圍手術期心理干預對整形美容手術患者心理狀態及護理滿意度的影響

儲金雁

(濮陽市第三人民醫院 河南 濮陽 457000)

圍手術期心理干預對整形美容手術患者心理狀態及護理滿意度的影響

儲金雁

(濮陽市第三人民醫院 河南 濮陽 457000)

目的 研究圍手術期心理干預對整形美容手術患者心理狀態及護理滿意度的影響。方法 選取于2015年9月至2016年10月在濮陽市第三人民醫院行整形美容手術的82例患者，隨機數字表法分為兩組，各41例。對照組予以常規護理干預，觀察組于對照組基礎上實施心理干預。采用抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)對兩組患者干預前后心理狀態進行評分，并統計對比兩組護理滿意度。結果 干預后觀察組SAS、SDS評分均低于對照組，差異均有統計學意義(P<0.05)；與對照組92.68%(38/41)比較，觀察組護理滿意度73.17%(30/41)較高，差異有統計學意義(P<0.05)。結論 對整形美容手術患者，圍手術期實施心理干預能明顯改善患者心理狀態，并提高護理滿意度。

心理干預；整形美容手術；心理狀態；護理滿意度

整形美容手術是指通過手術手段矯正整容者自身不滿意部位，最后達到使身體部位更加協調、美觀的目的。整形美容最終效果與圍手術期整容者心理變化密切相關[1]。若圍手術期醫護人員與患者缺乏交流溝通，極易使其產生焦慮、抑郁等不良心理，嚴重時可成為應激源，使醫療不良事件發生率升高[2]。本研究選取行整形美容手術的82例患者，分組研究圍手術期心理干預對整形美容手術患者心理狀態及護理滿意度的影響，具體如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2015年9月至2016年10月在濮陽市第三人民醫院行整形美容手術的82例患者，通過隨機數字表法分為觀察組(n=41)和對照組(n=41)。觀察組男8例，女33例，年齡19～46歲，平均(31.24±5.03)歲；對照組男7例，女34例，年齡20～47歲，平均(32.03±5.78)歲。兩組性別、年齡等資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組 予以常規護理干預，告知患者有關手術流程及注意事項，遵醫囑用藥等。

1.2.2 觀察組 在對照組基礎上予以心理干預。①術前心理護理：主動與患者建立溝通機制，介紹醫療技術水平，并列舉以往成功案例，增進護患之間信任度。對于存在身體缺陷的患者，多給予鼓勵、幫助，使其樹立治療信心。應讓患者樹立正確的整容手術觀，使其意識到整容并不能使人變得完美，避免患者抱有幻想，使實際整容效果與心理預期落差較大。②術中心理護理：保持手術室環境干凈、明亮，溫度、濕度適宜，為患者營造良好環境，以緩解煩躁心理。護理人員應多與患者交流，及時掌握患者心理變化，分散注意力，使其能心態平穩地配合完成手術。③術后心理護理：術后患者因擔心手術效果等，心理狀態最不穩定。護理人員應向患者說明情況，并多與之交流，及時解答患者心中疑問，減輕其心理壓力。

1.3 觀察指標 干預前后采用抑郁自評量表(SDS)[3]、焦慮自評量表(SAS)[4]對患者心理狀態進行評分，分值越高說明抑郁、焦慮程度越嚴重。術后采用醫院自擬護理滿意度調查表評估患者護理滿意度，包括滿意、一般、不滿意3個級別。滿意度=(滿意+一般)/總例數×100%。

2 結果

2.1 SAS和SDS評分 干預前兩組SAS、SDS評分比較，差異無統計學意義(P>0.05)，干預后觀察組SAS、SDS評分均低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組SAS和SDS評分對比，分)

2.2 對比兩組護理滿意度 觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義(χ2=4.479，P<0.05)。見表2。

表2 兩組護理滿意度對比(n，%)

3 討論

整形美容手術可改善患者自身缺陷，滿足其對完美形象的追求。從臨床護理經驗可知，多數患者因擔心手術后效果，通常焦慮、抑郁等心理負擔較重，若此時不能給予良好的溝通交流，可導致嚴重的醫患糾紛。圍手術期實施心理護理干預對提高護理滿意度，達到預期手術效果具有重大意義[5]。本研究結果顯示，干預后觀察組SAS、SDS評分均低于對照組，且觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，提示圍手術期心理干預應用于整形美容手術患者，能明顯改善其心理狀態，并提高護理滿意度。術前主動與患者交流，能及時發現并疏導其存在的心理問題，從而有利于護患友好關系的建立；術中與患者交流，分散其注意力，能減輕其緊張心理；術后積極解答患者心中疑問，進一步增加患者好感，有利于護理服務質量的提升，從而提高護理滿意度。

綜上，對整形美容手術患者，圍手術期實施心理干預能明顯改善患者心理狀態，并提高護理滿意度，值得推廣。

[1] 馬瑛.心理護理干預對整形美容手術患者心理狀態的影響[J].檢驗醫學與臨床,2014,11(1):118-119.

[2] 焦榮芳.醫學美容就醫者心理評估及護理干預[J].護理學雜志,2014,29(2):69-70.

[3] 翟勁松,金光柱,孫軼峰,等.下頜角、顴弓截骨整形手術患者同期自我意象重塑的心理干預探討[J].中國美容整形外科雜志,2014,25(2):101-103.

[4] 張奇,李廣帥.心理干預在小兒整形外科術后換藥中的應用價值[J].中國醫師雜志,2016,18(s1):127-128.

[5] 吳蓓,潘德玲,袁繼龍.心理護理干預在整形患者中的應用[J].中國美容整形外科雜志,2014,25(3):192.

R 473.6

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.08.111

2016-12-14)