糖尿病患者社區(qū)管理效果分析

李 楊

重慶市九龍坡區(qū)石橋鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 重慶市 400000

糖尿病患者社區(qū)管理效果分析

李 楊

重慶市九龍坡區(qū)石橋鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 重慶市 400000

目的：探析糖尿病患者采取社區(qū)管理的效果。方法：選取100例某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站接受管理的糖尿病患者，隨機等分法分為為常規(guī)組和實驗組各50例，常規(guī)組給予基礎(chǔ)管理措施，實驗組則給予社區(qū)規(guī)范化的管理干預(yù)措施，對比其臨床效果。結(jié)果：干預(yù)前，兩組患者的血糖水平均無明顯差異（P＞0.05）；干預(yù)后，進(jìn)行隨訪兩組患者的血糖水平控制情況存在明顯差異（P＜0.05）。結(jié)論：目前，對社區(qū)糖尿病患者給予規(guī)范化的管理干預(yù)，對于控制血糖水平具有一定的優(yōu)勢，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

糖尿病；社區(qū)管理；效果

糖尿病是由于患者血液中的糖含量升高，是胰腺功能逐漸下降而導(dǎo)致的一種疾病，俗稱“富貴病”，主要多發(fā)于中老年患者[1]。該疾病屬于臨床內(nèi)科較頻發(fā)的一類慢性代謝性疾病，其發(fā)生率逐年升高，得到了社會的廣泛重視。所以，對于該疾病在管理的過程中，要適當(dāng)?shù)慕o予管理干預(yù)措施，來監(jiān)督或提高患者的自我管控能力，從而更好的控制血糖水平。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取100例某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受管理的糖尿病患者，其納入標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖：>7.0mmol/L，或餐后2h血糖：>11.1mmol/ L，均出現(xiàn)為“三多一少”癥狀，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核通過隨機等分為常規(guī)組和實驗組各50例，常規(guī)組患者男女比例=22:28，年齡范圍25～70歲，平均年齡（47.5±5.8）歲，實驗組患者男女比例=24:26，年齡范圍在26～71歲，平均年齡（48.2±5.6）歲。上述資料顯示，差異不明顯（P>0.05），可比性一致。

1.2 干預(yù)方式

常規(guī)組給予常規(guī)管理措施，如定期進(jìn)行血糖測量等。實驗組則給予規(guī)范化的管理干預(yù)措施，具體內(nèi)容如下：

（1）健康知識宣教：首先對社區(qū)糖尿病患者詳細(xì)的介紹疾病的發(fā)病原因、臨床特點、危害性、并發(fā)癥情況及健康預(yù)防的重要性等相關(guān)內(nèi)容，增加患者及其家屬對疾病的了解和認(rèn)識，并積極預(yù)防治療同時也可以組織社區(qū)患者進(jìn)行專題知識講座。

（2）強化指導(dǎo)：護(hù)理人員指導(dǎo)患者按時、按量遵醫(yī)囑服降糖藥，不可擅自停用或者更改藥品，也根據(jù)藥物的療效以及患者自身的耐受情況進(jìn)行適當(dāng)增減，鼓勵多進(jìn)行有氧運動，如散步及慢跑等。同時還要注意飲食控制，根據(jù)患者的病情程度，制定合理的均衡飲食計劃，給予均衡的營養(yǎng)素、礦物質(zhì)及熱量等，給予低鹽低脂飲食，并禁食煙酒。最后還要指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣[2]。

（3）定期組織專業(yè)的調(diào)查團(tuán)隊，對患者的血糖水平進(jìn)行測定，并對患者各項知識的掌握程度進(jìn)行調(diào)查。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察給予各小組社區(qū)糖尿病患者不同的干預(yù)措施后，患者的血糖變化情況，并對其并發(fā)癥情況進(jìn)行統(tǒng)計分析。

1.4 統(tǒng)計分析

數(shù)據(jù)結(jié)果均采用SPSS16.0版進(jìn)行本次實驗所研究的數(shù)據(jù)處理，正態(tài)分布計量資料均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，比較采用t檢驗，統(tǒng)計指標(biāo)顯示存在差異（P<0.05）。

2 結(jié)果

管理前，兩組患者的血糖水平均無明顯差異（P>0.05）。管理后，實驗組的血糖下降程度較常規(guī)組明顯（P<0.05）。內(nèi)容可見表1。

表1：兩組患者管理前后血糖的變化[,n=50]

表1：兩組患者管理前后血糖的變化[,n=50]

組別 管理前（mmol/L） 管理后（mmol/L）空腹血糖 餐后2h 血紅蛋白 空腹血糖 餐后2h 血紅蛋白實驗組 10.22±2.21 17.59±2.16 11.43±1.03 6.32±1.25 10.14±2.14 8.26±0.22常規(guī)組 10.24±2.24 17.11±2.05 11.46±1.05 7.91±1.36 12.78±2.16 10.03±0.85 t 0.044 1.139 0.144 6.086 6.139 14.254 P >0.05 >0.05 >0.05 <0.05 <0.05 <0.05

3 討論

糖尿病是臨床上較常見的內(nèi)科慢性代謝性疾病，病情進(jìn)展緩慢，不能夠在短時間內(nèi)預(yù)防及治療，伴隨著病程的遷延，往往會延誤最佳的治療時機，還會導(dǎo)致出現(xiàn)較多的并發(fā)癥，甚至損害人體的其它器官，嚴(yán)重影響患者的日常生活健康。糖尿病發(fā)病后最典型特征是“三多一少”，即多飲、多食、多尿及體重減輕。目前，在臨床上對于糖尿病主要以物理預(yù)防和藥物治療聯(lián)合控制血糖水平。在本文研究中，首先要對社區(qū)患者進(jìn)行相關(guān)知識的健康宣教，并組織專題講座來增強患者對疾病的了解，再根據(jù)不同患者疾病的嚴(yán)重程度，制定相應(yīng)的飲食計劃，戒煙戒酒。日常生活中要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，盡量的避免其情緒激動，并制定相應(yīng)的計劃來進(jìn)行有氧活動鍛煉，增強抵抗力，并指導(dǎo)患者按時、按劑量服藥，不可隨意的增減劑量。

綜上所述，對于社區(qū)糖尿病患者給予規(guī)范化的管理干預(yù)，對于控制血糖水平具有一定的優(yōu)勢，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1]尹智祥.2型糖尿病患者社區(qū)管理的效果評價[J].糖尿病新世界,2016,19(07):46-47.