養(yǎng)老不該是個(gè)發(fā)愁事

趙萌萌

日前，由清華大學(xué)建筑學(xué)院、社會(huì)科學(xué)學(xué)院、公共管理學(xué)院、醫(yī)院管理研究院、生命科學(xué)學(xué)院和醫(yī)學(xué)院聯(lián)合主辦、萬健華康戰(zhàn)略支持的第九屆養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高端論壇在北京舉行，60余位專家學(xué)者共同探討?zhàn)B老行業(yè)發(fā)展趨勢、解讀產(chǎn)業(yè)政策及金融對(duì)養(yǎng)老的助力與變革。

老有所護(hù)：政策不再是紙上談兵

民政部培訓(xùn)中心民政政策理論研究所所長成海軍：2017年兩會(huì)期間，總理在《政府工作報(bào)告》中共有6次講到養(yǎng)老，針對(duì)中國的9073、高齡、空巢、失能老人日益增多的嚴(yán)峻狀況，國家制定了居家養(yǎng)老、高齡津貼、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等相關(guān)養(yǎng)老政策，其中，去年最大的亮點(diǎn)就是人力資源社保部發(fā)布的15個(gè)地方的長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)政策，這適應(yīng)了中國4000萬左右失能、半失能老人生活的客觀需求。

對(duì)于那些高齡、中重度失能的人群，一方面經(jīng)濟(jì)壓力很大，另一方面還占用了大量的醫(yī)療資源。而長期護(hù)理保險(xiǎn)能夠?yàn)檫@部分人群的基本照料提供一些資金或基本服務(wù)保障，在一定程度上減輕了患者家庭的經(jīng)濟(jì)壓力和照顧壓力，切實(shí)為失能老人做了實(shí)事。

目前，國家在上海市、河北省承德市、吉林省長春市、山東省青島市等城市作為長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)城市已經(jīng)開展相關(guān)工作，推進(jìn)落實(shí)，老有所護(hù)不再只是停留在紙面上的政策。

老有所養(yǎng)：一碗湯的距離最好

全國老齡辦副主任吳玉韶：我國養(yǎng)老模式與國外有很大不同，居家養(yǎng)老仍然是最主要也是最重要的養(yǎng)老模式。甚至在一些農(nóng)村地區(qū)，老人去養(yǎng)老院會(huì)被認(rèn)為兒女不孝順。但也得承認(rèn)，居家養(yǎng)老也是目前我們的一個(gè)短板，居家養(yǎng)老的概念很廣泛，里面有兩個(gè)支撐，一個(gè)是家庭養(yǎng)老，一個(gè)是社區(qū)服務(wù)，強(qiáng)調(diào)社區(qū)服務(wù)沒有錯(cuò)，但是不能否定家庭養(yǎng)老，最好的是促進(jìn)家庭養(yǎng)老功能的充分發(fā)揮。

燉個(gè)雞湯，端到父母家里時(shí)剛好能喝進(jìn)嘴里，近了太燙，離太遠(yuǎn)了還沒到就涼了，一碗湯的距離剛剛好。家庭養(yǎng)老永遠(yuǎn)都不會(huì)過時(shí)，現(xiàn)在不會(huì)，將來也不會(huì)。所以無論國力如何強(qiáng)大，社區(qū)養(yǎng)老如何發(fā)達(dá)，家庭養(yǎng)老永遠(yuǎn)都不會(huì)過時(shí)，特別是生活照料、精神慰藉，兒女親情的關(guān)愛是其他養(yǎng)老方式難以替代的。我們的小平同志非常英明講了一句話，家庭是個(gè)好東西，我們鼓勵(lì)子女、父母就近或者共同居住，就是“一碗湯的距離”的最好詮釋。

老有所醫(yī)：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，醫(yī)是滅火器

民政部養(yǎng)老服務(wù)業(yè)專家委員會(huì)委員烏丹星：人老了，難免會(huì)生病，老了老了最后幾乎都無一例外會(huì)成為醫(yī)院的“常客”。因此，對(duì)于老年人而言，一定是要養(yǎng)也要“醫(yī)”，我們對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的理解是建養(yǎng)老院和醫(yī)院。事實(shí)上醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的醫(yī)和醫(yī)院的醫(yī)、養(yǎng)、康、護(hù)的概念、內(nèi)涵和外延是不一樣的。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的醫(yī)，對(duì)老年人養(yǎng)老來講，它是滅火器，是在需要緊急救治的情況下醫(yī)治；而我們醫(yī)院的“醫(yī)”是常態(tài)化，每天都需要看各種病人，特別是慢病人群。而從時(shí)間看，醫(yī)始終伴隨著我，作為滅火器的醫(yī)，對(duì)于老人而言是不能沒有的，而在醫(yī)院里真正的醫(yī)是短時(shí)、短期的，沒有人把它當(dāng)做家看待。

最后，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)和醫(yī)院的養(yǎng)也不同。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)是安度晚年，老年人在養(yǎng)老院待下去，一直到最后的終老。醫(yī)院的養(yǎng)是養(yǎng)病，心里焦慮，趕緊回家。它在本質(zhì)上是不同的，一個(gè)是生活方式，一個(gè)是短暫不得已的選擇。

老有所樂：60歲還是“老小孩”

清華大學(xué)建筑學(xué)院周燕珉教授：“家里冷清，一個(gè)人待著總習(xí)慣想以前”，人老了總感到孤獨(dú)寂寞，上海提出老伙伴計(jì)劃，就是鄰里互助，晚年生活有去處、有事干、有友交。低齡幫助高齡，還有一個(gè)睦鄰點(diǎn)，就是以某一家或者某一戶為中心，其實(shí)這也是非常好的一個(gè)補(bǔ)充。

目前，我國60歲以上人口達(dá)到2.22億，占總?cè)丝诘?6.1%。而適合老年人的娛樂游戲卻鳳毛麟角，陪伴老人的似乎只有電視、棋牌和麻將。在國外，游戲不只是年輕人的專利，它已經(jīng)廣泛進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)和家庭，不但促進(jìn)了老人與親朋好友之間的互動(dòng)、增添了生活樂趣，而且還有一定的康復(fù)作用。傳統(tǒng)的擊鼓傳花、猜謎會(huì)等游戲，都可以讓老人從中獲得樂趣，還可以促進(jìn)交流互動(dòng)。同時(shí)，在游戲中，老人開動(dòng)自己的腦力，主動(dòng)參與活動(dòng)，達(dá)到延緩衰老速度，降低患老年癡呆癥的概率的效果。為此，周燕珉教授發(fā)起了全國首屆“老愛玩——樂齡游戲創(chuàng)意大賽”活動(dòng)。

（摘自《健康時(shí)報(bào)》）