觀察分析整體護理對瘢痕子宮妊娠再次剖宮產母嬰結局的影響

楊愛萍

甘肅省民樂縣婦幼保健院 甘肅省民樂縣 734500

觀察分析整體護理對瘢痕子宮妊娠再次剖宮產母嬰結局的影響

楊愛萍

甘肅省民樂縣婦幼保健院 甘肅省民樂縣 734500

目的：探討分析整體護理對瘢痕子宮妊娠再次剖宮產母嬰結局的影響。方法：將于我院進行瘢痕子宮妊娠再次剖宮產的82例孕婦平均分成觀察組和對照組。其中，對照組給予常規的護理方法，觀察組給予整體護理，對比兩組患者的護理效果。結果：觀察組的住院時間、出血量以及新生兒Apgar評分均優于對照組的對應值，且P＜0.05。結論：對瘢痕子宮妊娠再次剖宮產孕婦采取整體護理，降低其分娩風險性，避免其出現母嬰不良結局現象，值得臨床推廣。

整體護理；瘢痕子宮妊娠再次剖宮產；母嬰結局

隨著醫療事業的不斷優化發展，大部分孕婦在分娩時期常選擇剖宮產手術、子宮肌瘤剔除術等手術進行分娩，導致孕婦中其瘢痕子宮形成率在大幅度增長，據相關臨床結果表明，伴隨有瘢痕子宮現象的孕產婦再次妊娠時易導致其子宮出現破裂癥狀，使得其實施再次剖宮產手術時易引發感染、損傷等一系列并發癥發生，不僅提高了手術風險性，還嚴重影響了母嬰的生命安全[1-2]。醫療人員在采取治療措施的同時，合理有效的護理方式對孕產婦安全分娩具有很好的輔助作用[3]。現將于我院進行瘢痕子宮妊娠再次剖宮產的82例孕婦作為研究對象進行臨床分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月～2017年1月于我院收治的82例孕婦平均分成觀察組和對照組，每組均41例。對照組年齡21～36歲，平均年齡（30.98±2.13）歲；孕周36～41周，平均孕周（38.56±1.36）周；瘢痕子宮主要原因：31例子宮剖宮產，10例子宮肌瘤剔除術。觀察組年齡20～37歲，平均年齡（30.98±2.13）歲；孕周36～41周，平均孕周（38.56±1.36）周；瘢痕子宮主要原因：31例子宮剖宮產，10例子宮肌瘤剔除術。兩組患者一般資料比較，且P>0.05。

1.2 方法

對照組采取常規的護理方法，觀察組采取整體護理，具體方法如下：

（1）及時掌握患者的臨床資料并根據其臨床現狀將自然分娩以及剖宮產相關知識以及利害關系向孕產婦告知，指導其術前做好相應的產前檢查。

（2）為避免孕產婦圍術期出現緊張、擔憂等不良情緒，護理人員時刻關注患者的心理變化情況，用親切和藹的語氣將瘢痕子宮妊娠再次剖宮產特性以交流的方式與孕婦進行溝通，鼓勵患者增強分娩信心。

（3）術后護理人員引導患者擺放正確的半臥體位，同時密切關注患者的腹部切口以及其生命體征變化情況，防止孕婦切口出現滲血或液體滲出的現象。

（4）傷口需定時定期進行換藥，時刻保持孕婦外陰的干凈清潔。

（5）時刻查看患者的輸尿管，保持輸尿管的通暢。

（6）患者排氣后，為有效增強孕婦身體抵抗力和促進其乳汁分泌，叮囑家屬給予其飲食多以高蛋白、維生素、濃湯為主，并指導患者適當的進行運動，加快其身體健康的恢復進度。

1.3 觀察指標

觀察記錄兩組患者的住院時間、出血量和新生兒Apgar評分。根據新生兒Apgar評分標準對新生兒的皮膚顏色、心博速率、呼吸等多項進行評分，分值在0～10分內，正常新生兒分值在8～10分內，4～7分新生兒伴有輕度窒息，0～3分為重度窒息[4]。

1.4 統計學分析

表1：兩組患者的住院時間、出血量以及新生兒Apgar評分

2 結果

比較兩組患者的住院時間、出血量以及新生兒Apgar評分

兩組患者的住院時間、出血量以及新生兒Apgar評分如表1所示，觀察組的各項指標均優于對照組的的對應值，且P<0.05。

3 討論

據臨床實驗證明，通過針對瘢痕子宮妊娠再次剖宮產孕婦的術前心理狀況以及術后的護理注意事項進行整體護理，視患者現狀實施有效的心理干預以及術后護理指導來保障母嬰的生命健康安全，護理效果顯著，不僅有效縮短患者的住院時間，還利于減少其術中出血量[5]。

本次研究結果表明，觀察組的住院時間、出血量以及新生兒Apgar評分均優于對照組的對應值，且P<0.05。由此表明對瘢痕子宮妊娠再次剖宮產孕婦采取整體護理，降低其分娩風險性，有效避免母嬰不良結局現象出現，值得臨床推廣。

[1]王慧敏.整體護理對瘢痕子宮妊娠再次剖宮產母嬰結局的影響[J].實用臨床醫學,2015,16(08):92+100.

[2]江華容.瘢痕子宮妊娠再次剖宮產實施整體護理對母嬰結局的影響[J].數理醫藥學雜志,2016,29(03):448-449.

[3]梁忠紅.瘢痕子宮妊娠再次剖宮產實施整體護理對母嬰結局的影響分析[J].中國實用醫藥,2016,11(23):270-271.

[4]柳玲.瘢痕子宮再次妊娠分娩方式的臨床分析[J].遼寧醫學院學報,2014,35(02):38-39.

[5]楊玉芹.剖宮產術后瘢痕子宮妊娠分娩方式及結局分析[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(50):6-7.