抗生素應(yīng)用現(xiàn)狀及展望

曹中華+姜學(xué)蘭

抗生素是由微生物或高等動植物在生命活動過程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其他活性的一類次級代謝產(chǎn)物，能干擾其他細胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)。

1 抗生素的發(fā)現(xiàn)

很早以前，人們就發(fā)現(xiàn)某些微生物對另外一些微生物的生長繁殖有抑制作用，并把這種現(xiàn)象稱為抗生。1929年，英國細菌學(xué)家弗萊明培養(yǎng)細菌時，發(fā)現(xiàn)從空氣中偶然落在培養(yǎng)基上的青霉菌長出的菌落周圍沒有細菌生長。在第二次世界大戰(zhàn)期間弗萊明經(jīng)過艱苦的努力，終于把青霉素提取出來制成了治療細菌感染的藥品，在當(dāng)時挽救了無數(shù)戰(zhàn)士的生命。弗萊明也因此獲得了諾貝爾生理學(xué)及醫(yī)學(xué)獎。隨著科學(xué)的發(fā)展，人們終于揭示出抗生現(xiàn)象的本質(zhì)，從某些微生物體內(nèi)找到了具有抗生作用的物質(zhì)，并把這種物質(zhì)稱為抗生素。

2011年4月7日是世界衛(wèi)生日，首屆合理用藥大會在這一天召開，恰好契合了世界衛(wèi)生日的主題——“抵御耐藥性：今天不采取行動，明天就無藥可用”。如不立刻采取全球性的協(xié)調(diào)行動，世界將進入后抗生素時代，到那時，普通的感染會再次變得致命。比如美國就出現(xiàn)了首例“超級細菌”感染者，一切抗生素都沒用。為人類作出重大貢獻的抗生素，現(xiàn)在為什么卻成了眾矢之的呢？

2 抗生素濫用的現(xiàn)狀

2.1 抗生素在種植業(yè)的使用現(xiàn)狀及危害

農(nóng)用殺菌劑是用來防治植物病害的抗生素。有的殺菌劑是防止病害侵入的，在植物體外或體表與病原菌接觸，殺死或抑制病原菌，使之無法進入植物體，從而保護植物免受病原菌的侵害。有的殺滅已侵入的病害，它施用于植物體內(nèi)的某一部位后能被植物吸收，并在體內(nèi)運輸?shù)狡渌课话l(fā)生作用。農(nóng)民為了獲得最大化的收益，過量使用抗生素，菜地土壤里積存了較高濃度的抗生素，最終會有三條途徑轉(zhuǎn)移。第一條途徑：抗生素在土壤中的降解途徑主要有光降解和生物降解。不同抗生素降解率差異很大，如喹諾酮類和四環(huán)素類容易光降解，而鹽霉素則幾乎很少被光降解。研究表明，鏈霉素、土霉素在環(huán)境中不易降解，螺旋霉素低濃度降解很快，但濃度高時需6個月才能降解完，桿菌肽鋅在有氧的條件下完全降解需3～4個月，在無氧環(huán)境中，降解所需要的時間更長。第二條途徑：隨著雨水和灌溉，以地表徑流匯集到水體中，或者在淋溶和滲透作用下，向地下水系遷移。第三條途徑：通過植物根系的吸收，被富集到作物中。有研究表明，多種蔬菜具有富集抗生素的能力，像土豆、豆角和黃瓜。

2.2 養(yǎng)殖業(yè)抗生素的使用現(xiàn)狀及危害

養(yǎng)殖業(yè)大量使用抗生素，導(dǎo)致養(yǎng)殖產(chǎn)品抗生素殘留，如同一顆隱形炸彈。蛋奶、禽畜、水產(chǎn)品……抗生素正在從各條食物鏈源源不斷侵入人類機體。

2.2.1 防治畜禽疾病時濫用抗生素

抗生素隨意用于沒有經(jīng)過明確診斷，沒有用藥指征的疾病；用于單純的病毒感染；使用劑量過大；使用時間過長；將抗生素隨便作為預(yù)防藥使用；甚至將抗生素作為萬能藥使用，只要動物發(fā)病就用抗生素；同時還出現(xiàn)了濫用廣譜抗生素和盲目對抗生素進行聯(lián)合用藥等情況。

2.2.2 畜禽飼料中隨意添加抗生素

20世紀(jì)50年代，研究發(fā)現(xiàn)抗生素對畜禽有促生長作用，抗生素作為飼料添加劑被廣泛使用，隨后飼料添加劑抗生素日益成為獸用抗生素的主要部分。據(jù)統(tǒng)計，目前作為飼料添加劑的使用量已占獸用抗生素使用總量70%。

2.2.3 隨意使用抗生素藥物濾渣

抗生素濾渣是指在生產(chǎn)抗生素產(chǎn)品的過程中產(chǎn)生的含有微量抗生素成分和較高粗蛋白的工業(yè)三廢。由于飼料價格較高，而抗生素濾渣廢料的干物質(zhì)中含粗蛋白質(zhì)高達30%～40%，同時濾渣中含有微量的抗生素成分，對減少動物疾病的發(fā)生具有一定的作用，因此，抗生素藥物濾渣作為飼料原料或添加劑在飼養(yǎng)過程中大量使用。但抗生素濾渣沒有進行安全性試驗，存在各種安全隱患。

由于抗生素在動植物體內(nèi)無法得到有效降解，形成了抗生素殘留。有專家提醒說，經(jīng)常食用含有抗生素的“有抗食品”，即使是微量的，也可能使人出現(xiàn)蕁麻疹或過敏性癥狀及其他不良反應(yīng)；長期食用“有抗食品”，消費者的耐藥性也會增強，這等于在人體內(nèi)埋下一顆“隱形炸彈”，我國濫用抗生素的現(xiàn)狀更是觸目驚心。人們將來一旦患病，很可能就無藥可治。作為食物鏈最末端的人們，不要為了短期的利益，讓自己走上自我毀滅的道路！

3 抗生素的發(fā)展趨勢

抗生素如同一把雙刃的劍，用之科學(xué)合理，為人類造福，用之不當(dāng)則要危害人類的健康。對于當(dāng)前國際抗生素在臨床治療上遇到的問題，藥物研究者也在探討研究，尋求能戰(zhàn)勝細菌耐藥性的新抗生素。牛至油預(yù)混劑是目前理想的抗生素替代品，它提取于唇形科植物中，主要成分為酚類化合物，具有明顯的抗菌、殺菌和抗氧化作用，并能增強動物免疫功能，具有抗菌譜廣、作用迅速、無殘留、不易產(chǎn)生耐藥性等特點，是一種極有應(yīng)用價值的植物抗生素，值得在畜牧業(yè)中推廣使用。相信在不久的將來，新型抗生素將取代現(xiàn)在的抗生素，很多遺留的問題會迎刃而解。