全程導樂陪伴式分娩在初產婦護理中的臨床價值分析

李 梅

四川省巴中市通江縣婦幼保健院普通病區 四川省巴中市 636700

全程導樂陪伴式分娩在初產婦護理中的臨床價值分析

李 梅

四川省巴中市通江縣婦幼保健院普通病區 四川省巴中市 636700

目的：分析全程導樂陪伴式分娩應用于初產婦護理中的臨床價值。方法：選2015年10月-2016年10月本院接收的80例初產婦，隨機分成2組各40例，對照組實施常規護理，觀察組實施全程導樂陪伴式分娩護理，比較兩組產婦總產程、焦慮評分、疼痛評分以及分娩結局。結果：觀察組總產程、焦慮評分、疼痛評分分別為（7.62±1.33）h、（31.32±4.22）分、（4.82±1.05）分，對照組分別為（12.16±2.36）h、（47.52±4.60）分、（6.86±1.67）分，觀察組總產程、焦慮評分和疼痛評分均較對照組優，P＜0.05，存在統計學意義；觀察組自然分娩率為87.50%，對照組為60.00%，前者自然分娩率較高，P＜0.05，存在統計學意義。結論：在初產婦護理中實施全程導樂陪伴式分娩護理可改善產婦情緒，減輕疼痛，促進產程的順利，提高自然分娩率，推薦應用。

初產婦；全程導樂陪伴式分娩；自然分娩

分娩是正常結束妊娠的一個過程，初產婦因為缺乏分娩的經歷，對分娩疼痛的恐懼程度增加，產生焦慮、不安等負面心理而導致影響自然分娩，轉而采取剖腹產方式進行分娩[1]。而自然分娩更有利于新生兒機體免疫系統、智力的發育，因此對初產婦實施有效的護理措施以提高自然分娩率有重要的意義。本文研究對本院2015年10月～2016年10月接收的40例初產婦實施全程導樂陪伴式分娩，效果滿意，現作如下報告。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選2015年10月～2016年10月本院接收的80例初產婦，隨機分成對照組和觀察組，各入組40例。對照組年齡為22～34歲，平均年齡為27.36±3.11歲；孕周37～41周，平均孕周38.62±1.05周。觀察組年齡為22～35歲，平均年齡為27.16±3.20歲；孕周36～41周，平均孕周38.55±1.03周。兩組產婦一般資料經比較無統計學差異，P>0.05，不存在統計學意義，可比較。

1.2 方法

對照組實施常規護理，包括室內環境護理、飲食指導、檢查指導、知識宣教等。觀察組則實施全程導樂陪伴式分娩護理，在產婦出現規律宮縮開始到產程結束對攙扶進行全程陪伴，并對產婦進行健康教育、情感支持、心理護理和生理護理等干預，內容如下：①產婦入院后為其安排安靜、舒適的病房，并主動向產婦介紹醫院環境、住院制度等，減輕產婦的不適。②主動同產婦交流，了解產婦心理狀態，并通過健康教育、分娩案例分享、安慰鼓勵等方式開導產婦，消除其恐懼、焦慮、緊張等心理。③產婦陣痛發作后指導產婦進行口呼、鼻吸深漫胸式呼吸，減輕疼痛，同時通過撫摸、握手、暗示等手段轉移產婦對疼痛的注意力，同時配合按摩和熱敷腰骶部緩解疼痛。

1.3 觀察指標

比較兩組產婦總產程、焦慮評分、疼痛評分以及分娩結局（自然分娩、剖宮產、陰道助產）。其中焦慮評分以SAS焦慮自評量表為依據進行評價[2]，分值達50分為存在焦慮癥狀，且分值越高程度越嚴重。疼痛評分以VAS視覺模擬量表為依據進行評價[3]，分值為0～10分，分值同疼痛程度成正比。

1.4 統計學分析

數據經SPSS19.0軟件分析，計量資料以記，以t檢驗，計數資料以%記，以X2檢驗，P<0.05表示組間對比有統計學差異。

2 結果

2.1 總產程、焦慮評分、疼痛評分

見表1。

表1：總產程、焦慮評分、疼痛評分比較

表2：兩組產婦分娩結局比較（n/%）

2.2 分娩結局

見表2。

3 討論

自然分娩對新生兒免疫力系統、智力等方面的發育均具有優勢，但是產婦需要承受較大的痛苦，分娩過程中產婦會因劇烈疼痛而產生恐懼、焦慮、脆弱等不良心理。

全程導樂陪伴式分娩是以產婦為中心的先進護理模式，從產婦入院到分娩結束的整個過程中針對產婦生理疼痛、不良心理等各方面采取針對性的措施，減輕產婦的疼痛以及恐懼、害怕、緊張等情緒，提高分娩舒適度，促進產程的順利進行，提高自然分娩率。本次研究結果，觀察組總產程、焦慮評分、疼痛評分分別為（7.62±1.33）h、（31.32±4.22） 分、（4.82±1.05）分，對照組分別為（12.16±2.36）h、（47.52±4.60）分、（6.86±1.67）分，觀察組總產程、焦慮評分和疼痛評分均較對照組優，P<0.05，存在統計學意義；觀察組自然分娩率為87.50%，對照組為60.00%，前者自然分娩率較高，P<0.05，存在統計學意義。

綜上所述，在初產婦護理中實施全程導樂陪伴式分娩護理可改善產婦情緒，減輕疼痛，促進產程的順利，提高自然分娩率，推薦應用。

[1]孫冬梅.全程導樂陪伴式分娩在初產婦護理中的臨床觀察[J].臨床合理用藥,2013,6(12):98-99.

[2]文艷.不同護理模式對順產產婦產程的干預效果研究[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(38):55-56.

[3]陳紅玲，許麗華.全程導樂陪伴聯合分娩鎮痛的臨床效果觀察[J].實用臨床醫藥雜志,2013,17(12):112-114.