不要超過腳尖，以免全身的重量都壓在膝蓋上。

●空閑的時候還可多拉伸膝關節，即上身站直了，右手拉住左腳腳踝并往上提。中老年人千萬不要作此動作，可以選擇一些柔和、適合中老年人的力量鍛煉。

●增加一定活動量（非劇烈運動）能夠改善狀況。

●避免身體過胖，減輕關節負擔。

●防止關節受涼。

●正確診斷，科學治療。

●口服留普安。

只要我們堅持合理的鍛煉，平時加強關節保護，如有明顯不適及時就醫，合理用藥，那么，擁有健康的關節就不再是一件難事了。