帶狀皰疹后遺神經痛的護理干預

周飛

423000郴州市第一人民醫院疼痛科

帶狀皰疹后遺神經痛的護理干預

周飛

423000郴州市第一人民醫院疼痛科

目的：探討不同護理干預措施對帶狀皰疹后遺神經痛的應用效果。方法：收治帶狀皰疹后遺神經痛患者98例，分為研究組和參考組。參考組采用傳統常規護理，研究組在參照組基礎上加用綜合性護理措施，比較兩組護理效果。結果：研究組疼痛評分、疼痛緩解情況和護理滿意度均顯著優于參考組(P＜0.05)。結論：綜合性護理對帶狀皰疹后遺神經痛患者的應用效果顯著。

帶狀皰疹；神經痛；護理干預

臨床認為帶狀皰疹的發病原因是水痘-帶狀皰疹病毒感染，一般水痘-帶狀皰疹病毒會在患者的脊髓后根神經元中隱藏起來，一旦患者出現抵抗力低下情況，此病毒便會再次繁衍生殖，并在患者的皮膚處繁衍生殖，進而在患者皮膚處以皰疹的形式出現[1]。而神經痛是帶狀皰疹患者比較常見的一種后遺癥，對患者的身體健康與生活質量具有較大的影響[2]。本文為了研究帶狀皰疹后遺神經痛的不同護理干預措施的臨床應用效果，2015年10月-2016年10月收治帶狀皰疹后遺神經痛患者98例，現報告如下。

資料與方法

2015年10月-2016年10月收治帶狀皰疹后遺神經痛患者98例，隨機分為研究組和參考組，各49例。研究組中，男32例，女17例；年齡22～64歲，平均(43.0±2.5)歲；神經痛部位有14例胸背部神經痛，16例四肢神經痛，19例腰腹部神經痛。參考組中，男33例，女16例；年齡23～63歲，平均(43.1±2.6)歲；神經痛部位有15例胸背部神經痛，16例四肢神經痛，18例腰腹部神經痛。兩組一般資料差異無統計學意義(P＞0.05)。

方法：參考組采用傳統常規護理，主要進行健康教育、用藥指導等。研究組在傳統常規護理基礎上實施綜合性護理措施：①對患者進行健康教育以及心理護理干預措施：護理人員應告知患者與帶狀皰疹相關的知識以及日常注意事項，同時也應與患者積極進行交流與溝通，明確患者的心理狀況，改善患者的不良心理狀況。②對患者進行生活指導：由于帶狀皰疹是一種皮膚病，因此患者的不良生活習慣易加重患者的病情。就此，護理人員應指導患者及時更換衣服，保持衣服干凈整潔，生活環境衛生、舒適等。③針對患者的疼痛情況進行護理干預：建議患者疼痛時，與家人、朋友進行聊天或傾聽音樂等轉移注意力。或者遵循醫囑服用鎮痛藥物，或學習按摩以減輕疼痛等。另外，患者應減少摩擦、擠壓等刺激因素造成的疼痛。④對患者進行飲食護理：建議患者食用清淡、易消化、高蛋白、高維生素食物，避免刺激性、辛辣飲食；同時禁止吸煙、喝酒以及攝入海產品等。

表1 兩組患者護理前后的疼痛評分情況以及疼痛緩解情況對比

結 果

兩組患者護理前后的疼痛評分情況以及疼痛緩解情況對比：研究組患者護理后的疼痛評分情況顯著低于參考組(P＜0.05)，并且疼痛緩解情況優于參考組(P＜0.05)，見表1。

兩組患者護理滿意情況對比：研究組整體護理滿意率95.92%，參考組77.55%，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表2。

討 論

帶狀皰疹是臨床比較常見的一種皮膚病癥，并且此病的患病因素與患者的抵抗力、免疫力具有相關性[3]。帶狀皰疹后遺神經痛是帶狀皰疹患者常見的一種后遺癥，發病率較高，治療難度比較大，對患者的日常生活造成了一定的影響[4]。帶狀皰疹后遺神經痛患者通常需要忍受劇烈的疼痛，進而導致患者存在著焦慮、煩躁等一系列不良心理狀況；同時患者的不良生活習慣極易導致患者的病情加重或反復，導致治療效果受到影響[5]。而在患者治療的同時對患者實施相關護理措施，能夠提高患者對其自身病癥的認知程度，有利于改善患者的日常生活習慣和飲食習慣，減少不必要因素對患者造成的疼痛，有利于患者的病情恢復[6]。而對比結果顯示，研究組患者護理后的疼痛評分情況顯著低于參考組患者(P＜0.05)，并且疼痛緩解情況優于參考組患者(P＜0.05)；同時研究組患者對護理工作的滿意度顯著高于參考組患者(P＜0.05)。由此可知，在帶狀皰疹后遺神經痛患者的護理中應用綜合性護理能夠有效緩解患者的疼痛情況，同時還能提高患者對醫院服務工作的支持度，值得臨床推廣與應用。

[1] 鄭潔芳,陳小芬,楊燕清,等.早期護理干預對帶狀皰疹后遺神經痛患者康復的影響[J].齊齊哈爾醫學院學報,2015,32(3)：419-421.

[2] 蔡玲,何芳芳.綜合護理干預對老年帶狀皰疹后遺神經痛患者負面情緒的影響[J].齊魯護理雜志,2014,20(15)：98-99.

[3] 梅娟娟,邵方飛,王朝霞,等.帶狀皰疹后遺神經痛患者的綜合健康教育與護理[J].中國保健營養(中旬刊),2013,23(3)：301.

[4] 王莉,余玲玲.心理干預對帶狀皰疹后遺神經痛患者焦慮抑郁情緒的影響[J].湖北中醫雜志,2014,36(7)：49.

[5] 馬莉,黃瓊,李海燕,等.護理干預對帶狀皰疹后遺神經痛治療效果的影響[J].現代中西醫結合雜志,2014,23(33)：3731-3733.

[6] 賴顯琴.帶狀皰疹后遺神經痛的護理方法與效果研究[J].中國醫藥指南,2014,12(26)：299-300.

Nursing intervention of postherpetic neuralgia

Zhou Fei
Pain Department,the First People's Hospital of Chenzhou City 423000

Objective：To investigate the application effect of different nursing interventions on postherpetic neuralgia.Methods：98 patients with postherpetic neuralgia were selected.They were divided into the study group and the reference group.The reference group was given routine nursing.The study group added comprehensive nursing measures on the basis of the reference group.We compared the nursing effect of two groups.Results：In the study group,pain score,pain relief and nursing satisfaction were significantly better than the reference group(P＜0.05).Conclusion：The application effect of comprehensive nursing on postherpetic neuralgia was significant.

Herpes zoster;Neuralgia;Nursing intervention

表2 兩組患者的護理滿意情況對比(n)

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.17.82